Gehiegizkoa edo gehiegi botatzen baduzu, baliteke bulimia nerbiosa edukitzea. Hala ere, agian ez duzu binge . Horrek esan nahi du beste arazo bat duzula: araztea desegokia izan daiteke.
Zer da trastorno purgatzea?
Purgatze-nahasteak elikadura-nahasmendua da, pertsona batek forma edo pisuari eragiten dionean, baina ez du eragiten.
Bulimia nerbosa gisa pentsatu daiteke bingeing gabe. Desadostasunaren inguruko idazketa gehienak badirudi oka hori debekatzeko modu lehenetsia dela, baina gehiegizko laxazioa eta diuretikoa ere ohikoak dira. Paziente askok ere beste jokabide batzuk burutzen dituzte jatekoa konpentsatzeko, gehiegizko ariketa eta muturreko baraua barne.
Purging nahasteak litekeena zela pentsatu zuen arren, 2005ean Keel eta lankideek formalki aitortu zuten. Purging nahasteak bulimia nerbosa baino askoz ere gutxiago ikertu du. Izan ere, araztea desegonkortzea duten paziente askok baliteke bulimia nerbosa izatea edo baliteke diagnostikatu ez izatea.
Purging nahasteak ez du tratu nahikorik ofizialean diagnostikatu eta estatistikako nahaste mentalei buruzko eskuliburua (DSM-5). Horren ordez, kaltetutako baldintza gisa sartzen da Beste Espezifikatutako Elikadura eta Elikadura nahasteak (OSFED) kategorian .
Kategoria honek elikadura-nahasteak esanguratsuki klinikoki dituzten pertsonak ditu, eta anorexia nerbosa , bulimia nerbosa, edo binge elikadura-nahasteak barne hartzen dituzten lehen mailako elikadura nahasteen artean irizpideak betetzen ez dituztenak. Nahiz eta bere kategoria ofizialik gabea izan, araztea nahastea beste edozein nahasmendu bezain larria izan liteke.
Ez dago argi eta garbi definituta
Purgatzeko nahasketa ez dago ondo definituta, ikertzaileek ez dute guztiz adostu zer osatzen duten. Gaur egungo diagnostiko-sistemarekin dituen erronken artean, saski bat sartzen da, sintoma talde jakin bat duen pertsona bat jartzea.
Adibidez, ariketa gidatua oraintsu izan da purgatze potentzialaren portaera gisa. Ariketa normalean portaera osasuntsu eta sozialki onargarria den arren, oka edo erabilera laxantea ez den modu batean gehiegizko ariketa arazo larria izan daiteke.
Hala eta guztiz ere, oraindik ez da argi eta garbi ariketa gehiegizko jokabidea nahikoa purgatzeko nahasteak diagnostikatzeko. Ikertzaile multzo batek uste du hori izan beharko lukeela. Berriki egindako ikerketan, ariketa gidatu erregularrean ibiltzen diren pertsonak (baina ez erabili beste purgatzeko metodo batzuk) aurkitu dute psikopatologia antzekoa, aldizka botatzen dutenak, vomiting edo laxative gaizki erabilita.
Horrela, ikerketak etengabea izaten jarraitzen du eta ondorioz, argi dago nola purgatu beharreko nahasketa definituko den.
Nork purgatzen du nahasteak?
Purgatze-nahasteak normalean nerabezaro berandu eta hasierako adinaren arabera sortzen dira. Batez ere emakumezkoei eta pisu normal edo handiagoa duten pertsonei eragiten die.
Egungo diagnostiko-sistemaren arabera, anorexia nerbioaren diagnostikoa lehentasuna dela eta, purga-nahasteak bereziki ez dira diagnostikatu behar. Sub-pisua duten pertsonek eta purgatzeak anorexia nerbosa, binge / purge subtype diagnostikatu beharko lukete.
Elikadura-nahasteak tratatzeko bila dabiltzanen arabera, ikerketak adierazten duen araztea nahastea da gaixo helduen ehuneko 5 eta 10 artean aurkeztea eta nerabeen gaixoen% 24 eta 28 bitartean. Diagnostikorik ohikoena bihurtu liteke gehiegizko ariketa duten pertsonak arazketa trastornoa izatea.
Nola gertatzen da bulimia nerbioaren eta anorexia nerbioaren nahasteak ezabatzea?
Definizioz, arazketa-nahasteak ez dituzten bulimia nerbosa duten karaktere kopuru handiak jaten dituzten pasarteak ez dira (bulimia nerbioarentzako irizpideak betetzen dituzte). Hala eta guztiz ere, sarritan sentitzen dute "gehiegi" jaten dituztela janari kopuru arrunta bakarrik jaten dutenean. Bazkal ostean garbitu ahal izango dituzte. Erruaren eta lotsaren maila antzekoak izan ditzakete janari kantitate handiak jaten ondoren garbitzen dutenek.
Ikerketek erakusten dutenez, arazketa larria duten gaixoen artean, baina ez nahastea duten pazienteek sintoma larriak dituzte, jateko murriztaileak, jateko nahasteen pentsamenduak eta gorputzaren irudia kezkatzen duten kezka. Purging nahasteak eta bulimia arteko desberdintasun nagusiak bulimia nerbosa duten pazienteek elikadura kontrolatzeko galera handiagoa dute. Ikerketa batzuek iradokitzen dute araztea nahastea bulimia nerbosa baino larria izan daitekeela.
Purgatzeko nahasteak dituzten gaixoek sarritan ohartarazten dute gaixotasun gastrointestinalaren sentimenduak, bulimia nerbosa duten pazienteekin eta gaixoekin jateko eta gaitz gehiago izateko. Purgatzeko nahasteak dituzten paziente batzuek beren oka automatikoa dela uste dute.
Keel eta lankideen (2017) arabera, purging-nahasteak dituzten pazienteek "askotan anorexia nerbioarekin duten pazienteak antzematen dituzte tenperamentuan eta pertsonen arteko elkarreraginek bulimia nerbosa duten gaixoek baino gehiago" (191. orrialdea).
Beste trastornoak gertatzen direnean trastornoaren araztearekin batera gertatzen dira
Purgatzeko nahasteak askotan beste nahaste psikologikoak ditu:
- Gehienez 70 ehuneko umore nahaste bat
- Gehienez 43 ehuneko antsietate-nahaste bat dute
- % 17 arte substantzia nahasmendua dute
Purgatze-nahasteak suizidioaren arrisku altua eta auto-kalte larriak ere lotzen ditu.
Purging Disorder of Risks
Odolez hustea oso portaeraren ingurukoa da, osasun arazoak sortzen dituelako, bihotzekoak, hortz arazoak, malkoak esophageal, eta salivary guruin puztuta eragin dezakeen elektrolitoen desoreka desberdinetakoak. Purgatze-nahasteak hezurrak eta gastrointestinalak dituzten sistemak ere sor ditzake, eta heriotza-tasa altua du. Laxanteen gehiegikeriak haien menpekotasuna eragin dezake eta kolon normal funtzionamendua hausten du. Diuretikoen gehiegikeriak ondorio mediko garrantzitsuak ekar ditzake.
Purging nahastea tratatzeko
Zoritxarrez, idazketaren unean, ausazko kontrolatutako tratamendu saiakuntza ez da purgatu nahasteak dituzten pertsonentzat. Ez dago ebidentzian oinarritutako tratamenduak desordena zehazki. Biriketako nahasteak tratamendu transdiagnostikoen saiakuntzetan pazienteak sartzea da, portaeraren tratamendu kognitiboak (CBT-E) onuragarriak izan daitezkeenak, bulimia nerbioarentzako helduen tratamendu arrakastatsuena. Mood intolerance eta arazoen konponbideari buruzko moduluak bereziki lagungarriak izan daitezke. Estrategia horiek pazienteek osotasun eta antsietate sentimenduak jasaten laguntzen dute eta beste trebetasun batzuk garatzen laguntzen dute.
Purgatze-nahasteak dituzten pazienteek erantzunen prebentzioa ere izan dezakete, elikagaien kantitate normalak jaten dituztela eta sentsazio fisikoak berrinterpretatzen digestio prozesuaren zati normal gisa eta araztea saihesten. Purgatzeko nahasteak dituzten nerabeek Familiako Oinarritutako Tratamenduak (FBT) hobeto zerbitzatzen dituzte, anorexia nerbosa duten nerabeen tratamendu nagusiak, nahiz eta ikerketa mugatua izan.
Keel eta lankideen (2017) arabera, purging-nahasteak dituzten pazienteek kontrolatzen dutenaren ondoren purgatzen duten pazienteek -babimia nerbosa duten pazienteen antzeko portaera- tratamendua hobeto erantzuteko balio dute. Kontrolaren jateko galtze sentimendua hain desatsegina delako. Aitzitik, janariaren gaineko kontrol galeraren sentimenduak pairatzen dituzten pazienteek ez dute tratamendu motiborik txikiagorik, portaerak ez baitu arazo horregatik sentitzen. Anorexia nerbosa duten pazienteek bezala, arazo bat izaten dute beren murrizketa. Azken taldea ere gutxiago egon liteke tratamendua tratatzeko, pisu gaineko beldurrez gain, purgatzen jarraitzen badu.
A Word From
Purgatu eta antzeko jokabideetan ibiltzen diren pertsonak aitzakia eta errukia izan daitezke laguntza bila. Hala ere, garrantzitsua da arreta profesionala lortzea eta orduan eta hobeto. Duzu maite baduzu, elikadura-nahasteak burutzen badituzu, hala nola, oka, laxative edo diuretiko gehiegikeria, edo gehiegizko ariketa, mesedez, bilatu laguntza.
> Iturriak
> Keel, Pamela K., Jean Forney, eta Grace Kennedy. 2017. Purging nahastea. Elikadura nahasteen konplexua eta atÃpikoa eskuliburu klinikoa . 189-204. Oxford University Press. New York.
> Keel, Pamela K., Alissa Haedt eta Crystal Edler. 2005. "Purging Disorder: Bulimia Nervosa-ren Aldaera Zentzugabea?" 38 (3): 191-99 Nazioarteko Aldizkaria . https://doi.org/ > 10.1002 / eat.20179 >.
> Lydecker, Janet A., Megan Shea, eta Carlos M. Grilo. nd "Binge Eating Absentziarik gabeko Ariketa Zikloa: Purgatzea nahastea". Nazioarteko Aldizkaria, n / > an > / a. Sarrera abenduaren 16, 2017. https://doi.org/10.1002/eat.22811.
> Smith, Kathryn E., Janis H. Crowther, eta Jason M. Lavender. 2017. "Purgatze-nahasteen berrikuspena Meta-Analisiaren bidez." Journal of Anormal Psychology 126 (5): 565-92. https://doi.org/ 10.1037 / abn0000243.