Informazioaren eta Bigarren mailako efektuaren MAOIen profila
Monoamine oxidasa inhibitzaileek 1950eko hamarkadan garatu zituzten antidepresiboak dira. Depresioaren , izuaren nahastearen eta beste antsietate-nahaste batzuen tratamendu eraginkorrak dira. Nahiz eta, oro har, serotonina berreskuratze inhibitzaile selektiboak (SSRI) eta antidepresiboak trikiklekuak (TCA) bezalakoak izan ohi dira, maizago erabiltzen dira beharrezkoak diren neurriak eta erreakzio kaltegarriak beharrezkoak diren dietak eta zenbait drogaz nahasten direnean.
MAOIen adibideak sartzen dira:
- Phenelzine (nardil)
- Tranylcypromine (parnate)
- Isocarboxazid (marplan)
- Selegiline (emsam)
Emsam egun bakoitzean behin aplikatzen den adina transdermala (azala). Administrazio modu hau gutxiago litekeena da administrazioaren ahozko ibilbide bati lotutako dieta konplikazioak sortzea.
Nola funtzionatzen dute MAOIk?
Uste da burmuinek hainbat ehun mota kimiko dituztela ( neurotransmisoreak ), garuneko zelulen arteko komunikazio-eragile gisa jarduten dutenak. Mekanismo kimiko hauek aldarte, gosea, antsietatea, loak, bihotz-gutxiegitasuna, tenperatura, eraso, beldurra eta beste gertakari psikologiko eta fisiko asko eragiten dituzten substantzia molekularrak dira. Monoamine oxidasa (MAO) aldarte eta antsietatearekin lotutako hiru neurotransmisore degradatzen edo deskonposatzen duen entzima da.
- Serotonina , antsietatea, umorea, lo egitea, gosea eta sexualitatea modulatzeko rol bat jokatzen du.
- Norepinefrina , loaren eta alerten eragina dutenak, uste dute borroka-edo hegaldiaren estresaren erantzuna egon daitekeela.
- Dopamina gorputz mugimendua eragiten du eta motibazioan, sarietan, sendotasunean eta jokabide adiktiboetan parte hartzen du. Psikosiaren hainbat teoriak dopamina sintoma psikotikoan duen eginkizuna da.
MAOI entzima MAOaren jarduera murrizten du. MAO gutxiago norepinefrina, serotonina eta dopamina garuneko maila altuetan. Hazkunde horien onurak aldarte hobea eta anti-estres efektu bat dira.
MAOIren Side Side Eragin Orokorrak
- Loaren / insomnioa gutxitua
- Goragalea
- beherakoa
- Ahoa lehorra
- Hipertentsio arteriala (hipertentsioa)
- Hipotentsioa (hipertentsio arteriala)
- zorabioak
- Pisua gain
- Edema (ur atxikipena)
- Sexu-disfuntzioa
- Muscle spasms
- ahultasuna
- nahasmena
Zerrenda hori ez da bateragarria, eta hemen aipatu ez diren beste albo efektu batzuk ere aurki ditzakezu. Medikazioarekin lotutako bigarren mailako efektuak zure medikuei jakinarazi beharko zenioke.
Tyramine-Induced Hypertension Crisis
Tyramine elikagai askotan aurkitutako konposatua da . Konposatu honek odol-presioaren eragina du eta MAO entzima arautzen du. MAO entzima inhibituta dagoenean (hau da, MAOI bat hartzerakoan), tyramine maila arriskutsu handietara irits daiteke, kronikoki hipertentsioaren ondorioz. MAOI bat hartuz gero, beharrezkoa izango da tiramina handian elikagaiak eta edariak saihesteko, hipertentsio arterialeko puntuak larriak izan ditzaten.
Beste neurriak eta kontraindikazioak
MAOI terapia hasi aurretik, esaguzu zure medikuari baldintza hauetako bat baldin baduzu:
- Gaixotasun kardiobaskularrak
- Seizure nahastea
- Gaixotasun kardiobaskularrak (hau da, aurreko bihotzekoak, bihotzeko gaixotasunak)
- hipertiroidismo
- Hipertentsio arteriala (hipertentsioa)
- Diabetes
Esan zure MAOI bat hartzen ari zaren tratatzaile hornitzaile guztiei. Medikuek, mediku laguntzaileek, dentistak eta beste osasun-hornitzaileek hartzen dute parte.
Ez ezazu inolako medikurik zure medikuaren onespenik gabe.
Serotonina sindromea
Garuneko serotonina maila arriskutsu handiak serotonina sindromea duen potentzialki arriskutsua den egoera sor dezake. Gaixotasun arraroa hau da, garuneko serotonina mailak eragiten dituzten bi droga edo gehiagoren elkarrekintza baten emaitza.
Gehiegizko osagarri batzuk, esate baterako, St. John's Wort-ek, serotoninaren sindromea eragiten du MAOIekin nahastuta badago. Serotonina sindromea izateko arriskua murrizteko, MAOIk inoiz ez lirateke SSRIren edo TCAren bidez tratatuko. Gomendagarria da beste antidepresiboen tratamendua ez dela MAOI bat eten ostean 10 eta 14 egun arte.
MAOI eta haurdunaldia
Haurdunaldia eta MAOI terapia ikerketak mugatuak dira. Gomendagarria da MAOI terapia saihestea haurdunaldian. Haurdun dauden edo haurdun badituzu, hobe da MAOI terapia zure medikuarekin dituen arriskuak eta onurak.
MAOI etenaldiaren sindromea
Zenbait pertsonak erretiratze-sintomak jakinarazi dituzte MAOI terapia murrizten edo gelditzen denean. Sintoma horiek garunaren emaitza dira serotonina eta norepinefrina maila egonkortu nahian, aldaketa bizkor baten ondoren.
Sintomak MAOI terapia eten ostean gerta daitezkeen sintomak honakoak dira:
- Goragalea
- Buruko mina
- Muscle aches
- zorabioak
- Lepoan eta buruan izandako shock elektrikoak
Sintoma horiek guztiak ez direla arriskutsuak iruditzen zaizkigun arren, nahasgarria izan daiteke. Ez murriztu edo ez utzi MAOI terapia zure medikuari kontsulta gabe.
MAOI eta suizidioa
Gogoeta suizidak areagotzearen elkartea, batez ere nerabeen artean, tratamendu antidepresiboarekin, arreta eta eztabaida zentroa izan da azken urteotan. Kasu horretan, ikerketa eta ikerketak iradokitako kezketei erantzunez, AEBko Elikadura eta Droga Administrazioa (FDA) 2007ko adierazpen bat argitaratu zen. FDAk proposatu zuen botika antidepresibo guztien arduradunek suizidioaren arriskua handitu dezaketen produktuei abisua adierazten dutela. pentsamendu eta portaera gazte helduetan, 18 eta 24 urte bitartekoak, hasierako tratamenduan.
Orain arte, ikertzaileek ez dute antidepresiboak eta suizidio konexioari buruzko behin betiko erantzuna aurkitu. Jende gehienak, antidepresiboak depresioa gutxitzen du eta eguneroko bizitza kontsumitzen duten desabantaila eta desabantaila arintzeko. Baina antidepresiboak hartzen dituzten pertsonen portzentajea oso txikia bada, hau ez da kasua. Arazo honi buruz kezkatuta baldin bazaude, zure medikuarekin ireki eta ez izan beldurtu galderei erantzuteko.
Iturriak:
> Antidepresiboak Haur, nerabeen eta helduen erabileran. Produktuen etiketatzeari buruzko berrikuspenak. US Food and Drug Administration. 2007ko maiatzaren 2a.
> Kaplan MD, Harold I. eta Sadock MD, Benjamin J. Psikiatria Sinopsia, 1998ko Zortzigarren edizioa Baltimore: Williams & Wilkins.