DSM-IV eta DSM-5 Diagnostic Criteria ulertzea
Nortasun-nahasteen mugak (BPD) eta beste nortasun-nahasteak diagnostikatzeko erabiltzen zen diagnostiko sistema gaur egun zaharkituta dago. BPD eta beste nortasunaren nahasteak Axis II nahasteak diagnostikatu zituzten azken diagnostiko eta estatistika eskuliburuetan, laugarren edizioa (DSM-IV). Ardatz hauek ez dira DSMren uneko edizioan erabiltzen.
BPDren diagnosia DSM-IVan Axis II nahastea da
Borderline nortasunaren nahasteak (BPD) eta beste nortasunaren nahasteak diagnostikatu ohi dira nahaste psikiatrikoak diagnostikatzeko gida ofiziala, Diagnostikoa eta Estatistika Eskuliburu Mentalak (gaur egun bosgarren edizioan, DSM-5).
Azken DSM, DSM-IV-TR, "multi-axial" diagnostiko sistema bat erabiltzen. Horrek esan nahi du diagnosia egin zenean, bost arlo desberdin edo ardatzei arreta eman zitzaien, diagnostikatu zuten norbanakoarengan eragin litekeena.
Ardatza. Nahaste klinikoen diagnosia izan zen, trastornoak psikiatrikoak direla uste duten jende gehienak uste dituen baldintzak. Esate baterako, depresioaren nahasteak edo estresaren osteko traumatikoa nahastu egingo lirateke Axis I.ean.
II. Ardatza erreserbatu zen aspaldiko esangura klinikoetarako, nortasunaren nahasteak eta atzerapen mentala bezala.
Izaki bizidunak urteak irauten duen bitartean, helduak baino lehenago daude eta eragina izan dezakete funtzionamenduan.
Nortasun pertsonalaren nahasteak ipintzea II ardatzean
Teorian, nortasunaren nahasteak Axis II-ra jaitsarazi ziren, ez zirela ahaztu.
Pertsona batek nahasmen kliniko ugari izan zituen Axis Ian, Axis II.aren nortasunaren nahasteak kodetu zituelako.
Besteak beste, adituek erabaki zuten nortasunaren nahasteak EGE4an Axel IIn nahasmendu horien inguruan erlazionatzen zituela. Nahiz eta Axis I nahasteak episodikoa izan ohi dute , berriz ere, berriro ere, nortasun nahasteak kronikoak direla pentsatzen dute, urteetan zehar gertatzen diren bezala.
BPD diagnostikoa DSM-5n
DSM-5ek ardatz sistemarekin urrundu zuen, dena ardatz batera jeitsiz eta ostean errazago diagnostikatzeko. Hala ere, nortasunaren nahasteak diagnostikatzeko, ebaluatzeko eta tratatzeko, funtsean, DSM-IV-ren antzekoak dira, BPDa diagnostikatzeko behar diren sintomak barne.
Borderline nortasunaren nahastearen sintomak
BPDren ezaugarri nagusia ezegonkortasun emozionala eta maiz aldatzen da . Nortasunaren nahaste-nahasteak diagnostikatzeko, gutxienez honako sintoma hauetakoren bat izan behar duzu:
- Jarrera arriskutsuak sor ditzaketen aukerak eta jarrerak, esate baterako, jokoa, erosketak edo babesik gabeko sexua bazkide anitzekin lotuz.
- Emozio indartsuak, aldakorrak eta egun gutxiren buruan egun gutxi batzuk iraun ditzakeen umore.
- Lagunekin eta familiarekin harreman nahasiak eta ezegonkorra duten eredua.
- Etengabe aspertzen edota hutsik sentitzen
- Anger arazoak, zailtasuna haserrea kontrolatzeko, haserrea bizia ezin dela egoera egokitzen edo / eta haserre outbursts
- Zure bizitzako guztia eragiten duen kontzeptu distortsionatu eta ez segurua, moods eta iritzi helburuei loturiko harremanetatik.
- Portaera suizida edo / eta auto-kaltegarria, ebaketa bezala.
- Paranoid pentsamenduak edo dissociative sentimenduak, zure bizitza zati bat ez bazara edo zure gorputzetik kanpo zauden bezala.
- Baztertzeko beldurra irrazionala emozio indartsuak eragiten dituela eta muturreraino iristen ez zarenean.
Iturriak:
American Psikiatriko Elkartea. Diagnostiko eta estatistikako trastorno mentorialen eskuliburua DSM-IV-TR laugarren edizioa . American Psychiatric Association: 2000.
Westen D, Shedler J. Revision and Assessing Axis II, II. Zatia: nortasunaren nahasteen enpirikoki oinarritutako eta klinikoki erabilgarriaren sailkapenera. American Journal of Psychiatry , 156 (2): 273-285, 1999.
"Nortasunaren nahasteak". American Psychiatric Association (2013).
Trestman, RL "DSM-5 eta nortasunaren nahasteak: non Did Axis II joan?" Psikiatria eta Zuzenbidearen Akademia Amerikarraren Aldizkaria, 42 (2), 2014.
"Borderline Personality Disorder." Gaixotasun mentala duen Aliantza Nazionala (2016).
"Borderline Personality Disorder." Osasun Mentaleko Institutu Nazionala.