Termino hau DSMren laugarren edizioan erabiltzen zen
Disko Mentalen Diagnostiko eta Estatistikako (DSM-IV) Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburua , Amerikako Elkarte Psikiatrikoaren (APA) idatzitakoa eta emana, "NOS" "ez dago zehaztutako beste" laburdura bat da. Epe laburrerako moduan erabiltzen da diagnostikoki ondo definitu ez diren sintomak etiketatzeko, baina argi eta garbi adierazten du diagnostiko familiako baten gaixotasunaren bat dagoen norbait tratatzen dela.
Horren adibide bat da "Depresio nahasteak NOS". Mediku batek DSM-IV gaixoaren diagnostikoa erabiliz aukeratu ahal izan du pertsona horren diagnostikoa modu honetan, nahiz eta argi zegoen sintomak depresio mota jakin bat (deiturak, esaterako, izuaren nahaste bat edo antsietate-nahasteak ), ez zegoen informazio nahikoa etxean depresio mota zehatz batean, hala nola, distimia edo nahaste bipolarra.
Zergatik "NOS" ez dago erabilerarik
2013ko maiatzean, APAk DSM-IV bertsio eguneratua argitaratu zuen. DSM-5n (kontuan izan Zenbaki erromatarrak eskuliburuaren izenetik jaitsi direla), egileek "ez zehaztutako beste" zehaztea erabaki zuten eta ordeztu (eta "NOS") "beste zehaztutako" eta "zehaztugabea" "lehendik dagoen beste kategoria batera egokitzeko ez diren sintoma klusterrak adierazteko.
Zergatik bi baldintza bat ordezkatu? Diagnostikorako medikuak diagnostikatzeko irizpideak zergatik ez zirela adierazi nahi duen ala ez adierazten du desberdintasunak.
"Beste zehaztutako" adibide bat diagnostiko formala betetzeko sintoma kopuru osoa ez duen pasarte depresiboa izan liteke.
Aitzitik, "zehaztugabea" gerta daiteke diagnostiko zehatzago bat egiteko informazio nahikoa ez dagoen egoeran. APAren arabera, "zehaztugabea" aukera ematen die pazienteei pazienteei ahalik eta arreta gehien emateko, esate baterako, larrialdietako egoeretan, diagnostiko sendo bat egiteko beharrezkoa den informazio guztia lortzeko denborarik ez dagoenean, baina hala ere tratamendua behar da.
"Zehaztugabeko" etiketarik batek medikuari ahalik eta zehatzena eman ahal izango dio bere diagnostikoan, paziente batek diagnosi jakin baterako irizpide osoa betetzen duela frogatzen ez badu behintzat.
Diagnostikoa Universal gehiago egitea
"NOS" ordezten du DSM-5ak Osasunaren Munduko Erakundearen Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenarekin bateratzen du. Diagnostikorako tresna hau "osasunaren joerak eta estatistikak identifikatzeko oinarri orokorrak eta gaixotasunak eta osasun baldintzak berrikusteko nazioarteko estandarra" da. Klinikako eta ikerketarako helburuetarako sailkapen diagnostikoa da "Osasun Mentalaren webgunearen arabera. ICD-k derrigorrezko kodeak eskatzen ditu trastorno nagusiak ez diren nahaste nagusiak zehazten dituzten egungo definizioak.
Iturriak:
American Psikiatriko Elkartea. " DSM-5 ezarpenen inguruko ohiko galderak: klinikoentzat " . American Psychiatric Association DSM-5 Development . 2014ko urriaren 7a.
Roger Peele, Gustavo Goldstein eta Raymond Crowel. "DSM-5: zer esan nahi du zure praktikarekin?" Garai psikiatrikoak . UBM Medica, LLC. 2013ko urriaren 10a.