DSM-5 PTSD Diagnostic Criteria

Zer aldatu da DSM-IV-tik?

Estres post-traumatikoko desordena diagnostikatzeko irizpideak (PTSD), Desoreka Mentalen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuan (DSM-5) bosgarren edizioan, laugarren edizioan irizpideak baino zertxobait desberdinak dira. Hemen daude DSM-5ren sintoma-irizpideak:

Irizpidea A

Heriotza edo mehatxatutako heriotza, erreak edo mehatxatutako lesio larriak edo sexu-urraketa mehatxatu duten gertakari bat edo gehiago jasan zituzten.

Horrez gain, ekitaldi hauek modu batean edo gehiagotan bizi izan ziren:

1. Ekitaldia bizi zenuen
2. Gertakariaren lekuko duzu beste norbait gertatu zen bezala
3. Ikasitakoa gertatu zenean, erlatiboa edo lagun hurbila benetakoa edo mehatxatua zen istripu bortitza edo istripua izan zen
4. Gertakari bati buruzko xehetasunak jasateko esposizio errepikaria izan duzu, esate baterako, polizia batek behin eta berriz entzuten du haurraren sexu-abusuei buruzko xehetasunak

B irizpidea

Gutxienez gertakari traumatikoarekin lotutako sintoma intrusibo hauetako bat gutxienez izaten da:

1. Ustekabeko edo ustekabeko gertaera traumatiko oroitzapen gogorra, nahigabea eta intrusiboa
2. Amesgaiztoak amesgaiztoen edukia gertaera traumatikoarekin lotzen dituen ametsak errepikatzen ditu
3. Disoziazio mota baten esperientzia (adibidez, flashbackak) sentitzen duzu gertaera traumatikoa berriro gertatuko balitz bezala
4. Gaixotasun sendoa eta iraunkorra, zure gorputzetik barrutik edo kanpotik zure gertaera traumatikora konektatutakoak

1. Gorputz erreakzio sendoak (adibidez, bihotz-tasa handitzea) gertaera traumatikoa gogorarazteko

Irizpidea C

Ohiko traumatikoa gertakariari buruzko gogorarazpenak saihesteko, honako hauetako bat frogatzen den bezala:

1. Pentsamenduak, sentimenduak edo sentsazio fisikoak saihestea gertaera traumatikoko oroitzapenak

1. Pertsonen, lekuen, elkarrizketen, jardueren, objektuen edo gertaeren traumatikoren oroitzapenak sortzen dituzten egoerak saihestea

D irizpidea

Gutxienez hiru gertakari traumatikoren esperientzia jarraituz gertatu edo okerrera egin duten pentsamendu eta aldarte negatiboen ondorengo aldaketak gutxienez:

1. Gaixotasun traumatikoko alderdi garrantzitsu bat gogoratzeko ezintasuna
2. Zure burua, beste batzuk edo munduari buruzko ebaluazio negatibo iraunkorrak eta altxatuak (adibidez, "I am unlovable" edo "Mundua gaiztoa da").
3. Besteen auto-errua edo besteen errua, traumatismo gertaeraren kausa edo ondorioa
4. Egoera emozional negatiboa (perpausak, lotsa, haserrea edo beldurra)
5. Atseginez gozatu dituzun jardueren galera
6. Besteen artean bereiztea
7. Ezintasuna emozio positiboak (adibidez, zoriona, maitasuna, poza, esperientzia)

Irizpidea E

Gutxienez hiru gertakari traumatiko baten esperientzia jarraituz hasi edo okerrera egin duten hurrengo aldaketak:

1. Irritability edo portaera oldarkorra
2. Portaera bultzagarri edo suntsitzailea
3. Etengabe sentitzen "zaindari" edo arrisku bezala txoko guztietan (edo hypervigilance) inguruan lurking da.
4. Harrituaren erantzuna areagotu egin da
5. Zailtasun kontzentratzea
6. Arazoak lo egitea

F irizpidea

Aurreko sintomak hilabete bat baino gehiagoz irauten dute.

G irizpidea

Sintomak areagotu egiten dira eta / edo oso oztopatzen dute zure bizitzako hainbat esparrutan .

H irizpidea

Sintomak ez dira baldintza mediko edo substantzia baten erabilera dela eta.

DSM-5 PTSD diagnostikoa

PTSD diagnostikatzeko DSM-5ren arabera, honako hauek bete behar dituzu:

• Irizpidea A
• Sekuentzia bat (edo gehiago) B irizpidea
• Sekuentzia bat (edo gehiago) Criterion C-tik
• Hiru sintoma (edo gehiago) D irizpidea
• Hiru sintoma (edo gehiago) Erizpenerako
• Irizpideak F bidez

Nola aldatu DSM-5

DSM-5ren aldaketa handiena PTSDa da, antsietate-nahasteen kategorian eta "Trauma eta estresa-lotutako nahasteak" izeneko sailkapenean jarriz.

Beste funtsezko aldaketak honakoak dira:

• Zehatzago esanda, zer motatako gertaerak traumatikoa diren Irizpidean
• Laugarren esposizio mota bat gehitzea Arizpenerako
• Sintoma taldeak hiru edo lau aldiz handitzea saihesteko sintomak bereiztuz euren taldean (C irizpidea).
• 17tik 20ra bitarteko sintomak handitzea
• DSM-IV sintoma batzuen hizkera aldatzea
• 6 urtetik beherako haurrentzako irizpide multzo berri bat gehitzea
• "Agudo" eta "kroniko" zehaztzaileak ezabatzea
• "Ezaugarri disziplinarioak" izeneko espezifikazio berri bat aurkezten du.

Aldaketa horien atzean dagoen arrazoia berrikusi eta DSM-5ren beste aldaketak ikusi ditzakezu American Psychiatric Association (APA) webgunean.

> Iturriak:

> American Psychiatric Association (APA). Diagnostiko eta Estatistikako nahaste mentala. 5. ed. Washington, DC: 2013.

> Friedman MJ, Resick PA, Bryant RA, Brewin CR. DSM-5ren PTSD kontuan hartuta. Depresioa eta Antsietatea. 2011ko iraila; 28 (9): 750-769. doi: 10,1002 / da.20767.

> Pai A, Suris AM, North CS. Estresaren nahaste posttraumatikoa DSM- 5n: Kontuz, Aldaketa eta Kontzeptu Kontzeptualak. Hunter SJ, ed. Jokabide Zientziak . 2017: 7 (1): 7. doi: 10,3390 / bs7010007.