Tranquilizers ez dira gomendatzen epe luzerako erabiltzeko
PTSD duten pertsonentzako tratamendu ugari daude, hala nola tratamendu psikologikoak, "eztabaida-terapia" eta lasaigarriak bezalako sendagaiak barne.
Medikamentuei dagokienez, American Psychiatric Association-ek serotonina errehabilitazioko inhibitzaile selektiboak (SSRI) gomendatzen ditu PTSD tratatzeko.
Zer dira SSRIak?
SSRIs oro har "botika depresio antidepresiboak" dira. Serotonina zure garuneko kimikoa da, aldarte erregulatzailea eta beste funtzio batzuk hartzen ditu barne.
Batzuek desoreka serotoninaren sistemetan dute beren garunean, depresio edo antsietate sentimenduak ekartzen dituzte. SSRIk saihestu egiten du serotonina zure burmuineko matxura edo "berreskuratzea", serotoninaren maila eskuragarriak handitzea, umorea hobetzeko pentsatuta dagoena.
Hainbat ikerketek aurkitu dute serotonina erreakzio inhibitzaile selektiboak (SSRI) erabilgarriak izan daitezkeela PTSD tratatzeko.
Zer dira benzodiazepinak?
Benzodiazepinak PTSDrekin agindutako beste botika bat dira. Benzodiazepinak birsortzeak efektu lasaigarri bat duten drogak hartzen ditu eta antsietatea modu egokian arintzeko erabili ohi da. Droga hauek, askotan lasaigarriak direnak, antsietate murrizketa nahiko azkar bat sortzen dute.
Benzodiazepinak PTSDrekin agindu ahal izan arren, zenbait erakunde, Beteranoen Gaietako Sailak eta Defentsa Departamentuak (DoD) barne, ez dute gomendatzen benzodiazepinak PTSD epe luzerako kudeaketarako.
Botika horiek PTSDren sintoma batzuei baliagarriak izan daitezkeen arren, hala nola, antsietatea eta lo egiteko zailtasunak, ikasketek ez dute PTSD sintoma gehienen tratamendurako erabilgarritasuna onartzen, prebentzio sintomak barne.
Gainera, behar bezala ez badira, benzodiazepinak edo gehiegikeriak izateko gaitasuna du.
PTSD eta substantzia-gehiegikeriak dituzten arazoak (maiz gertatzen diren bi baldintza) bereziki arriskuan egon daitezke.
Benzodiazepinaren zenbait erabilerek ere PTSD tratamendu psikologikoei eragin diezaiekete, hala nola, esposizio terapia, non jendeak beldurra duten egoerak, pentsamenduak eta sentimenduak aurre egin diezaiekeen eta horrelako gauzak harremanetan jartzea irakatsi ondoren beldurra eta antsietatea modu naturalean gutxitu arte. Benzodiazepina erabiltzeko erabakia antsietate hau murrizteko prozesua oztopatzeko litzateke.
Benzodiazepina Beteranoetan erabiltzea
VA eta DODk ez dute gomendatzen PTSD sintomak epe luzeko tratamenduetarako benzodiazepinak erabiltzeko, Iowa City VA Medical Center-eko ikertzaile-talde batek bost urtetan betetako benzodiazepina erabiltzea bularreko 11 urteetan zehar aldatu balu. Badirudi PTSD duten beterano kopuru handia duten mediku-erregistroak (1998tik 2009ra bitartekoak) aurkitu dituztela eta VAren tratamenduan tratatutako PTSDaren beterano kopuruak gora egin duela ere, benzodiazepinaren erabilera PTSDrekin beteranoen artean erabiltzen da 37 % 31raino.
Paziente berriek benzodiazepinak agindutako gutxienez benzodiazepinak jasotzen zituztenak dosi txikiak jaso zituzten.
Azkenik, benzodiazepinak epe luzeko erabiltzaile kopurua murriztu egin da.
Zure PTSD sintomak bidaltzea
Ikerketaren emaitzek erakusten dute osasun mentaleko profesionalek bentoniazepinak gutxiago dituztela PTSD tratatzeko. Nahiz eta arrazoi zehatzak ez dira azterketa honetatik kanpo geratzen, aurkikuntzak itxaropentsuak dira. Buruko osasuneko profesionalek PTSDren benzodiazepinak preskribatzeko arrisku potentzialei buruz gehiago jakingo lukete, eta burmuineko osasun arloko profesionalek beste tratamendu edo botika askotarako konfiantza dutela uste dute PTSD duten pertsonentzako baliagarri izan baitaitezke .
Biezodiazepinak epe luzerako erabilera arrisku batzuekin lotu arren, garrantzitsua da gogoratzea PTSD tratamenduak ez direla arriskurik gabekoak. Nahiz eta PTSD tratamendu psikologikoak zenbait albo-ondorio izan ditzake, esate baterako, antsietatearen hasierako hazkundea. Horrez gain, zure medikuak bsodiazepinak dituzten PTSD sintoma batzuen epe laburreko kudeaketa gomendatzen du.
Zure PTSD tratamendua lortzean, garrantzitsua da zure medikuarekin edo beste osasun profesionalekin lan egitea zure sintomak tratatzeko onena identifikatzea. Gainera, oso garrantzitsua da zure medikua edo beste osasun-profesional batzuek ezarritako jarraibideak jarraitzea, batez ere botiken inguruan. Horrela, arriskuak minimizatu eta edozein tratamenduaren onurak maximizatzen laguntzen du.
Iturriak:
Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, GM, Baker, D., Rothbaum, B., Sikes, CR, & Farfel, GM (2000). Estres posttraumatikoko trastornoaren sertraline tratamenduaren eraginkortasuna eta segurtasuna: ausazko kontrolatutako saiakuntza. American Medical Association aldizkarian, 283, 1837-1844.
Cates, ME, Obispo, MH, Davis, LL, et al. (2004). Clonazepam-ek istripu posttraumatikoko trastornoaren aurkako loturarekin loturiko trastornoak tratatzeko. Farmacoterapia de Annales, 38, 1395-1399.
Davidson, J., Pearlstein, T., Londborg, P., Brady, KT, Rothbaum, B., Bell, J. et al. (2001). Sertralinearen eraginkortasuna estres posttraumatikoko nahastearen birusaren prebentzioa saihesteko: 28 asteko bikoitza itsu eta plazebo kontrolatutako azterlan baten emaitzak. American Journal of Psychiatry, 158, 1974-1981.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Estresa posttraumatikoa. DH Barlow (Ed.), Antsietatea eta bere nahasteak, 2. edizioa (418-453. New York, NY: Guilford Press.
Lund, BC, Bernardy, NC, Alexander, B., eta Friedman, MJ (2012). Benzodiazepinaren erabilera bortxatzen duten estres posttraumatikoko nahasteetan. Revista de Psiquiatría Clínica, 73, 292-296.
Pollack, MH, Hoge, EA, Worthington, JJ, et al. (2011). Eszopiclona estresa posttraumatikoko desordena eta lotutako insomnioa tratatzeko: A ausazko, bikoitza itsu eta plazebo kontrolatutako proba. Psikiatria klinikoaren aldizkaria, 72, 892-897.
Van Minnen, A., Arntz, A., & Keijsers, GP (2002). PTSD kroniko duten pazienteen esposizio luzea: Tratamenduaren emaitzaren eta abandonuaren aurreikusleak. Behavior Research and Therapy, 40, 439-457.