Antidepresiboak nahiko eraginkorrak diren bitartean depresioa arintzeko, posible da paziente batzuek, batez ere gazteen kasuan, aldi baterako okerragoa izatea antidepresiboak hartzen hasten direnean edo dosia aldatzen dutenean.
Black Box Abisua
2004ko urrian, Estatu Batuetako Droga Administrazio Federalak (FDA) "kutxa beltza" deitzen zitzaion ohartarazpenean, zenbait antidepresiboak, 24 urtetik gorako gazteak eta gutxi gorabeherakoak direnean, pentsamendu suizidak eta portaerak izateko arriskua areagotu zezakeela adierazi zuen.
Hala eta guztiz ere, FDAk adierazi du antidepresiboen erabilera eta suizidioko pentsamenduak eta jokabideak ez zituela helduen artean aurkitutako helduen artean 24 urte zituela. Gainera, antidepresiboak 65 urtetik gorako helduek arriskua murriztu zuten.
Kutxa beltz hau ohartarazten zaie preskripzio medikuei buruz emandako abisu mota larriena, entsegu kliniko eskuragarri guztien azterketa sakona egin ondoren, argitaratutakoak ez direnak, haurren eta nerabeen antidepresiboak erabiltzearen inguruan.
Azterketan, guztira, 4.400 haurren eta nerabeen gaixoen baino gehiagotan bederatzi antidepresiboen 24 epe laburretako saiakuntza egin zuten. Gainera, 295 epe laburreko 11 antidepresiboak ziren, 77.000 helduen gaixoen artean.
Suizidioaren arriskua drogen artean aldatu zen bitartean, gazteen artean suizidak areagotzearen eredua mantendu egin zen ia ikertu den droga guztientzat.
Kontuan izan behar da ez direla suizidioak benetan aztertu diren gazteen artean gertatu. Ikasitako helduen artean suizidio batzuk egon arren, zenbakiak oso gutxi izan ziren ondorio antidepresiboak faktore kausal gisa erabiltzeari buruz. Kontuan hartu behar da depresioak suizidioaren arrisku-faktore ezaguna dela, eta kasu horietan ezin daitekeela baztertu.
Kutxa beltzak ohartarazten du adin guztietako pazienteek estuki kontrolatu behar luketela antidepresiboak tratamendua hasten duenean. Depresioa larriagotzen duten seinaleek, suizidio handiagoak edo portaera aldaketak ikusi beharko lirateke. Horrez gain, familiak eta beste zaintzaile batzuk pazientearen medikua edo beste medikuntzako profesional egokiarekin harremanetan jartzeko instrukzioak eman behar zaizkie, edozein arazo gertatzen direnean.
Zer ikusi
Bereziki, FDA-k gomendatzen du osasun-hornitzaileak kontaktatu egin behar direla-edo zaintzen ari zaren pertsona bat, ondorengo hauetako bat izatea:
- suizidio edo heriotzaren pentsamenduak
- suizidio saiakera
- depresio berria edo larriagoa
- antsietatea berria edo larriagotzea
- suminkortasun berria edo larriagotzea
- agitazio edo asalduren sentimenduak
- izua erasoak
- lo arazoak
- eraso, haserrea edo indarkeria
- oldarkortasuna
- Jarduera edo hizketarako muturreko handitzeak (mania seinaleak)
- Aldarte edo portaera ezohiko aldaketak
Kutxa beltzaren abisu batek kezkatuta sentitu dezakeen arren, konturatu behar da antidepresiboak antidepresiboak tratatzeko depresioaren onurak kasu gehienetan arriskuak gainditzen dituztela. Tratatu gabeko depresioa nahiko larria da eta antidepresiboak baino suizidio gehiago ekar dezake.
Abisua besterik ez da ematen, jendeak efektu potentzial hori jakitun izan dezan eta laguntza lortzeko neurri egokiak hartzeko, okerragoa izaten jarraitzen badu.
Iturriak:
"Haurrentzako eta nerabeen aurkako antidepresiboak: gurasoen eta zaintzaileentzako informazioa". Osasun Mentaleko Institutu Nazionala . Osasun Institutu Nazionalak.
Ho, Dien. "Antidepresiboak eta FDAren Black-Box abisua: politika publiko arrazionala zehaztea Evidence nahikorik ezean". Tutore birtuala . 14,6 (2012ko ekainean): 483-488.
"Medikazio gida Antidepresiboak, Sendagaiak, Depresioa eta beste gaixotasun mental larriak, eta Suiziden pentsamenduak edo ekintzak". US Food and Drug Administration . AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzu Saila.
"Haurren, nerabeen eta helduen erabileraren aurkako antidepresioari buruzko galderak eta erantzunak: 2007ko maiatza". US Food and Drug Administration . AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzu Saila.
" Produktuen etiketatzeari buruzko berrikuspenak ". US Food and Drug Administration . AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzu Saila.