Nola federalki eta estatuko legeek gatazka batzuetan gerta litezkeen
1996ko Osasun Aseguruaren Portaera eta Kontuak egiteko Legearen (HIPAA) arabera, mediku-erregistro gehienen gehiengoak, baina ez guztiak, ikusteko eskubidea duzu. Izan ere, Osasun eta Giza Zerbitzu Sailaren arabera, ez duzu zure saioetan edo tratamenduan hartutako edozein psikoterapia- oharrekin ("prozesu oharrak") ere ezagutzen.
Salbuespenak daude, baina neurri handi batean oinarritzen dira estatu legeak lege federalaren gainetik jartzen duen ala ez.
Medikuntza vs Mental Health Records
Egungo zuzenbide federalaren arabera, prozesu-oharrak mediku-erregistroetatik bereizten dira (hau da, txertoen historiako eta laborategiko emaitzak bezalakoak). Diagnostiko-erregistroen aurrean, prozesu-oharrak pentsamenduak eta inpresioak terapeutak izan ohi dira aldizkarian oharrak mantentzen ez dituztenak. Terapeuta bat diagnostiko batera eramango dute, baina ez dira diagnostikoak.
Hori dela eta, zure terapeutak berak askatuko ditu ala ez. HIPAAren arabera, ez da beharrezkoa terapeuta bat horretarako.
Azkenean, terapeutak uste badu zerbait prozesuan oharrak kalterik eragin dezakeela, berak eskubidea du horiek guztiak atxikitzeko. Terapeuta batek ezin du egin horrelako atxikipenak faktura amaierako ordainketa konpentsatzeko bitarteko gisa. Edozein motako indarrek legeak zigortzen ditu.
Prozesuaren oharrak oso bidegabekoak izan arren, legearen aurkako arrazoia dago.
Terapia saioan zehar, terapeuta denbora errealean pentsamenduak eta inpresioak gutxitu behar ditu. Horrela, oharrak "gordinak" izan daitezke eta eduki behar diren hitzak edo adierazpenak eduki beharko lituzkete, baina terapeuta-bezeroaren harremana minduta egongo balitz.
HIPAA legediaren aldekoei, oharrak askatzeko ez da zure egunkaria interneten argitaratzea bezalakoa.
Oharren esanahia gaizki interpretatu eta testuingurutik kanpo atera daiteke.
Zuzenbide Federalak eta Estatuaren Legeak
HIPAAk prozesu oharrak legez onartuak izan daitezkeela adierazten duen bitartean, legeak sarritan gaineratu dezake lege federalak.
Arau orokorra da egoera legearen gaixoaren babes handiagoa baldin bada, HIPAA baino lehentasun handiagoa hartzen du. Beste era batera esanda, egoera lege batek ez badu oharrak erabiltzerik ukatzen, babes gehiago izango da eta, beraz, lege federalak ordezkatuko ditu. Hau da egia, psikiatra batek pazienteen erregistro medikoetatik bereizitako prozesu-oharrak gordetzen dituela ere.
Estatu batzuetan, Utah bezalakoak, terapeutak gaixo berriak eman behar dituzte informazio medikoaren dibulgazioarekin. Behin sinatutakoan, gaixoari edozein oharrekin sartzeko baimena ematen zaio. Beste estatu batzuetan, Vermont bezalakoak, ez dago idatzizko baimenik eskatzen; Estatu legearen arabera mugarik gabe ematen da.
Bitartean, New Hampshire-en bezalako estatuetan, terapeuta bat behartuta dago prozesu oharrak askatzeko, aipamen bat aurkeztuz, oharrak eskuratzeko aurreko saiakerak huts egin izan balu.
Zure egoera legeei buruz gehiago jakiteko, jarri harremanetan zure egoera psikologiarekin.
A Word From
Zure estatuko legeak HIPAAren estandarrei jarraitzen badio ere, ez du esan nahi zure oharrak eska ditzazketela edota terapeuta libratuko ez duzulaik.
Benetan nahi badituzu, has zaitez buruari galdetzen. Nahi al duzu hirian edo terapeuta berrira joanez gero? Uste al duzu zure terapeutak gaizki egin duela eta ekintzailearena? Oharrak nahasmendua argitzen lagunduko dizute edo oraindik ez dituzun ideiak ematen? Edo, besterik nahi ez baduzu, arrunta eta erraza?
Arrazoia edozein dela ere, zure terapeuta azalpenean argi izan behar duzu. Ez dago inolako mehatxurik egiterik estatuko eta federal legeek debekatuta zaudela sartzeko. Etengabe, behar izanez gero, baina arrazoizkoa izan.
Zenbait kasutan, terapeuta bat norberari buruzko oharrak berrikusteko prest egongo da.
Gutxienez terapeutak testuinguruari eta ikuspegiari ematen dizkion oharrak bakarrik eskain ditzake.
Hala ere, terapeuta batek behera egiten badu, azalpen bat eskatu, printzipioetan oinarritutako argumentu bat saihestuz. Terapeutaarekin harreman ona izan bazenuen, kontuan hartu behar dituzu zure interesak.
Mantendu zure helburuak bideratuta, baina ez utzi printzipioak beste modu baliotsu eta produktibo bat suntsitzen.
> Iturriak:
> American Psychological Association (APA). "Psikologiako Am Psychol . Eta 71 (9): 900. Doi: 10.1037 / amp0000102" 3.4.
> APA. "Zer da lehentasuna: HIPAA edo estatuaren legea?" Jarraipena. 2003: 34 (1): 28.