Terapia elektro-konbektiboaren oinarriak, erabilerak eta bigarren mailako efektuak
ECT edo terapia elektro-konbultsiboak tratamendu tradizionalak ez dituzten gaixotasun psikiatriko batzuentzako terapia alternatiboa da.
Terapia honi buruz gehiago jakitea, albo-ondorio potentzialak barne, eta zer da ECT esperientzia izatea .
Zer da ECT?
Bini eta Lenlettiren 1930. urtean garatu zen lehenik, ECT-k baldintza psikiatriko erresistenteak tratatzeko funtzio garrantzitsua izaten jarraitzen du.
ECTk burmuinean zehar korronte elektrikoa bidaltzen du. Uneko korronte elektriko hori, aldi berean, umoreari lotutako garuneko produktu kimikoak aldatzen direla uste da.
Publikoki ulertu arren, terapia elektrokonvulsiboak (ECT) prozedura nahiko segurua izan daiteke depresio nagusietako batzuentzat, eta terapia tipikoekiko erresistenteak dira, antidepresiboak eta psikoterapia .
Non eta How ECT egin da?
ECT-ak ingurune seguruetan ematen dira, normalean berreskuratzeko gelak ospitaleetako profesionalak eta ekipamenduak daudenean. Anestesiologo eta psikiatra bertaratuek tratamenduak ematen dituzte, ECTren erizainak prestatuta.
Pertsona bat astiro-astiro sedatu egiten da, anestesiarekin eta lasai, beraz, ez dago minik. ECTk garuneko intsentsu mota bat sortzen du. Tratamendua minutu batzuk besterik ez da irauten. Tratamenduaren behaketa gaixoaren behatzak harritzekoa izan liteke.
Tratamenduaren ostean, pazientea esnatzen da, mediku langileek ondo kontrolatzen dute eta etxera edo ospitalera joaten dira.
ECT baten ostean, gaixoek buruko mina apur bat izan dezakete, drowsiness batzuk eta aldi baterako nahasmendua, baina ezer larriagoa da oso arraroa
ECT Cure depresioa du?
Garrantzitsua da ECT ez dela sendatzea. Baizik eta denbora baliotsua lortzeko metodo bat da , lan egiten duten tratamenduak aurkitzeko; egungo tratamendua eta / edo botikak areagotzen ari direnentzat.
Zer deritzozu ECT?
ECT nagusiki depresio nahaste nagusia tratatzeko erabiltzen da, baina gaixotasun psikiatrikoak, hala nola mania edo eskizofrenia, tratatzeko erabil daiteke.
Depresio katatonikoarentzat (katatonia), bereziki, ECTk ehuneko 80tik ehuneko 100era iristen diren erantzun tasak eragin ditzake eta gaur egun dagoen beste edozein tratamendu baino eraginkorragoa dirudi.
Ezin da ECT tratatu antsietatea tratatzeko?
Antsietatearen nahasteak gaixotasun psikiatrikoak izaten dituzte eta honako hauek dira:
- Obsesibo konpultsiboa nahastea (OCD)
- Panic Disorder
- Fobia soziala
- Antsietate nahaste orokorra
ECTk sekulako tratamendu tradizionalak erantzuten ez dituen antsietate-nahasteak dituzten pertsonak izan ditzake rolak, eta depresio handiak larriak izaten ditu. Psikiatra batzuen kezka da ECTk sintomak depresioz lagundu dezakeen arren, antsietate-sintomak larriagotu ditzake, pentsamendu obsesibo edo panic erasoak larriagotzen.
ECT eta eskizofrenia
Tratamenduak tratatzen ez dituzten depresioarekin duten jendea ECT mesede daitekeenez, antipsychotics erantzuten ez duten eskizofrenia dutenek tratamendu hau mesede dezakete.
ECT eta Parkinson gaixotasuna
Depresioa eta beste aldarte-nahasteak oso ohikoak dira Parkinson gaixotasuna duten pertsonentzako.
Ikerketa asko egin dira azken urteotan ECT edo Parkinsonen depresioarekin erabiltzearen zeregina eta onura.
Nor da hautagai bat?
ECTak ez dira botikak eta depresioaren beste tratamendu metodo batzuk erantzuten ez dituzten pertsonentzat. Adibide klasikoa ECT erabiltzea da, depresio-nahaste garrantzitsu bat duena, antidepresiboak eta psikoterapia dosi handiak ez jasotzen dituena. ECT batzuetan terapia besteekin konbinatzen da konbinazioa ECT baino gehiagoren sintomak hobetzeko.
Bigarren mailako efektuak
Epe laburrerako, ETCren bigarren mailako efektuak buruko mina, goragalea, muskulu-mina eta nahasmena izan ditzake.
Sintoma horiek normalean auto-mugatuz eta konpontzeko gai dira egunen batean. Amnesia retrogradak beste sintoma hauetakoren bat baino iraun dezake baina gutxitan irauten du.
Epe luzeko aldaketa kognitiboek ECT-ren bigarren mailako efektu bat izan dezakete, memoria-galera dakarrela, batez ere azken gertaeren inguruko memoria galtzea. Mediku batek ohiko galderari edo orientazioari buruzko galderek ohartaraziko dizkio galdeketak, pertsona batek EKk jasan ondoren galera kognitibo maila ebaluatzeko.
Bigarren mailako efektu larrien artean, besteak beste, bihotz-biriketako eta burmuineko efektuak. Bihotzekoak eta bihotzeko erritmoaren nahasteak areagotu egiten dira koronario arterialaren gaixotasuna dutenek, eta medikua kontsultatzea gomendatzen da kardiologo batekin ECT aurretik.
Garrantzitsua da pazienteek arrisku horri eta beste ETSei buruzko beste arrisku eta prestazio guztien berri jakitea tratamendua onartu aurretik.
Segurtasun orokorra
Epe horietan, ECT arriskutsuak eta zaharkituak izan ohi dira zaintza irizpide irizpideetan oinarritutako erabileran, kontrol deabru larria lortzeko modu nahiko segurua izan daiteke. Zalantzarik gabe, ECT arriskua arreta handiz tratatu behar ez den depresio larriaren arriskua neurtu behar da, hala nola, suizidioaren arriskua eta gehiago.
Zer da ECT ez da gehiago egiten?
Galdetzen zaizu, "ETE normalean ongi onartzen bada, zergatik ez da askotan egin?" Arrazoiaren zati bat ECTren estigma edo pertzepzio publiko negatiboa da. Horrez gain, lehen mailako arretako medikuei buruzko kontzientzia eza da, zeren ECT rola joka dezakeen eta prozedura burutzen duten hornitzaile faltak. Garrantzitsua da berriro ere kontutan izan, ECT tratamendua eta psikoterapia bezalako tratamenduak ez direla eraginkorrak depresio larria edo beste gaixotasun psikiatriko batzuk arintzeko, esate baterako, eskizofrenia. Kasu honetan, pertsona baten bizitza kalitatea oso garrantzitsua da kontuan tratamendua kontuan hartuta.
ECTren alternatibak
ECT kontuan hartuta, garrantzitsua da alternatiba posibleak kontuan hartzea.
Zure psikiatra hainbat klase desberdinetatik antidepresiboak probatu izan ditu. Oraindik ez dakigu zergatik jendeek beste bati baino hobeto erantzuten diotela, baina seguruenik depresioa sor dezaketen neurotransmisoreen orekarekin erlazionatuta dago.
Psikoterapia ere oinarrizkoa da eta ECT kontuan hartu behar da.
Azken urteetan sarritan erabili den ECT alternatibo bat estimulazio magnetiko transkraniala da. Ezagutu ECTS eta TMSren aurkako pros eta kontra .
Zer egin beharko nuke?
ECT ustez, oso arretaz hautatutako pertsonen esku-hartze segurua izan daiteke, oso eraginkorrak izan daitezkeena psikiatriko sintomak arintzeko. Interbentzio, prozedura edo medikazioekin gertatzen den bezala, zure medikuari hitz egin behar diozu ECTrekin harremanetan egon aurretik.
Iturriak:
Andrade, E., Arumugham, S., eta J. Thirthalli. Terapia elektrokonvulsiboko efektu kaltegarriak. Ipar Amerikako Psikiatria Klinikak . 2016. 39 (3): 513-30.
Luchini, F., Medda, P., Mariani, M., Mauri, M., Toni, C., eta G. Perugi. Terapia Electroconvulsiva en Catatonic Patients: Eraginkortasuna eta Erantzun Predictors. World Journal of Psychiatry . 2015. 5 (2): 182-92.
Pourafkari, N., Pourafkari, L., eta N. Nader. Tratamendu elektrokonvulsiboak Depresioaren ondoren Koronario Sindrome Akutuen ondoren: anestesiologoarekiko kezka. Anestesia klinikoaren aldizkaria . 2016. 31: 223-8.
Sicher, S., eta J.Gedzior. Terapia elektrokonvulsiboa: lehen mailako arreta medikuen artean kontzientzia sustatzea. Medikuntzako Psikiatria Nazioarteko aldizkaria . 2016. 51 (3): 278-83.