Nola Depresioa eta Suizida pentsamenduak Kudeatu daiteke
Duzu pentsamendu suizidak borrokan ari bazara, ez zara bakarrik. Zure bizitza hartu nahi duten pentsamenduak depresioarekin zerikusia dutenen artean agerraldia ohikoa da. Garrantzitsua da gogoratzea, ordea, sentimendua ez dela ekintza bihurtzea.
Zure bizitzako egoerak etengabe aldatzen ari dira eta zure sentimenduak ere aldatu egingo dira, ez baita inolako irrikarik sentitzen oraingoan. Nahikoa izan daitekeenean sakon sentitzen zarenean, zure itxaropena da.
Depresioa tratatzeko gaixotasuna da eta laguntza asko lagun diezaiokezu. Tratamenduak ez badu laguntzen, horrek ez du esan nahi beste tratamendu bat ez dela. Bitartean, urratsak jarraitu ditzakezu zure sentimenduei aurre egiteko.
1 - Eskatu laguntza profesionala
Gaur egun, depresioarentzako tratamendua jasotzen ez baduzu, urrats hau zure familiako medikua edo psikiatra batekin hitzordu bat antolatu ahal izango duzu ebaluatu eta tratatzeko. Dagoeneko tratamenduan ari bazara, borrokan ari den bitartean, zure medikuak lagunduko dizu, zurekin lanean zure tratamendu planean aldaketak egiteko edo ospitalean sartu ahal izateko krisia gainditu arte.
Psikoterapia, "talkoterapia" ere deitzen dena, zure medikuak zure depresioarentzako gomendatzen duen lehenengo tratamendua da, bakarrik edo antidepresiboak batera. Bi alderdien azterketan, psikoterapia agertzen da eta antidepresiboak eta sintomak arintzeko laguntzen du, nahiz eta suizidioa sentitu eta erlaxazio azkarra behar duen, psikoterapia bakarrik ez da zure aukera onena.
Antidepresiboak terapia konbinatuz ziurrenik aukera hobea da, bi tratamenduek elkarrekin emaitza hobeak eskaintzen dituzte tratamendua baino. Aste bukaeran, antidepresiboak depresioa eragiten duen desoreka kimikoa zuzentzen du, psikoterapia zure uneko depresioa aurre egiteko beharrezko tresnak eman ditzan eta depresioaren etorkizuneko saioak saihesteko.
2 - Botika
Antidepresiboak zure medikuak probatuko duen lehenengo tratamendua izango da. Antidepresiboak arrakastarik gabe saiatu bazara, ez du nahitaez eman behar. Batzuetan beste antidepresiboak saiatzen ari dira edo antidepresiboak konbinazio egokia aurkitzeko.
STAR * D ikerketan, tratamenduaren estrategia egokiena zehaztu nahi zutenean, antidepresiboak ez zuelako lanean, paziente guztien heren batek lortu zuen lehen sintomarekin erliebea lortu zuten lehen antidepresiboak. Horrez gain, beste 10-15 ehunek gutxienez 50 ehuneko hobekuntza lortu zuten sintometan.
Hauek estatistikak nahiko txarrak izan daitezke baina tratamendu-maila gehigarriak gehitu badituzu, bai botikak nola aldatu edo beste batzuk gehituz gero, berreskuratzeko tasak hobetu egin dira. Izan ere, pazienteen% 70ek sintomak erliebea osatu zuen tratamendu laugarren maila iritsi zenean. Beraz, ez utzi tratamendua goizegi.
3 - Suizidioaren Hotline bat deitu
Suizidioko hotlines baliabide garrantzitsua dira. Doako dira eta zure inguruko ingurune seguru batean hitz egiteko aukera emango dizuten aholkulari batekin konekta zaitezke.
4 - Alkohola eta drogak saihestu
Mina igurtziz gero, drogak edo alkohola erabiliz tentagarria izan daitekeen arren, hau da ideia txarra. Alkohola zure tristezia eta etsipen sentimenduak areagotu ditzake. Horrez gain, alkoholak eta drogak zure inhibizioak jaistea eragin dezakete, zure sentimenduen arabera jarduteko.
5 - Arazo konponketa
Zure depresioa zure bizitzako egoerarekin erlazionatuta badago, agian lagungarria izango da denbora pixka bat konpontzeko arazoak konpontzeko. Zure arazoa bereziki handia edo zaila izaten bada, "haurtxo urratsak" zentratu nahi badituzu, irtenbide baten norabidean eramango zaitu. Filosofo txinatarrek esan bezala, Lao Tzu esan zuen: "mila milia bidaia urrats bakarrean hasten da".
6 - Ingurumena babestea
Zure etxetik kendu ditzakezun elementuak zure burua minik erabiltzeko tentazioa sentituko lirateke, pilulak edo pistolak adibidez. Elementu hauek etxetik ezabatzen ez badituzu, kendu egoeratik pixka bat beste nonbait.
7 - Zure bizitzako arrazoiengatik joan
Txarra sentitzen duzunean, oso erraza da zure bizitzan oraindik ere gauza positiboak ahaztu dituzula. Ba al dago zure heriotzaren beldurra zure bizitzan?
Zaindu behar duzun maskota maitea? Beharbada oraindik lortu ez dituzun helburuak dituzu? Zure arrazoiak direla eta, denbora pixka bat hausnartzeko pentsatu eta aitortu agian zure bizitza uste baino gehiago dela esan nahi du.
8 - Harreman pertsonala bilatu
Zure lehen joera zeure etxean isolatzeko izan daiteke eta beste pertsona batzuekin kontaktua saihestu arren, lagungarria izan daiteke alderantzizkoa egitea: ibilaldi bat egitea; joan erosketak; bilatu giza kontaktua.
Oharkabetu egingo zaitu zure pentsamenduetatik eta zure sentimenduek ezin dituzunean erraz jardun ahal izango duzu.
9 - Hitz egin norbait fidatzen zarenean
Askotan laguntza handia izan daiteke zure sentimenduak adierazteko norbaiten izatea. Pertsona hau fidagarria den edonor izan daiteke, esaterako, lagun, erlatiboa, elizgizona edo terapeuta.
10 - Distraitu zeure burua
Sarritan, zure suizidio sentimenduekin aurre egiteko modua besterik ez da, botikak edo zure egoera aldatzen hasi arte. Ari zaren bitartean, ordea, emozio-mina arintzeko moduak lagun zaitzake.
Akordio bat zeure buruarekin pixka bat egitea (pelikula ikusteko, telefono lagun bat edo agian lanera joaten den bitartean), ez duzu zure pentsamendu ilunik izango. Distrazio aldi laburago horiek elkartzen dituzunean, denbora nahikoa izango da hobeto sentitzeko.
11 - Iraganeko Esperientziak gogorarazteko
Depresioaren beste pasarte batzuen bidez al zaude? Pentsatu zer neurri hartu zenuen laguntzen duzu orduan eta errepikatu. Garrantzitsuena, gogoratu zeure burua azkeneko sentimendu mingarriak izan direla.
12 - Terapia elektrokonvulsiboa eta estimulazio magnetikoaren transkraniala
Zure burua minik jasateko arriskuan jartzen baduzu, antidepresiboak ondo erantzun ez duzu edo medikuaren arrazoiak direla eta, antidepresiboak ez dira zuretzat ideia ona, zure medikuak elektro-konbekziozko terapia (ECT) prescribe dezake. ECT, pultsu elektriko bat eskumuturrean aplikatzeko, desamortizazio bat bultzatzeko, azkar funtzionatzen du eta gaixoen ehuneko 80 inguruko erliebea emango du. Prozedurak bigarren mailako efektuak izan ditzakeen arren, hala nola, memoria-galera, zure aukera ona izan daiteke azkarregi hobeto sentitzea.
Transcranial magnetiko estimulazioa garuneko eremu jakin bat bizkortzen du litoske magnetikoekin baina ECT baino gutxiago inbaditzailea da eta bigarren mailako efektuak ditu. ECT bezalakoak, antidepresiboak ondo erantzun ez dituzten pertsonei zuzenduta dago.
Tratamendu aktiboa alderatuz Neurostar TMS terapia gailuarekin tratamendu tratamenduarekin alderatuz gero, aurkitu zuten TMSk jasotako pertsonak nabarmen hobetu zituela depresioaren sintomak. Beste azterketa batean, paziente guztiek TMS tratamendua jaso zutenean, pazienteen erdiek gaixotasunen hobekuntza nabarmena lortu zuten sintometan sei aste tratamendu egin ondoren eta hirugarrenek erliebea lortu zuten bitartean.
Hirugarren batek gutxieneko irudia balitz bezala, kontuan hartu behar da ikasketa horiek kontratatu zituzten pazienteak antidepresiborako terapia ez zela erantzun zitzaienik. Horrela, antidepresiboen aurrean baino gehiagoko gaixoen portzentaje bat adierazi beharko lukete, eta ezingo dute amore eman lehenago, sintomak birgaitzearen ondorioz.
13 - Vagus Nerve Stimulation
Vagus nerbio estimulazioa (VNS), batzuetan "garuneko taupada-markagailu" gisa aipatua, ECT edo TMS baino prozedura inbaditzailea baino gehiago da. Pultsu-sorgailua bularrean azaltzen denez, kirurgikoki ezarri behar da.
Ikasketa baten arabera, gutxienez urtebetean terapia jasotako 3 pertsonek, depresioan hobekuntza nabarmena izan dute. Azterketan parte hartu zuten guztiek beste tratamendu batzuekiko erresistenteak ziren.
Iturriak:
Suizidioaren Prebentzio Ekintza Sarea. Substantzia tratu txarrak eta suizidioaren prebentzioa: frogak eta inplikazioak. 2012ko otsailaren 8an lortutakoa, Substantzia gehiegikeria eta Osasun Mentaleko Zerbitzuen Administrazioaren webgunetik.
Casacalenda N, Perry JC, Looper K. Remission depresio nagusien nahastea: farmakoterapiaren, psikoterapiaren eta kontrolaren baldintzen arteko konparazioa. American Journal of Psychiatry 159.8 (2002): 1354-1360.
Demitrack, MA, Thase, ME. Estimulazio magnetiko transkranialaren (TMS) esangura klinikoa depresio farmakorresistentearen tratamenduan: azken datuen sintesia. Psychopharm Bull. 42.2 (2009): 5-38.
George MS, Rush AJ, Marangell LB, et al. Urte bateko nerbio vagus estimulazioa konparatuz, ohiko tratamendua tratamenduaren aurkako depresioarentzat. Biol Psikiatria 58 (2005): 364-373.
Moore, David P. eta James W. Jefferson. Psikiatria medikoaren eskuliburua . 2. ed. Mosby, Inc .: 2004.
O'Reardon, JP, HB Solvason, et al. "Eraginkortasuna eta Segurtasuna, depresio nagusien tratamendu akutuaren estimulazio magnetikoaren transkranialak: tratamendu ausikorreko kontrol anitzeko multisite bat". Biol Psikiatria 62.11 (2007): 1208-1216.
Rush AJ, et.al. "Epe luzerako tratamendu akutu eta epe luzera dutenek tratamenduaren urrats bat edo batzuk behar dituztenak: A STAR * D Report". American Journal of Psychiatry 163.11 (2006): 1905-17.