Beste elikagai espezifiko edo elikadura nahasteak edo OSFED, EDNOS (Disorder Not Specified Besteak) izeneko elikadura nahasketa ez da hain ezaguna anorexia nerbosa , bulimia nerbosa eta binge elikadura nahastea baino . Hala eta guztiz ere, normalean ohikoena da,% 32koa, elikadura-nahasteak dituzten pertsonen% 53a.
Diagnostiko psikiatrikoetako arazo bat da, oro har, paziente askok ez dutela diagnosi-kategoria tipiko egokietan sartzen. Ez da beti argi eta garbi. Batzuetan, jende gehienak diagnostiko baten irizpide gehienak biltzen ditu, baina ez. Elikadura-nahasteen kasuan, ez da diagnostiko zehatz bat jasotzen duen pertsona bat OSFED gisa sailkatuko litzateke. Diagnostiko eta Estatistika eskuliburua Mental Disorders Mental, 5. Edizioa (DSM-5) barne hartzen 5 paziente duten OSFED gisa sailkatuko litzateke:
1. Anorexia nerbio atipikoa: Anorexia nerbioaren irizpide asko baina ez guztiak betetzen dituzten pertsonak biltzen ditu. Esate baterako, janariaren sarrerarekin eta anorexia nerbioaren beste funtzio batzuk murriztu ditzakete pisu baxuko irizpideekin bat etorri gabe.
2. Bulimia Nerbioikoa maiztasun baxua eta / edo iraupen mugatua : Banakako bulimia nerbioarentzako irizpide gehienak bete ditzake, baina binge jatea eta / edo arazketa maiztasun txikiagoa da eta / edo iraupen mugatua da.
3. Binge Eating Disorder frekuentzia baxua eta / edo iraupen mugatua : Banakako binge elikadura nahaste irizpideak betetzen baina Binge elikadura maiztasun txikiagoa da eta / edo iraupen mugatua da. 4. Purging nahastea : banakako kaloria (vomiting, laxatives edo diuretikoak, edo / eta gehiegizko ariketa) erabilera eragina izan nahi du pisua edo forma eragina burutzen, baina ez du binge jaten, desordena hori bereizten duen faktorea bulimia nervosa.
5. Night Eating Sindromea : Banakako gaueko pasarte errepikakorrak egiten dira, loaren ondoren esnatzen dira edo elikagai gehiegi kontsumitzen dute gaueko otorduaren ostean. Janariaren kontzientzia eta gogora ekartzen du.
Aurrekoak adibide dira; OSFEDek beste hainbat adierazpen ditu.
OSFEDri buruzko ideia okerragoa da gutxiago larria edo subklinikoa dela. Hau ez da nahitaez egia, eta laguntza bila dabilen jende asko mantentzen du. Fairburnek eta EDNOS-en 2007ko lankideek egindako ikerketa batean (OSFED aldez aurretik zehaztutako elikadura-nahasteaz gain), ikertzaileek EDNOS kasu gehienak "nahastuta" izan ziren eta ez ziren anorexia nerbioaren edo bulimiako nerbioaren forma azpimarragarriak. : "Anorexia nerbioaren eta bulimiako nerbioaren ezaugarri klinikoak daude baina gaur egun zehaztutako sindromeetan ikusitakoak modu sotilez konbinatu dira".
OSFEDekin diagnostikatutako jendeak diagnostiko gutxiago larria izan dezakeen arren, OSFED duten jende askok elikadura nahasketa larria du anorexia nerbioaren, bulimiako nerbioaren eta binge elikadura nahasmenaren inguruko irizpideak betetzen dituztenekin. Fairburnek eta lankideek adierazi zutenez, "elikadura nahastea NOS arrunta da, larria eta iraunkorra" OSFED duten pertsonek beste elikadura-nahasteen antzeko osasun-arriskuak izango dituzte.
Gutxienez aurreko ikerketek erakutsi zuten EDNOSren heriotza-tasa anorexia atalaseak betetzen dituzten pertsonentzat bezain handia zela.
Gainera, elikadura-nahasteen diagnostikoak denboran zehar egonkorrak direnez geroztik ere ez da ohikoa OSFEDren diagnosia egiteko, anorexia, bulimia edo binge elikadura-nahasteen diagnostiko osoa lortzeko edo berreskuratzeko bidean. EDNOS-en beste azterlan batean, Agrasek eta lankideek ondorioztatu dute "EDNOS ED bidezko ordutegi bat da edo beste ED bati egindako salbaziorako".
Gogoratu, ez dago nahasmenduaren eta osasunaren arteko lerro sendo bat eta erdian gris tonu batzuk daude.
Ikerketek onartzen dute esku hartze goiztiarrak berreskuratzeko diferentzia handia egiten duela. Terapia konplikatibo kognitiboak (CBT edo CBT-E) bulimia nerbosa eta binge elikadura nahasteen tratamendu arrakastatsuenetakoa da eta OSFEDrekin gizonezkoei ere modu egokian aplikatu zaie, batez ere sintomak dituzten profilak dituzten pertsonekin.
Nahiz eta esperientzia ez dirudi diagnostiko bat sartzeko, elikadura, ariketa, forma eta pisuarekin lotutako arazoren bat izanez gero, profesional bat kontsultatu beharko zenuke.
Iturriak :
Agras et al. 4 urtetik gorako elikadura-nahasteen azterketa prospektiboa elikadura-nahasteen sindromeekin alderatuta. Nazioarteko aldizkaria . 2009.
Crow S et al. Bulimia-nerbioaren eta beste elikadura-nahasteen hilkortasuna handitzea. American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et al. Elikadura-nahastearen larritasuna eta egoera NOS: DSM-V ondorioak. Portaera Ikerketa eta Terapia . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. DSM-IVren konparazioa, elikadura-nahasteen DSM-5 diagnostiko irizpideen aurka: elikagai-nahasmenduaren murrizketa ez da zehaztu eta baliozkotasuna. Nazioarteko aldizkaria . 2011an.
Ornstein et al. Elikadura eta elikadura nahasteak DSM-5ren irizpideak erabiliz haur eta nerabeen elikadura nahasteen banaketa. Nerabeen Osasun Aldizkaria . 2013an.
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. Beste elikagai-nahasteen arteko harremana (EDNOS) eta elikadura-nahasteen ofizialki aitortuta: meta-analisia eta DSM-ren ondorioak. Boletin psikologikoa . 2009.