Konbinazio-drogaak methadone terapia baino gehiago eskaintzen ditu
Opiate mendekotasuna AEBetan hazten ari den arazoa da, GIBaren 2015eko agerraldian agerian dagoen bezala, Oxycontin droga tratu txarrak ematen zitzaion. Azaleko epidemia baten aurrean, Suboxone (buprenorfina + naloxona) izeneko preskripzioa gero eta gehiago erabiltzen ari da opioideen menpekotasuna tratatzeko.
Opiates ulertzea
Opiates opiozko pepinoen landarearen ( Papaver somniferum ) hazkuntza naturaletik edo sintetikoki eratorritako narcotic drug familia bat dira.
Asaldura gisa jarduten dute nerbio-sistema zentralaren jarduera murrizteko, mina murrizteko eta lo egiteko.
Epe luzerako opioen erabilerak drogen tolerantzia handiagoa eragin dezake. Hori gertatzen denean, erabiltzaileak dosia handitu beharko luke efektu bera lortzeko. Hau mendekotasun gero eta handiagoa izan daiteke, mendekotasun gisa ezagutzen duguna. Zenbait kasutan, ustekabeko gehiegizko eta heriotza eragin dezake.
Opioik gehien erabiltzen direnak honako hauek dira:
- heroinaren
- fentanyl
- morfina
- Vicodin (hidrokodona)
- Oxycontin
- oxycodone
- codeine
- metadona
Opioideen gehiegikeriarekin suboxone tratatzea
Suboxone ahozko errezeta droga bat da, AEBetako Elikadura eta Droga Administrazioa 2002an onetsi zen opioideen mendekotasuna tratatzeko. Sublingual tableta edo film gisa ezarritako moduan, bi droga aktibo daude:
- Buprenorfina , opioide antagonista partziala, erlaxazio eta erretiratze sintomak erliebea ematen du, burmuinean opiazeoen errezeptoreak blokeatuz
- naloxona , opiazio antagonista, opiazioaren drogaaren ondorioak blokeatzen dituena
Konbinatutako erabilerak indibidualizazioen gabeziak gainditzen ditu. Buprenorfina, esate baterako, potentziala adiktiboa izatea da, baina gutxiago da, naloxoneak opiatasunaren ondorioak ateratzen baititu.
Naloxone, aitzitik, atzealdea disuasio gisa funtzionatzen du, sisteman sartzen diren opioei eragiten dietenean soilik.
Hori gertatzen denean, naloxona erretiratzea eragiten du , goragalea, buruko mina, izerdia, atsekabea, oka eta dardara barne.
Suboxone tratamenduaren eraginkortasuna
Suboxone aurkitu da eraginkorra izan dadin, epe luzerako opiazioarekin loturiko antxumeak murrizten dituena, uneko erabilerari dagokionez. Metadona aldean, Suboxone gutxiago addictive eta azkarragoa da (aste bat inguru hartuta, detoxifikatu asteetan edo hilabeteetan methadonearekin alderatuta).
Suboxone ere hobeto funtzionatzen du denbora epe luzeagoetarako erabiltzen denean. Azterketa batek erakusten du 13 asteko suboxone erabiltzen duten opioideen menpekoak abstinenteak izan zirela, bi aste desintoxikazio tratamendua baino ez zutela konturatzen.
Nola suboxone agindutakoa da
Suboxone droga egituratuaren desintoxikazio programa baten zati gisa eta beharrezko mantentze-terapia baten menpe dago. Marka orokor gisa (Bunavail eta Zubsolve izenez ere ezaguna) eta formulazio ezberdinetan eskaintzen da erabilera pixkanaka ahuldu dadin bermatzeko:
- 12 mg buprenorfina 3 mg naloxona batekin
- 8 mg buprenorfina 2 mg naloxona batekin
- 4 mg buprenorfina 1 mg naloxona batekin
- 2 mg buprenorfina 0,5 mg naloxona
Suboxone tratamendu planak
Tratamendu zentroen arabera alda daitezkeen aldaketen arabera, normalean lau suboxone tratamendu planak daude normalean.
- ebaluazio mediko eta psikosoziala, gernu-dopinaren pantaila bat eta odol-probak barne hartzen dituen ingesta.
- Indoxikiduraren indukzioari esker Suboxone-n dagoen opioari esker, "indioilar hotza" erretiratze sintomak minimizatzeko helburuarekin
- egonkortzea non suboxone dosi txikiena egokitu da erretiratze sintomak kendu ahal izateko, behin tapering off eta tratamendua etetea baimendu
- jarraipen larria duten pertsonei zuzendutako mantentze-lanak , medikoki gainbegiratutako tratamenduak eta laguntza ( Narcotics Anonymous edo ez-urratseko laguntza taldean parte hartzea barne)
Suboxone Erabilera kontuan hartu beharrekoak
Suboxone ez da gibeleko disfuntzio moderatua edo larria duten pertsonetan erabili behar, sintomak larriagotu ditzakeelako. Bigarren mailako efektuak hauek dira: buruko mina, goragalea, oka, gehiegizko izerdia, idorreria, erretzeko sintomak, insomnioa, mina eta fluidoen metaketa hanketan (edema periferikoa).
Suboxone-k gaizki erabilitako potentzia du injektatzen bada. Kasu horretan, naloxone dosia nahiko baxua ez da buprenorfina osagaiaren "altua" lortzen arintzeko. Horrela, Suboxone-k mediku-gainbegiratutako tratamendu edo mantentze programa baten bidez bakarrik agindu dezake.
Opioideen mendekotasuna gaixotasun fisiko eta psikologikoa denez, tratamenduak diziplina anitzeko talde bat behar du bi behar horiek aurre egiteko. Suboxone-ren mesedetan sentitzen baduzu, jarri harremanetan zure inguruko ospitaleetako edo osasun mentala duten erakundeekin, inguruko mendekotasun-tratamenduko zentroetara bidaltzeko.
> Iturriak
- > Reuters. "Indiana GIB agerraldiak 100 kasu hartzen ditu: osasun zerbitzuetako egoera". 2015eko apirilaren 11a argitaratua.
- > US Food and Drug Administration. "Prescribing Information Highlights: SUBOXONE (buprenorphine and naloxone) sublingual film , sublingual edo buccal use CIII." Silver Spring, Maryland; 2002ko urriaren 8a; gaur egungo otsaila 2017.
- > Woody, G .; Poole, S .; Subramaniam, G .; et al. "Buprenorfina-Naloxona hedatua eta epe laburra Opioid-Gehigarrien tratamendurako Gazteria: A ausazko proba". JAMA. 2008; 300: 2003-2011.