Estresaren nahaste akutua PTSDra eramatea
Estresa trastornoko akutua eta estresa post-traumatikoa (PTSD) sarritan joaten dira. Hau da PTSDren diagnostikoa ezinezkoa gertakari traumatiko baten esperientzia izan baino gutxienez hilabete arte. Hala ere, litekeena da PTSD-antzeko sintomak bizi izatea laster traumatikoa gertatu ondoren.
Diagnostiko eta estatistika eskuliburuaren 4. mendeak (DSM-IV) deskribatzen du PTSD-antzeko sintoma horiek, Trastorno Akutuen nahastea (ASD) bezalako esperientzia traumatiko baten barruan.
Sintomak
ASD sintomak PTSDrekin antzekoak dira, gertaera traumatiko baten esperientzia izan ezean. ASD sintomak PTSDren sintomak berriro esperimentatzen, saihesten eta hiperarousal sintomak dituzte . Esate baterako, ASD duen pertsona batek gertaera traumatikoari buruzko maiz pentsamenduak, oroitzapenak edo ametsak izan ditzake. Beti etengabe sentitzen dira "ertzean" edo gertakariaren gogorarazpenak saihesten saiatzen dira.
ASDek ere disoziatzeko sintomak ditu. Disoziazioa pertsona batek bere burua eta / edo inguruarekin deskonektatu dezakeen esperientzia da. Disoziazioa zure inguruan gertatzen ari denari (esaterako, zer gertatzen den egunean) gertatzen den denbora tarte laburrean barneratzeko aukera ematen du ("desagertzeko") eta / edo zure kanpotik kanpo sentitu gabe gorputza. Beste pertsona bat bazen bezala ikusten ari zarela sentitzen duzu.
diagnostikoa
Normalean istripututako sintomak zenbait gertakari traumatiko baten esperientzia jarraituz ohitzen da .
Hori dela eta, ASDri diagnostikatzeko, pertsona batek zenbait baldintza (edo irizpide) bete behar ditu. Baldintza hauek DSM-IV-k deskribatzen ditu eta behean ematen dira:
Irizpidea A
Pertsona batek gertaera traumatiko bat izan du, ondorengo bi hauek gertatu direlako:
- Pertsona bizi izan zen, lekuko izan zen, edo heriotza edo heriotza edo lesio larrien mehatxua izan zen gertaera batekin aurre egin. Ekitaldi horrek pertsonaren edo besteen ongizate fisikoaren mehatxua ere eragin dezake.
- Pertsona beldurraren, ezgaitasunaren edo beldurrezko sentimendu sendoko gertaerari erantzun zion.
B irizpidea
Pertsona batek gutxienez hiru disoziazio sintoma jarraitzen ditu traumatikoa gertatu ondoren edo ondoren:
- Tristurak edo desatseginak edo emozioak bizi dituzten zailtasunak sentitzea.
- Inguruneaz jabetu edo erabat asalduriko sentimendua.
- Zuzenketa, edo jendeak, lekuak eta gauzak ez direla erreala bezala sentitzen.
- Pertsonalizazioa, edo norberarengandik bananduta eta bereizita sentitzea.
- Dissociative amnesia , edo gertaera traumatikoko zati garrantzitsuak gogoratzeko gai ez izatea.
Irizpidea C
Pertsona batek gutxienez berreskuratze-sintoma bat du, gertakariari buruzko maiz pentsamenduak, oroitzapenak edo ametsak izatea. Honek "flashbacks" forma hartu dezake gertaera gerta litekeen bezala gertatzen ari den bezala, edo amesgaiztoak, non gertaera modu batean bizi den.
D irizpidea
Pertsonak saihesten du jendeak, lekuak edota gertakariari gogorarazten dizkion gauzak.
Irizpidea E
Pertsona hiperarousal sintomak ditu , esate baterako, etengabe babestuta edo jauzi egitean, lo egiteko arazoak, kontzentrazio arazoak edo suminkortasuna.
F irizpidea
Goian deskribatutako sintomek eragin negatiboa dute pertsonen biziaren bizitzan, lanarekin edo harremanekin interferituz.
G irizpidea
Sintomak gutxienez bi egun eta gehienez lau astetan irauten dute. Sintomak ere gertaera traumatikoa bizi duten lau astetan gertatzen dira.
H irizpidea
Sintomak ez dira gaixotasun edo beste medikuntza-egoerengatik, botikak hartzerakoan edo alkohol / droga erabileragatik.
ASD eta PTSD
ASD baldintza larria da. ASD duten pertsonek arrisku handiagoa dute PTSD garatzeko . ASDren disoziazioaren sintomak direla- eta, pertsona batek gertakizunaren zati garrantzitsuak gogoratu ahal izan ditu, baita emozioak ere. Hori gerta litekeen gertaeraren inguruko emozioak eta gertakariaren inguruko emozioak prozesatzeko gaitasuna eragiten du, berreskurapen prozesua zailduz.
Estresa post-traumatikoa (PTSD) tratu txarrak eta bihotz-hausturarik gabeko egoera bat da, traumatismoaren biziraupenerako bakea eta ongizaterako eragina izan dezaketena. Uste da estres akutua nahastea dela irizpide hauen arabera, PTSD garatzeko arriskua dutenek hobeto identifikatu eta kontrolatu ahal izango dute, sintomak PTSD aurretik aurrera egin ahal izateko.
Ez dago eztabaidarik izan ASDk PTSD-a nola prebenitu dezakeen. ASD-rekin jende gehienak PTSD garatzeko joaten dira, baina PTSDk diagnostikatutako jende askok ez du aurretiko ASDren historia. Hala ere, PTSDren prediktibitate balioa izateaz gain, ASD arreta larria eta tratamendua merezi duen baldintza larria da.
Ondorioa
Zure ustez, ASD izan daitekeela uste baduzu, garrantzitsua da ASDren ebaluazioa eta tratamendua trebatu duen osasun mentaleko profesional batekin bat egotea. Lehenago sintoma horiek ezagutzen eta tratatzen dituzunean, orduan eta handiagoa izango da PTSDa garatzeko saihestea, eta are gehiago, une honetan sintomak aurre egiteko aukera izango duzu.
Iturriak:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S. et al. Tentsio akutua nahasteak transizioa aurreikustea haurraren istripu posttraumatikoa Haurrek lesio larriekin. Osasun Pediatriko Aldizkaria . 2016. 30 (6): 558-568.
Bryant, R., Creamer, M., O'Donnell, M. et al. DSM-IV eta DSM-5 estres akutua nahastea definitzeko trebetasunak konparatzea, estresa posttraumatikoko nahasteak eta erlazionatutako nahasteak aurreikusteko. Psikiatriaren klinika aldizkaria . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J., eta M. Stein. Trauma eta estresa lotutako nahasteak prebentzioa: berrikuspena. Neuropsikofarmakologia . 2016. 41 (1): 357-69.