Ñabardurak eta motibazioak
Ez da arraroa jende laikoak bere buruari edo besteei "OCD" gisa entzutea. Kasu askotan, pertsona horiek OCDarekin lotu daitezkeen jokabide-eredu espezifikoei erreferentzia egiten diete, esate baterako, gauzak modu jakin batean egiteko beharra, ordena jakin batean, etab. Jokabide hauek sarritan aipatzen dira, anal 'edo' anal retentive 'edo, besterik gabe, kontrolatzeko.
Obsesibo konpultsiboa norberaren nahastea
Jokabideak muturrekoak direnean, perfekzionismoak edo nahikoa ez izateko beldurrak eragiten dituztenentzat, arazoa OCPD izan daiteke: obsesibo-konpultsiboa eta nortasun nahastea . OCD ez bezala, antsietate-nahaste bat, OCPD-rekin bizi diren pertsonek ez dituzte ohiko bizkarrezurrak, intrusiboak eta nahigabeko obsesioak antzematen; beren jokabidea konpultsiboa normalean beren ingurunea kontrolatzea edo nahi den emaitza kontrolatzea da, ez pentsamendu obsesibo edo konpultsio zehatzekin zerikusia duten antsietatea murrizteko.
OCPD-rekin jende askok antsietateak izaten dituzte, batzuetan izu-erasoen puntuan, akats bat egiten badute, ezin dute egoera baten emaitza kontrolatu edo beste pertsona baten pentsamendu edo portaera kontrolatu. Antsietatea hau ez da inperfektua hautemateko beldurrarekin lotzen, hau da, antsietateari lotutako antsietatea ezberdina denez, antsietatea pentsamendu obsesiboetara lotua dago eta mentalitate edo portaera erritual zehatz bat egin beharra dago.
OCD eta OCPD arteko desberdintasun nagusia OCDa da, antsietate-nahasmendua da, sustraien biologiarekin; OCPDk funtzioaren narriaduraren ondorioz sortutako nortasunaren ezaugarriak (jokaera ikasiaren emaitza) dira, nahiz eta OCPD antsietate-nahaste bereizi bat egon daiteke.
Sandy: Emakume oso indartsua eta arduratsua
Duela urte asko, emakume bat ikusi nuen terapia oso ondo antolatuta eta oso harrotasuna hartu zuen bere lanean - deitu egingo dugu bere Sandy.
Gainbegiratzailea izan zen eta argitaletxe txiki batengana iristeko benetako erreportaria izan zen. Egia esateko, leku ezin izan da funtzionatu bere gabe. Lanaren eta lan harremanen inguruko kexak ez zeuden bere bulego txikian, agortu egin zen. «Osoa» egin eta ezin hobeto egin zuen . Emaitza lan luzea egin zuen eta nekea eta antsietatea bizi hasi ziren.
Sandyk 30 urte daramatza gizon berarekin. Helduen haurrak eta bilobak izan zituen. Bere bizitza oso ondo pasatu zuela zirudien, etxera itzuli berri den seme zaharrena izan ezik. Arazo bat izan zuen alkoholarekin eta bere emaztea eta familia galtzen ari zen. Arrazoia Sandy terapia izan zen 'konpondu' zion. Ezin zuen ulertu zergatik beste seme-alabei eta bere gurasoei hain desberdina zen. Hobetu nahi zuen bitartean, ez zuen nahi familiako terapia ekartzea. Bere burua ulertzen lagundu zion (inoiz ezagutu gabe) eta arazoa zuzentzeko zer kontatu nahi zuen.
Sandy konbentzitu nintzen gure lanak elkarrekin zentratu behar zituela, bere semearen erantzuna barne. Erlaxazio-tekniketan aritu gara lanean, eta Sandy-k arduratsuki lantzen zuen antsietatea kudeatzen laguntzeko.
Astean behin bi hilabete inguru egin ondoren, hitzordu bat galdu zuen eta ez zen astebetez berriz antolatu. Bere bueltan, nahiko gaizki erretzen zuela esan zuen, zaborra erretzen ari zela eta aste batzuk barru ospitaleratu zuela. Esan zuen bere senarrak hurrengo saioara etorri nahi zuela.
Sandy senarra ederra zen baina oso arduratu zen Sandy-rekin. Terrorismoan istorio osoa ez zela salatu zuen. Jakina, oso zakarrontzira eraman zuen bere senarra ez zela itxarongo zuen egunean bertan egoteko. Horren ordez, bere burua egin nahi zuen egun batean eguraldi tokian tokiko eguraldiari buruz aholkatzen saiatu zen (gorputzek erredurak erabaki baino lehen begiratu zuen).
Sua azkar hautsi zen haizearen ondorioz, lesio larriak eraginez. Sandyk «lotsa» sentitu zuen bere biloba zauritu ahal izateko aukera hori egiteko.
Era berean, "bere gauzak" egiten zituela adierazi zuen etxeko lanak, sukaldaritza eta garbiketa guztiak egiten zituela. Gehienek agerian utzirik, senarrak esan zuen ezin zuela pozik egon. Eta ez zitzaion «esan nahi» esan, denek jakin zuten ezin zutela etxean bizi izan zituen estandar zorrotzak, eta horrek eragin handia izan zuen bere harremanak. Familiak ikasi zuen Sandyk uste zuen guztia egin behar zela ondo egin behar zela. Guztiz atsegin saiatzen ari ziren, zurruntasunari buruzko txantxak tentsioa errazteko. Hala eta guztiz ere, bazekiela Sandy-k isilean judizioz eta errespetatu zezatela jakitean. Sandy zoritxarrez adostu zen adierazpen horiek egia zela, eta onartu zuten lanean jendea ere bere isiltasun isila zela.
OCPDren tratamendua
Behin helegitea egitean, Sandyk gure psikiatra ikusi zuen langileei. Botikak , erlaxazio-teknikak eta terapia jokabide kognitiboa konbinatzen hasi zen. Sandyk konturatu zen bere buruari eta besteei buruzko sineskizunak ez zirela itxaropen errealista sortu. Lanaldi partzialean hasi zen eta bere bulegoan beste pertsona batzuek egin zuten lan asko egin zezaketen, nahiz eta emaitza horiek "nahikoa" izan.
Sandy-k aldaketak egiten hasi zenean, bere semea nor zen nor zen jakiteko gai izan zen. Alkoholaren arazoa familia bezala tratatu zuten eta Sandyk beste pertsona batzuei itxaropen batzuk ateratzen ikasi zuen. Bere senarrak erretiratu egin ziren terapia-saioetarako, Sandy eta bere tratamenduaren ikuspegi baliagarria eskainiz. Sei hilabete igaro ondoren, terapia amaitu zuen, baina medikazio dosi txikiak hartu eta eguneroko erlaxazio-teknikak landu zituen.
Sandy-ren OCPD-i buruz ikasi dezakegu
1. Familia inplikazioa tratamendu eraginkorrerako kritikoa da.
2. Irrazionala pentsamendu eta sinesmen irrazionalak OCPDrako arrakastatsua eta epe luzera berreskuratzeko funtsezko gakoak dira.
3. Lanean eta etxebizitzan egindako harremanak sarritan kaltetu eta OCPD kasuetan konpondu behar dira.
4. Erlaxazio teknikak eta arreta oso lagungarria dira OCPDrekin.
5. OCPD duten pertsonak sarritan izaten dute dena kontrolpean edukitzea, baina haien kostuak eta haien harremanak bikainak dira.
6. OCPD duten jendeak sarritan kanpoan uzten du, beste pertsona batzuek edo egoera txarrak botatzen ez dituztenean.
7. Medikazioa beharrezkoa izan daiteke antsietatea tratatzeko terapia eta norbere laguntzarekin bakarrik.
8. Ez da ohikoa etxekoen tratu txarrak eta antsietatea ikustea. Antsietatea sarritan aditiboak dira.
9. Familiak tentsioari aurre egiten dio saihesteari edo txantxa edo teasing desegokiagatik.
10. OCD eta OCPDk zenbait seinale eta sintoma konbinatu dituzte, baina horien arrazoiak oso ezberdinak dira.