Mentaleko nahasteak American Psychiatric Association-ek argitaratutako eskuliburu baten arabera diagnostikatzen dira, Desoreka Mentalen Eskuliburu Diagnostiko eta Estatistikoa izenekoan. Diagnostikoa eskuliburu honen laugarren edizioaren arabera, DSM-IV bezain ohikoa denez, ardatzak bost atal zituen. Sistema anitzeko sistema honen ardatz bakoitzak diagnostikoari buruzko beste informazio mota bat eman zuen.
Ardatz desberdinak motak Desordesioaren arabera
Ardatzak nahaste klinikoei buruzko informazioa eman nuen . Buruko osasun baldintzak, nortasunaren nahasteak edota atzerapen mentalak ez ezik , hemen sartuko lirateke. Ardatz horren azpian erori ziren nahasteak honakoak izango lirateke:
- Haurdunaldian, haurtzaroan edo nerabezaroan diagnostikatu ohi diren nahasteak
- Delirium, Demencia y Amnestic y otros trastornos cognitivos
- Gaixotasun mentala, baldintza mediko orokor baten ondorioz
- Substantzia erlazionatutako nahasteak
- Eskizofrenia eta beste nahaste psikotikoak
- Mood nahasteak
- Antsietate nahasteak
- Somatoform nahasteak
- Gaixotasun faktoreak
- Disoziazio nahasteak
- Sexu eta genero identitatearen nahasteak
- Elikadura nahasteak
- Lo nahasteak
- Impulse-Control Disorders Not Else Classified
- Doitze nahasteak
- Beste baldintza batzuk arreta klinikoaren ikuspegia izan daitezke
Axis II- k nortasunaren nahasteak eta atzerapen mentalari buruzko informazioa eman zuen. Ardatz horren azpian erori ziren nahasteak honakoak izango lirateke:
- Paranoid nortasunaren nahastea
- Schizoid nortasunaren nahastea
- Schizotypal nortasunaren nahastea
- Antisozialitatearen nahastea
- Borderline nortasunaren nahastea
- Nortasun histrionikoaren nahastea
- Narritisiko nortasunaren nahastea
- Nortasun nahaste saihestarra
- Nortasun pertsonalaren trastornoa
- Obsesibo-konpultsiboa nortasunaren nahastea
- Nortasunaren nahastea ez da zehaztuta
- Atzerapen mentala
Axis IIIk pazienteen nahaste mentala edo bere kudeaketa eragina izan dezakeen edozein baldintza medikoei buruzko informazioa eman zuen.
IV ardatza erabili zen psikosozialeko eta ingurumeneko faktoreak deskribatzeko. Hemen sartutako faktoreak izan ziren:
- Arazoak lehen mailako laguntza taldearekin
- Gizarte ingurunearekin lotutako arazoak
- Hezkuntza arazoak
- Laneko arazoak
- Etxebizitza arazoak
- Arazo ekonomikoak
- Osasun-laguntza zerbitzuak eskuratzeko arazoak
- Arazo juridiko / delituarekin elkarreragitearekin lotutako arazoak
- Beste arazo psikosozialak eta ingurumenekoak
Ardatz V Funtzionamenduaren Ebaluazio Globala izeneko eskala-eskala izan zen; GAF 0 eta 100 bitartekoa izan zen, eta zenbaki bakar batean laburbiltzen zen modu berean, pertsona orok funtzionatu zuen moduan. Eskalaren eskema orokorra honela geratuko litzateke:
100: Ez dago sintomaik
90: Sintoma minimoak funtzionamendu egokian
80. Sentsore psikosozialen erreakzioak espero diren sintoma iragankorrak
70. Gizarte lanbidearen edo eskola-funtzionamenduaren zailtasunak edo zailtasun batzuk
60: Gizarte, okupazio edo eskolarako funtzionamenduan zailtasun moderatua edo moderatua
50: Seriotasun sintomak edo okupazio sozial edo eskola-funtzionamenduan izan litezkeen kalte larriak
40: Errealitateko probetan edo komunikazioan edo narriadurarik handienean, esaterako, lan edo eskola, familia harremanak, epaiketa, pentsamendua edo aldartea
30. Jokabidea oso delitu edo hallucinations edo larriki kaltetutako komunikazio edo epaiketa edo ezintasuna ia eremu guztietan funtzionatu eragin handia
20: Norbere buruaren edo besteei min egiteko arrisku batzuk edo noizean behin gutxieneko higiene pertsonala edo komunikazioko narriadura gordinak mantentzen ez ditu.
10: Norberaren edo besteen gogortasun larria edo iraunkortasun iraunkorreko persistent arriskua, gutxieneko higiene pertsonala edo suizidio ekintza larria mantentzea, heriotzaren itxaropen argiarekin
Bosgarren edizioa, DSM-5a bildu zenean, desadostasunak banatzeko oinarri zientifikorik ez zegoela erabaki zen, beraz, sistema anitzeko sistema desagertu egin zen. Horren ordez, ez-axialaren diagnostiko berriaren lehen ardatzak 1, II eta III bateratzen ditu eta notazioak bereizi behar dira IV eta IV. Bitarteko informazioa aurrezteko.
> Iturriak:
> American Psychiatric Association. Diagnostiko eta Estatistikako nahaste mentala . 4. edizioa. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
> Kress, Victoria E. et. al. "DSIA -5 sistemaren sistema anitzeko sistemaren kentzea: kontseilarien aholku eta jardunbide iradokizunak". Kontseilari Profesionala . Kontseilari Ziurtagiri eta Afiliatuen Zuzendaritza Nazionala, Argitaratua: 2014ko uztaila.