Zer da gorputz osotasuna identitatearen nahastea?

Sophocles-en arabera, Edipo erregeak bere aita hil zuen eta bere amarekin izan zuen sexua. Urte batzuk geroago, ordea, Edipo aurkitu zuen patricida eta incest konpromisoa hartu zuenean. Hasieran ez zekien aitak bere aita zela eta bere ama bere ama zen. Ediporen ondoren zer egin zuen jakiteko, bere begiak estutu zituen. Edipo auto-blinding arrazoia errua eta alegorikoa izan zen: Hasieran izan zen konpromisoa atrocious egintza itsu.

Antzinako greziarrek seguruenik ezin zuten burutik kendu, Edizioko delituen eskalan arrazoi tragikorik gabe. Hala ere, gizarte modernoan, pertsona batzuk "jabetzako" gaiak gorputz atal espezifikoekin eta ezgaitasunezko obsesibotasunarekin nahastuta daude. Pertsona horiek gorputz osotasuna duten identitate-nahasteak (BIID) izeneko baldintza daukate eta sarritan urte asko daramatzate kirurgia ebakuntza, itsutasuna, goratzea edo paraplegia eragiten dutenean.

Ziurrenik imajinatu bezala, zirujau gutxi daude organo edo gorputzekin nahastu nahian gaixotasunik gabe. Hala eta guztiz ere, BIID arazo konplexua da, eta aditu batzuek kirurgia erradikala defendatzen dute tratamendu eraginkor gisa.

BIID aztertua

1700. urtearen amaieran, zirujau frantses batek pistola bat behartu zuen gizon baten gorputz osasungarria amputatu ahal izateko. Kirurgiaren ostean, zirujauak ordaintzeari uko zioten, eta kirurgiak hobeto sentitu zuen.

2000. urtean, publikoak Robert Smith izeneko zirujau eskoziarrak hanka-anputazioak egin zituen gorputz itxuraz normala duten bi pazienteetan. Smith-eko ospitaleetako zuzendari nagusia Smith-ek egin zuenekoan Smith-ek debekatu egin zuen beste edozein amputazio egiteko. Hala eta guztiz ere, amputazio horien amaieran, amputazio osasuntsuari buruzko eztabaida eta beste itxuraz "alferrikako" eta debilitating kirurgia bildutako lurrun.

2015. urtean, 30 urteko emakumea, Jewel Shuping izeneko emakume batek, bere psikologoa zela eta, drainatze garbiagoa bota zuen bere begietan, itsu izatearen etengabeko desioa konturatzeko. Arrazoi izateko, Shupingren erreklamazioen egiazkotasuna zalantzan dago; Hala ere, blinkatutako laguntza honen kontuak berriro nabarmentzen dira BIID.

BIID duten pertsonak kexatu "osorik" sentimendua eta gorputz-zati bat alienatua dela begi, gorputz edo abar. Zehazkiago, sentimendu horiek etengabeko obsesioak dira, sufrimendu psikikoa eta trauma handia eragiten dutenak.

Ezinezkoa da BIID eragiten duena. Pertsona batzuengan, gorputzaren nortasuna edo jabetza duten gaiak behin betiko patologiarekin jarraitzen dute, hala nola, garuneko tumore bat. Hala eta guztiz ere, BIID duten pertsonek gaixotasunaren etiologia edo kausa oraindik argitu behar dute.

BIID aztertzen duten ikertzaileek gaixotasuna duten pertsonen garuneko aldaketak ikusi dituzte. Zehazki, parietal cortex, cortex premotor eta insula agertzen dira. Hala eta guztiz ere, argi dago garuneko eskualde horiek BIID edo BIIDen ondorioz gertatzen direla.

BIID tratamendua

BIID eragiten duen ulermen argirik gabe, gaixotasuna tratatzeko zaila da. Antidepresiboak eta psikoterapia gaixotasuna gutxi egiten dute.

Gainera, antipsychotics bezalako botika psikotropikoak astunagoak ez dira probatu gaixoaren populazio honetan.

Interesgarria da, BID duten pertsonak nahi duten hanka amputazioa hobea hobeto prozedura ondoren eta bizi-kalitatea hobetzeko berri eman. Jakina, Robert Smith-ek, eskoziar zirujauak, bi kirurgia egin zituela, nabarmen hobetu zen kirurgia baten ondoren eta zoriontsu bizi zen protesiekin.

Ezintasuna duten BIID praktikarekin duten jende askok. Jende hauek etortzen dira "pretenders". Ezintasun batekin bizi nahi ez izateko, pertsona horiek epe laburreko erliebea dute aldi baterako erliebearen antzekoa, nahaste obsesibo-konpultsiboa duten pertsonek nahasmendua egin ondoren sentitzen dutena.

BIIDekin topatutako zirujau gehienek gaixotasuna tratatzeko kirurgia erradikala erabiltzearen aukera erreakzionatu dute. Zirujau hauek diotenez, "osasungarria" gorputz bat amputatu nahi duenak buruko gaixotasunak eta baimen informatua emateko gaitasuna konprometitzen duen ikuspegi mugatua du.

Hala eta guztiz ere, BIIDekin gehienak ez dira psikotikoak eta ez dute deliriusik. Horrez gain, BIID esperientzia duten pertsonen zenbait garapen garatzen ari da, denbora pixka batera BIIDekin bizi ondoren, eta, ondorioz, ez da baldintza kausa.

"Gorputz osotasuna identitatearen nahasmenduaren gainetik amputationetik haratago doa" izenburua duen paper batean, Amy White idazlearen ustez, bihotz-bihotzez hautatutako hautazko kirurgia jasateko pertsona baten erabakia ez da zertan zehaztugabea, ezezaguna edo ez informatua; Horrela, proiekzio prozesu integrala egin ondoren, BIID duten pazienteek kirurgia erradikalerako hautagaiak izan litezke.

Zuriak BIIDek sexu-disforia eta kirurgia erradikala likidatzen ditu BIID-ekin sexu berrasmatzeko kirurgiarekin. Zehazki, genero-disforia eta BIID duten pertsonen ustez okerra den gorputz batean trabatuta dago eta kirurgiaren nahia arazoa zuzentzeko gai da.

Alderantziz, "Gorputz osotasuna nahastea" izeneko paper batean, Justizia Osasuntsuen Amputationa ?, Sabina Müller-ek dioenez, BIIDen kirurgi erradikala oso handia den kostua oso handia da eta jasotzen duten pertsonak ezin izango dute lan gehiago egin. eta bizimodu zaindua eta birgaitzea eskatzen du.

Müllerrek zalantzan jartzen du, halaber, kirurgia erradikala eskatzen duten BIIDekin duten jendea gaixotasunaren inguruko ezagutza eta terapia alternatiboa iradokitzen duten ala ez.

BIID ziurrenik nahaste neuropsikologiko bat da, gaixotasunaren eta autonomia falta zehatzik jasotzen ez dutenak. Gorputzaren kalte iraunkorren prezioaren sintoma sendatzeko beharrean, gorputz-irudira sartu behar den gorputz-gorputz bat integratzeko kausazko terapia garatu behar da.

Ziurrenik, BIIDen esperientzia duten pertsonei laguntzeko modu zehatza baztertuko dugu. Lehenik eta behin, BIIDen ikerketa potentzia txikia da, oso jende gutxik baldintza delako. BIID ezagutzen dugunaren zati handi bat anekdotazko kontuen arabera oinarritzen da. Bigarrenik, BIID litekeena da diluitu beharreko prozesu neurologiko konplexuak; Azken finean, garuna ez da hain konplexua. Hirugarrenean, BIIDen kirurgi erradikala gogoeta etikoetan murgilduta dago, tratamenduaren ulermena eta estimua areagotuz gero.

Hautatutako iturriak

"Enpresen identitatearen trastornoaren gorputz-integritatearen nahastea duten pertsonen gorputz-adarretako oinarri neuralgikoa" artikulua, 2013ko PLOS ONE-n argitaratua, MT van Dijk-en argitaratua.

"Gorputzaren integritatearen identitatearen nahastea" (BIID) artikulua "Izpiritu adimendunen amputationa etikoki justifikatua" da. 2009an, American Journal of Bioethics- ek argitaratu zuen Sabina Müller-ek.

" 2014ko HEC foroaren Amy White-ren Amnesty-ren Amnistia eta Amortizazio Orokorra" izeneko artikulua 2014ko HEC Forumean .