Serotoninaren sindromea duen arriskua, St. Johns Wort Plus antidepresiboak
St. John's wort, osagarri dietetikoa, antidepresiboak bezalako ekintzak ditu, beraz, ez da harritzekoa San Juanen eredu osagarri bat hartzea, antidepresiboen zenbait efektuekin elkarrekintzan jardutea edota gehitzea. Ikus dezagun belar tratamendu hau nola funtzionatzen duen, zer droga-elkarrekintza gerta daitekeen eta espero ditzakezun sintomak.
Nola funtzionatzen du San Juan-ren haragia?
St.
John's wort elikadura-osagarri bat da, depresioa eta beste aldarte-nahaste batzuekin laguntzeko merkaturatzen dena. San Juanen soropiloak garunaren serotonina maila handitu dezakeela uste du. Serotonina neurotransmisorea da (garuneko seinale kimikoa), depresioa duten zenbait pertsona ez da aurkitu.
Serotonina areagotzea depresio gutxiago izan daiteke, baina serotonina-maila serotoninaren sindromea da . Baldintza hori oso larria izan daiteke, eta depresioaren aurkako antidepresiboak edo elikagai osagarri bat edonork sintomak ezagutu behar ditu.
Zein antidepresibo-medikazioek San Joan basapiztiarekin interakzionatu dezakete?
St. John's wort-ek antidepresiboak dituen hainbat klase mota elkarreragiteko potentziala du, besteak beste:
- Serotonina errehabilitazioko inhibitzaile selektiboak (ISRS) - Botika horiek nerbio zeluletan serotoninaren berreskurapena blokeatzen dute. Horrela, serotonina aurrez ezarritako zenbatekoa handitu egiten da seinale bat lotu eta komunikatzeko, hurrengo gelaxkara.
- Norepinefrina errepikakorra inhibitzaile selektiboak (SNRI) - Botika horiek bi serotonina eta norepinefrina mailak garunean garatzen dituzte.
- Tricyclics antidepressants - Antidepresiboak Tricyclic dira garuneko serotonina eta norepinephrine mailak goratzeko botika zaharrak dira.
- Monoamine oxidasa inhibitzaileak (MAOI) - MAOIk garotoiaren serotonina, norepinefrina eta dopamina mailak goratzen ditu.
Klase hauei dagozkien botika artean daude:
Serotoninaren errehabilitazioko inhibitzaile selektiboak:
- Prozac (fluoxetina)
- Paxil (paroxetina)
- Zoloft (sertraline)
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Lexapro (escitalopram)
- Symbyax - Symbyax Prozac (fluoxetina) eta Zyprexa (olanzapine) konbinazioa da.
Norepinefrina selektiboko errehabilitazio inhibitzaileak:
- Cymbalta (duloxetina)
- Savella (milnacipram)
- Effexor (venlafaxina)
- Pristiq (desvenlafaxina)
Antidepresiboak hiru dimentsiokoak:
- Elavil (amitriptyline)
- Tofranil (imipramine)
- Ascendin (amoxapina)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (nortryptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Vivactil (protryptyline)
- Surmontil (trimipramina)
- Sinequan (doxepin)
Monoamine oxidasa inhibitzaileak:
- Parnate (tranycypromine)
- Nardil (fenelzine)
Serotonina sindromea
Serotonina mailak altxatzen direnean, serotonina sindromea izeneko sindrome deserosoa eta batzuetan arriskutsua gerta daiteke. Serotonina maila altuenak honako hauek izan litezke:
- Antidepresibo bakarreko dosi gehiegi hartzea
- Bi antidepresiboak edo antidepresiboak gehiagoko San Juanen erretxina hartzea
- San Joanen usaina hartuta edo antidepresiboak plus serotonina maila elkarreragiten eta handitzen duen beste medikazio bat hartuta (horri esker, hotza eta eztularen prestakuntzan aurki daitezkeen botika arrunt batzuk daude eta behean zerrendatzen dira)
Serotonina sindromea larria izan daiteke, eta berehalakoan tratatu ezean potentziala izango da. Antidepresiboak gurekin erabiltzen badituzu hemen zerrendatutako sintomarik gabe, jarri harremanetan zure laguntza-zaintzako arduradunarekin.
Serotoninaren sindromearen sintomak honako hauek izan daitezke:
- nahasmena
- hypomania
- Agitación
- Buruko mina
- Coma
- Shivering
- izerditan
- Fever
- Hipertentsio arteriala
- Bihotz taupada azkarra
- Bihotz taupadak irregularra
- Ukaezintasun urdailekoa
- beherakoa
- Involuntary twitching
- Muscle rigidity
- Epilepsia
- Erreflexuak gainjartzea
- Tremor
- Kontzientziaren galera
Serotonina sindromearen tratamendua
Serotoninaren sindromea tratatzeko lehen urratsa botika eta elikadura osagarri guztiak gelditzea da (esate baterako, St.
John-ren usaina) eragiten dutenak, gutxienez sintomak konpondu arte. Hau beti egin behar da profesional mediko baten laguntzarekin, beste arazo bat bezala, SSRI etenaldiaren sindromea , jaitsiera bizkorra izan daiteke. Hala eta guztiz ere, SSRI etenaldiaren sindromea erosoa izan arren, serotonina sindromea larriagoa izan daiteke.
Medikuntza tratamendua serotonina antagonistei, esate baterako, methysergide eta cyproheptadine bezalako administrazioan sartu daiteke. Benzodiazepinak , hala nola, Ativan edo Valium, muskuluen zurruntasuna murrizteko.
Zenbait kasutan, beharrezkoa da aireztapen mekanikoa (arnasa hartzeko norbait topatzea) arnasa hartzeko sintomak hobetzeko. Normalean, 24 ordu inguru behar izaten dira sintomak mingarria izateko, baina 96 ordu behar izan ditzake.
Serotonina sindromea prebenitzea
Serotonina sindromea saihesteko, hobe da beti zure medikuaren aholkua zure botikak dosifikatzeko. Horrez gain, ziurtatu zure osasun-hornitzaile guztiek hartzen ari zareten beste botika batzuk direla eta, besteak beste, San Juanen erretzeko belar ongarriak eta botika gehiegizkoak (bereziki hotza eta eztul sendagaiak barne). )
Azkenean, zure medikuari aholkuak eman behar dizkiozu antidepresibotik bestera transizioa nola egin behar den edo serotonina eragina izan dezaketen belar edo osagarrien preskripzio antidepresibo batetik. Posible da zure serotonina-mailak altxatu egin daitezkeela denbora tarte batean botikak hartzeari uztea komeni dela, beraz, gomendagarria da serotoninaren antzeko efektuak izan ditzakeela medikamentu, belar edo gehigarri bat hasi aurretik garbiketa-epea emateko.
Beste droga batzuek Serotoninaren sindromea sor dezakete
San Juanen emeak edo antidepresiboak hartzen badituzu, oso garrantzitsua da beste droga batzuen jakitun izatea eta horrek serotonina sindromea ekar dezake. Horietako batzuk honakoak dira:
- 5-HT edo 5-HPT, 5-HT edo 5-hydroxytryptophan elikadura-osagarri bat da eta serotoninaren eraketa-aitzindarietako bat da
- Panax ginseng
- litiozko
- Selegiline
- Buspar (buspirone)
- Dextramethorphan (eztul eta hotz erremedio askotan aurkitzen da)
- Chlorpheniramine
- Triptikoak (migraine botika)
- Pain sendagaiak, kodeina, fentanyl, meperidina eta tramadol barne
- Dopamina agonistak, levodopa, amantadina eta bromocriptina barne
- Droga legez kanpokoa, esate baterako, kokaina, LSD, estresa eta anfetaminak
Garrantzitsua da serotonina sindromea eragin dezaketen elkarrekintzak. San Juanek ere beste bide batzuekin elkarreragin ditzake beste modu batzuekin, esate baterako, alergietatik eta transplantea galtzeari lotutako baldintzetan erabilitako drogen eraginkortasuna murrizteko.
Nutrizio osagarrien erabilerari buruzko aurretiazko hitza
San Juanen emariaren elkarrekintza, antidepresiboen zenbait botikekin, nutrizio-osagarriek nola landare naturalak eta landareak merkaturatzen dituzten edo organikoak izan daitezkeen adibide bat besterik ez da. Bigarren mailako efektuak eragin ditzakete eta beste botika batzuekin elkarrekintzan aritzeko modu bat da. errezeta drogak antzekoa.
Belar edo nutrizio osagarri bat hartu baino lehen, ziurtatu sarrera hau osagarri dietetikoari buruzko lehen irakurketa egiteko, zure osasunerako aukerarik onenak eraiki eta ahalbidetzeko.
St. John Wort eta Antidepresiboen Elkarreraginaren oinarrian
Argi dago St. John's wort osagarri dietetikoa botika antidepresiboekin elkarrekintzea. Ahal izango litzateke, kasu gehienetan, konbinazio hau saihestea, baina garrantzitsua da zergatik kontsultatzen ari zaren aldi berean bi botika horiek hartzea.
Horren ordez, biak batera gehituz, zure dosia handitzeko lanean dabil liteke San Juanen erretxina edo antidepresiboak?
Zenbait pertsonak San Joan basurdea hartzeari uko egiten dio errezeta botikak hartzeko beharra gutxitzeko edo gutxitzeko modu gisa, eta ulergarria da. Garrantzitsua da konturatzea, ordea, San Juanaren sendagaiak medikazio aktiboa dela, eta beste edozein farmazietan begiratu beharko zenukeela.
Medikuntza ez diren metodoen bila bazabiltza, depresioa edo antsietatea kudeatzen laguntzeko, aukera asko dago. Psikoterapia oso lagungarria da, bai bakarrik, bai San Joanen erretxura edo antidepresiboak (edo 5-HT-rekin, beste batzuk belar-osagarri batzuek diotenez, depresioa eta antsietatea hartzen dute). Epe laburrerako aukera bat bilatzen dutenentzat Depresioarentzako tratamendu pertsonala epe laburrerako aukera egokia izan daiteke. Beste terapia batzuek, esate baterako, jokabide terapeutiko kognitiboa , jokabide terapia eta portaera emozional arrazionalaren terapiak aurkitu dituzte jende askok depresioarekin aurre egiteko.
Autolaguntzako estrategietatik auto-laguntzako liburuei, antsietateari edo depresio-laguntza-taldeei dagokienez , lineako laguntza-komunitateei ez diete gutxietsi behar eta jende askorentzat lagungarria izan daiteke.
Ikusi depresioarekin bizi diren goiko aholku hauek , depresioa lagun dezaketen elikagaien aholkuetatik, zure pentsamendu negatiboen eza eta zeure burua eta beste batzuk barkatzen ikasteko moduari buruz.
Iturriak:
Izzo, A., Hoon-Kim, S., Radhakrishnan, R., eta E. Williamson. Eraginkortasun klinikoa ebaluatzeko ikuspegi kritikoa, gertakari kaltegarriak eta sendagai naturalen arteko elkarrekintzak. Phytotherapy Research . 2016. 30 (5): 691-700.
Khalid, Z., Osuagwu, F., Shah, B., Roy, N., Dillon, J., eta R. Bradley. Apioa azukrea, Venlafaxine eta St John's Wort-ekin Mania Indukziozko Indukzio gisa. Graduondoko Medikuntza . 2016. 128 (7): 682-3.
Osasun osagarria eta integratzailea egiteko zentro nazionala. St. John Wort eta Depresioa: sakoneran. Eguneratua 09/13. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/sjw-and-depression.htm