Eskizofreniaren diagnostikoa egiten duten errepide asko daude
Eskizofrenia nahasketa nahasgarria da
Diagnostikoa egiteko, medikuek gaixoaren ongizatearen aldaketaren eredua bilatzen dute, denboran zehar koherentea baita. Esate baterako, eztula, sukarra, arnasketa sakona eta arnasketa zailtasunekin batera okerragoa izaten den bularretako mina oso pneumonia iradokitzailea da. Edo bat-bateko bularreko estutze konbinazioa eta, ondoren, ezkerreko besoa doa, normalean, bihotzekoak ez diren bandera gorria.
Azpimarratzekoa da arazo fisiko eta psikiko gehienak denboran zehar koherenteak direla. Koherentzia hori (medikuek irudi kliniko homogeneo bati buruz hitz egiten dute), medikuek baldintza mediko gehienak diagnostikatzeko aukera ematen diela.
Beno, eskizofrenia EZ da egoera homogeneoa. Ahots deabruek oinazeturiko gaixo batek eta telebistarako programetan kodetutako ezkutuko mezuak konbentziturik, eskizofrenia diagnostikatu daiteke. Inguruan interesa ez duen gaixo batek ez du inolako motibaziorik eta ez du ezer emozionalki erantzun eskizofrenia diagnostikatzeko. Bi aurkezpen oso ezberdinak, diagnostiko bat.
Beraz, nola ezartzen dute elkarrekin?
Eskizofreniako medikuek diagnostikatzeko, arazo edo sintoma konbinazio bat bilatzen dute, normalean, sintomak positiboak eta negatiboak deiturikoak, arazo kognitibo eta emozionalez gain. Katatonak oraindik beste eskizofreniaren sintomak erakusten ditu.
Eskizofreniaren diagnostiko proba bat dago?
Zoritxarrez, ez dago inolako zalantzarik gabe eskizofrenia diagnostikatzeko edo eskizofrenia saihesteko asmorik gabeko gaixotasun larrien kasuan.
Proba ez bada zergatik medikuak CT / MRI buru bat bidali dit?
Eskizofreniaren antzeko sintomak agertzeko beste baldintza batzuk daude.
Garunaren masa / tumoreak garuneko atal desberdinetan konprimitzen dutenak, besteak beste, nortasunaren aldaketak eta ezohiko pertzepzioak (ilusioak edo hallucinations) edo pentsamendu pentsamendu bitxiak (delirios) eragin ditzake. Buruko irudiak (CT / MRI) lagungarria da tumore bat EZ da psikosiaren kausa - tumore kliniko batean ezartzea sintomak azalpen posible gisa.
Zer dira sintomak positiboak ?
Eguneko esperientzia normalaren gainetik dauden pentsamenduak eta sentimenduak sintoma positiboak dira. Hallucinatory esperientziak, esate baterako, entzumena ahotsak eta ikuspegiak ikustea eta errealitatean oinarritzen ez diren sinesmen finkoak (delirio ideiak), esate baterako, pertsona jarraitzen ari zaizuna edo nolabait kaltetuz aktiboki marraztuz gero, sintoma positibo tipikoak dira.
Benetan ez dago oso positiborik sintoma positiboei buruz. Etiketa honek sintoma hauek gehituko ditu ("gain" = "plus" edo seinale positiboa, gogoratu Matematikako 101) ohiko burutazio mentalari dagokionez .
Sintoma positiboak mota guztietako halluzinazioak eta delirio pentsamenduak dira, normalean "sintoma psikotikoak" bezalakoak, eta pentsamendu desorganizatuak.
Eskizofreniaren botika tipikoak - antipsikotikoak deiturikoak, lehen eta bigarren belaunaldiek - ondo funtzionatzen dute sintoma positibo / psikotikoak tratatzeko.
Zein dira sintoma negatiboak ?
Beno, sintoma positiboak "gehiegizko" sintomak badira, orduan sintoma negatiboak dira egoera mental normal bat izateko falta diren sintomak. Gizakiak gizarteko izakiak dira eta, beraz, gizartearenganako inolako interesik ez duenez, gizartearen isolamendua sortuko da, sintoma negatiboa da. Emozioak ezinbestekoak dira eguneroko buruko funtzionamenduan, emozio faltak, "afektu laua" den modu batera joan ahal izateko, emozio aurpegiko (afektuak) ez direnak, sintoma negatiboa ere bada.
Beste sintoma negatiboen artean interesak, motibazioa edo gauzak gozatzeko gaitasuna murrizten dira.
Sintoma negatiboak larriak direnean, eguneroko bizimodua eta eguneroko jarduerak burutzea zaila izaten da, esate baterako, ohera ateratzea, dutxa egitea eta elkarrizketa bat jantzita edo abiaraztea eta mantentzea ("hizkera apal" ).
Lehenengo belaunaldiko anti-psikotikoak ez dira sintoma negatiborik egiten, eta, batzuetan, sintomak okerragotzen dituzte. Berri ona da bigarren belaunaldiko anti-psikotikoak ez direla sintoma negatiboak okerragotzen; Hala eta guztiz ere, ez da argi eta garbi ikusten.
Zer dira sintomak kognitiboak?
Eskizofrenia normalean arreta gutxitzen du arreta, kontzentrazioa, baita gogoratzen dituzun gauzak gogoratzea (memoria defizitak lantzeko). Ez da harritzekoa arazo horiei esker informazio berria ikastea, arazoak konpontzea edo erabakiak hartzea (funtzio exekutiboen defizitak).
Orain arte, eskizofreniaren defizit kognitiboen tratamendu egokia ez dago.
Zein dira arazo emozionalak?
Depresioa eta antsietatea ohikoak dira.
Antipsikotikoak ez dute umore-efektu handirik izaten, beraz, depresioa eta antsietatea tratatzeko nahikoa larria baldin bada, medikuak antidepresiboak edo anti-antsietatea (anxiolytic) botikak hasi litzake.
Nola sintoma katatonikoei buruz?
Catatonia muturreko motozikleten egoera da izozteak agertzen diren egoera batean. Catatonia duten pazienteek eguzki izpiak dituzte. Catatonia larria kasuetan pazienteek ez dute erantzuten eta gorputz-jarrerarekin lotzen dira, bai izoztuta (erresistentzia aktiboa eta edonork aldatzen saiatzen den bitartean) edo "malgutasun xume" deritzon plastizitate fluidoa erakutsi, gorputza "modelatu" daitekeenean. edozein postutan. Muturreko agitazio muturreko egoera, jarduera purposedarekin ere karataten emozioak bezala sailkatzen dira.
Catatonia eskizofreniaren aurkezpenaren zati bat izan daiteke, baina depresio larria eta mania duten pazienteetan ere ikus daiteke.
Antipsikotikoak lagundu dezake, baina ez dira katatonian aukeratutako tratamenduak. Bentodiazepinak (lorazepam eta diazepam barne) besteak beste botika-kategoria desberdin bat dira catatoniarako tratamendua.
Sintoma hainbeste daude. Horiek guztiak eskizofrenia diagnostikatzeko zenbatzen dira?
Ez. Eskizofreniaren diagnostikoa gaixo batek gutxienez bi sintoma eduki behar ditu (positiboa edo negatiboa edo konbinazioa). Sintomak behar bezain larriak izan behar lirateke familia eta gizartean lan egiteko gaitasuna gutxitzeko. Sintomak ere egon behar dira diagnostikatzeko eskizofrenia egiteko sei hilabeteko gutxienez. Azkenean, sintomak "lehen" esanahi gisa ikusi beharra dago; beraz, pazientearen esperientziak (adibidez, alkohola, drogak edo errezeta botikak edo beste osasun edo osasun egoera batzuk) bezalako beste arrazoi batzuei buruzko azalpenik ez dago.
Irakurketa gehiago:
1. NIMH: Zer da eskizofrenia?
2. NHS: eskizofrenia