Esposizio terapia ez den beste alternatiba bat
Zure terapeutak zure jokabide dialektikoaren erdiestea gomendatzen dizu zure nahaste obsesibo konpultsiboa (OCD) . Zer mota da terapia hau eta nola konparatzen du beste terapia batzuek OCDrekin?
Behavioral obsesiboaren nahasmenduaren Terapia Konputagarri Kognitiboa
Terapia kognitiboaren jokabidea (CBT) psikoterapia mota bat da, pentsamenduak eta sentimenduak joka ditzaten.
Oso lagungarria izan da OCDrekin bizi diren pertsonei epe laburrean eta epe luzean.
Portaeraren portaera kognitibo mota bat izeneko esposizio-erantzunaren prebentzio terapia (ERP) OCD tratatzeko urrezko estandarritzat jotzen da. Hala ere, esposizioaren eta erantzukizunaren prebentzio terapia aurkitzeak ez die haiei eragiten, dialektika portaera terapia aukera izan daiteke.
Zer da dialektika jokabide terapia?
Portaera dialektiko terapeutikoa (DBT) jokaera kognitiboaren forma da, kontzientzia, onarpena, baliozkotzea eta eraikuntza konfiantza ardatz hartuta. Jatorrian, nortasunaren nahaste mugagabea duten pertsonei zuzenduta dago, baina osasun mentaleko kezka ugari dituzten pertsonentzat begiratu du. DBTren eta beste terapia mota batzuen arteko desberdintasun handienetako bat onarpenaren kontzeptua da. Ez dio axola zure pentsamenduak, ez dira onak edo txarrak.
Tradizio dialektikoaren terapia historia
Portaera dialektikoaren terapia (DBT) Marsha Linehan-ek garatu zuen 1970eko hamarkadaren amaieran, Washingtoneko Unibertsitatean.
Linehanek pentsamendu suizida kronikoak, suizidio saiakera eta norbere kaltea eragiten duten pazienteekin lan egin zuen, haurtzaroan tratu txarrak eta / edo ahaztutako zauri sakonak direlako. Ezaugarri horiek dituzten pertsonek trastornoko nortasunaren nahasteak diagnostikatzen dituzte (BPD) ; beste batzuek estresa posttraumatikoko desoreka (PTSD) pairatzen dute.
DBTa garatzen ari zen garaian, portaera kognitiboaren tratamendua (CBT) aukeraketa tratamendu gisa identifikatu zen ia gaixotasun mentala behin baino gehiagotan. Linehan-ek, ordea, konturatu zen pazienteak lan egin ez zezakeen CBT-aren mesedetan, lanaren zuzeneko izaeraren eta aldaketaren etengabeko ikuspuntutik. Paziente horiek sentitu CBT epaia izan zen, confrontational eta baliogabetzeko. Linehan-ek CBT tradizionala modu egokian egokitu zuen baliozkotze gehiago egiteko. Orduz geroztik, DBT frogatu da eraginkorra beste osasun mentala arazo ugari, batez ere, aldarte eta antsietate nahasteak .
Tradizio Dialektikoaren Terapia (DBT) Skill Sets
DBT-k lau lehentasunezko multzoak ditu (beheko eztabaidatuagoak), jendeak bere bizitza aplikatzen ikas dezaten. Honako hauek dira:
- Tristuraren tolerantzia
- Emozionala arautzea
- Pertsonarteko eraginkortasuna
- mindfulness
DBT normalean banakako terapia-saioak egiten dituzten taldeetan irakasten da. DBT gaitasunen erabilerari buruz ikasten ari diren pertsonek nola eta zein maiztasun-taldeen arteko trebetasunak aplikatzen dituzten eta banakako terapeutak sakonki eztabaidatzen dute.
OCD eta Antsietatea DBT: Onarpena eta Epaiketarik ez
DBT trebetasunak eguneroko bizitzarekin loturiko mina eta beldurrei aurre egiteko erabiltzen dira.
DBT-k onarpen, epaiketa eta kontzientzia kontzeptu budistetan oinarritzen du. Hauek OCD kudeatzeko gaitasun oso baliagarriak izan dira.
CBT ez bezala, portaera aldaketak egiteko eta neurtzeko fokua dago, DBT onarpena eta ez epaiketa oinarritzen da. Erlazio terapeutikoa funtsezkoa da jendeak beren portaera eta emozioei buruz zintzoa ikasten duenean, huts egiten ez duten bitartean. Beren aurrerapenen (edo falta den) buruzagitza erakusteko eta hitz egiteko ahaleginak baliozkotzea da jende askorentzat garrantzitsua dena. Terapeuta batekin konfiantza egotean, jendeak arrisku gehiago hartzen du terapia batean.
Urrats hori askotan beharrezkoa da aldaketak egiteko prest egon aurretik.
Ikasketak DBT-k bizi kalitatea eta autokontrola hobetu dezakeela eta, hala nola, OCD-ren nortasun-nahasteak dituzten pertsonen desesperanza murriztu dezakeela.
Nola aplikatu DBT gaitasunak OCDra
DBT trebetasunak zure OCD-rekin erabil ditzakezun galdetzen bazaizu, hona hemen trebetasun hauek nola erabiltzen diren:
Tristuraren tolerantzia: Trebetasun horiek arretaz uzteko edo autoerematzeko erabiltzen dira, pentsamendu edo emozio kezkagarriekin.
Emozionalaren erregulazioa: obsesioekin eta / edo beldurrarekin lotutako antsietatea kudeatzeko trebetasunen bidez, zure antsietatea denborarekin murriztu egingo da ohiko konpultsioa edo lasaitasuna emateko beharrik gabe.
Etengabeko Eraginkortasuna: trebetasun multzo honek besteekin elkarreraginekin erlazionatutako sentimenduak kudeatzen laguntzen dizu, lasaitzea bilatzen dutenak barne.
Kontuz: gogamenaren trebetasuna une honetan presentzia handiagoa da . Kontuz ibili ez diren pentsamendu lotsagarriekin zintzilikatzen eta lotzen ez direnak, ez epaitegiak izatea (zure pentsamenduak ez direla zuzenak eta ez gaizki konturatzen direnak) eta pentsamenduak une intimo eta errepikakorretarako pentsamenduak birbideratzen dituztela.
DBT ERPrako alternatiba da
DBT-k ez ditu zuzenean lotzen obrak eta konpultsioak, esposizioaren eta erantzunaren prebentzioko terapia (ERP). DBT gaitasunak jokabide konpultsiboa sortzen duten pentsamendu edo obsesio beldurgarriei aurre egiteko antsietateari aurre egiteko erabiltzen da.
Tratamendu gehigarria behar daiteke
OCDrekin tratatzeko hainbat tratamendu daude. Jende gehienak botikak behar ditu OCD tratatzeko terapiaz gain. Psikiatrek egindako ebaluazioa gomendatzen da zure tratamendu planean lagungarria izan daitekeen botikak zehazteko.
OCDren jokabide dialektikoari buruzko oinarriak
Portaera dialektiko terapia portaera kognitibo mota terapeutikoa da, OCDrekin pertsona batzuentzat eraginkorra izan daitekeena. Bereziki, esposizio-erantzunaren prebentzio terapia aurkitu dutenek, OCDren urrezko estandarra, eraginkorra. OCD bizitzeko frustrating izan daiteke, baina terapia eta, batzuetan, botikek zure sintomak hobetu ditzakete eta nahastea eragiten duten arazoak asetzen dituzte.
> Iturriak:
> Conrad, A., Sankaranarayanan, A., Lewin, T., eta A. Dunbar. 10 hilabeteko taldearen eraginkortasuna, jokabide dialektikoan oinarritutako terapia gaitasuna duten pertsonen eta buruko nahasteen gaixoen artean: Pilot Studyen aurkikuntzak. Australas Psikiatria . 2017 Jun 1. (Epub inprimatu aurretik).
> Fassbinder, E., Schweiger, U., Martius, D., Brand-de-Wilde, O. eta A. Arntz. Emozio erregulazioa eskema terapeutikoan eta jokabide dialektikoan. Psikologiako mugak . 2016. 7: 1373.
> Neacsiu, A., eta Tkachuck. Portaera dialektikoaren trebakuntza trebetasunak Erabilera eta emozioen desadostasuna nortasunaren nahasteetan eta psikopatian: komunitateko autoebaluazioari buruzko ikerketa. Borderline Personality Disorder eta Emotion Diskregulation . 2016. 3: 6.