Heriotza eta elikadura nahasteak
Obesitatearen arriskuei buruz entzuten dugu askotan, baina elikadura-nahasteen arriskuak gutxiago entzuten ditugu. Elikadura nahasteak bikarki dirudi, baina hau mito bat da . 62 minutuz behin, norbait jateko nahaste baten emaitza zuzena da.
Interbentzio goiztiarrak tratamenduaren emaitzek nabarmen hobetzen du; horregatik, elikadura-nahasteak tratamendurako sarbide egokia eta tratamendurako sarbidea izateko aukera ematen duten pertsonak bermatzeko arrazoi bat da.
Heriotza tasak
Ikasketak heriotza tasa desberdinak aldarrikatzen ditu elikadura-nahasteetatik, baina badira aurkikuntza komunak. Kolektiboki, elikadura-nahasteek heriotza-tasarik handienak dituzte buruko gaixotasun guztien artean. Azterlan gehienetan, anorexia nerbosa elikadura-nahaste desberdinetako heriotza tasa handiena dauka. Fichter-ek eta lankideek egindako azken ikerketetan, anorexia nerbosa duten pertsonek 5.0 hileko tasa estandarizatua dute, hau da, bost aldiz gehiago litekeena da azterketaren garaian, biztanleria orokorreko adin-bikoteen parekoak baino. Bulimia nerbosa eta binge elikadura nahastea duten pertsonek hilkortasun-tasa normalizatua izan zuten 1.5 (1,5 aldiz gehiago larriagotu zituzten elikadura-nahasteak baino).
Arcelusek eta lankideek meta-analisia aurkitu zuten Fichter-en ikerketarako hilkortasun normalizatu antzekoak: 5,86 anorexia nerbioarentzat, 1.93 bulimia nerbioarentzat eta 1,92 ez zeuden beste elikagai-nahasteak (EDNOS).
Ikerketak bulimia nervosa eta EDNOSen heriotza-tasak handiagoa izan du zifra horiek baino. Azterketa baten arabera, 25 eta 44 urte bitarteko anorexia-nerbio-gaixoen hilkortasun-tasa ospitalizazio-osteko jarraipena egin ondoren 14 urte baino gehiagoko adina ez duten elikadura-nahasteen parekoak izan ziren. (Hori da 14 aldiz!)
Heriotzaren arrazoiak
Elikadura nahasteak arazo mediko ugari sortzen ditu.
Gorputzaren sistema ez da desnutrizioaren ondorioa. Heriotzak, suizidioak eta kardiobaskularrak direla eta, zerrendan jartzen dira. Fichter eta lankideek aurkitu zuten anorexia nerbioaren diagnostikoa duten gaixoen heren hiru laurdenek pisu baxuko pisuarekin lotutako konplikazioak kardiobaskularrak direla eta. Huasek eta lankideek egindako ikerketaren arabera, bulimia nerbosa duten pertsonen heriotza aurreikuspen bi daude: aurretiko suizidio saiakera eta gutxieneko GMIaren gutxieneko historia. Ikasketa askoren artean, suizidioa heriotza-kausa ohikoa da, eta elikadura-nahasteen diagnostiko guztien artean suizidioaren tasa altua aurkitzen da. Ikasketak erakutsi du hilkortasun anorexia duten pertsonen% 20 inguru suizidatu dela, eta bulimia nerbio-heriotzen% 23 suizidiok izan direla.
Heriotzen iragarpenak eta ereduak
Anorexia nerbosa duten pazienteek bulimia nerbosa edo binge elikadura nahastea dutenak baino adin lehenago hiltzea ohi dute. Heriotza-denbora laburrean aurreikusten direnak, besteak beste, elikadura-nahasteen ospitaleratzeak, ospitaleko alta goiztiarra, alkoholaren gehiegikeria, elikadura-nahasteen agerpenaren adin nagusikoa, doikuntza sozial eskasagoa eta gorputz-masaren indizea txikiagoa da ospitaleratze momentuan.
Elikadura nahasteak larriki hartu behar dira
Sarritan, elikadura-nahasteak dituzten pertsonak ez dakite arazo bat edo elikadura-nahaste bat. Ohikoa da elikadura nahasteak dituzten pazienteek ez dutela arazo larririk sinesten . Janari-desordena duen pertsona baten maitatua bazara, mesedez zure maiteari laguntzeko laguntza eskatzea. Elikadura nahasteaz ari bazara eta tratamenduan ez badago, tratamendu profesionalera iristen zara. Tratamenduarekin, jateko nahasteak dituzten pertsonek berreskuratu egiten dute!
> Iturriak
> Arcelus J, Mitchell AJ, Gales J, Nielsen S. Anorexia nerbosa duten pazienteen eta beste elikadura-nahaste batzuen hilkortasun tasak. 2011ko Psikiatria Orokorreko Artxiboak ; 68.
> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE. Bulimia nerbosa eta beste elikadura-nahasteen heriotza-tasa handitzea. American Journal of Psychiatry 2009; 166: 1342-1346.
> Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). Elikadura-nahasteen heriotza - Prospekzio handiko azterketa kliniko luze baten emaitzak. Nazioarteko aldizkaria .
> Hoang U, Goldacre M, James A. Hildakoen ondorengo alta alta, elikadura-nahasteen diagnostikoarekin: National Record Linkage Study, Ingalaterra, 2001-2009 (2014). Elikadura nahasteen aldizkaria, 47 (5): 507-515.
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A et al. (2011). 10 urteko anorexia nerbio larria duten gaixoen hilkortasunaren aurreikusleak. A cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70.
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM et al. (2013). Mortaliak eta bere iragankorrak bulimia larriko nerbio pazienteetan. Europako Eating Disorders Review, 21: 15-19.
> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB. (2003). Elikadura-nahasteen heriotza-tasaren aurreikusleak. Arch Gen Psikiatria.
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME, & Olivardia, R. (2012). Laneko nahasteen tratamenduaren hornitzaileen laneko errekuntza kualitatiboa aztertzea. Elikadura nahasteak , 20 , 175-195.