Proba Alkoholaren kontsumoa kaltetzea detekta daiteke
Osasun-hornitzaileek beren gaixoak alkohola edaten dutenean kaltegarriak direnez, gehiegizko edaten ari diren zehazteko odol-saiakuntza bat dute.
Carbohydrate-deficient transferrin (CDT) proba 2001. urtean onartu zen FDAk alkohol biomarkatzaileen proba gisa. Bakoitzean edari edariak edo eguneroko edari gozoak (lau egun edo gehiagoko edaria bada) detektatu ahal izango da.
Alkoholikariak recessed bat izan badu zehaztu daiteke.
Mediku arrazoiak ez edan
Paziente batek alkoholik kontsumitzen ez duen edo alkohol kopuru handiak kontsumitzen ez dituen egoera mediko ugari daude. Diabetesa edo hipertentsioa duten pertsonek, adibidez, ez lukete edan behar, ezta Hepatitisa C edo gibeleko gaixotasuna dutenek ere.
Botika jakin batzuk hartzen dituzten pazienteek ez dute edaten medikamentuari eta alkoholari erreakzioa izateko arriskua dela eta . Mina tratatzen ari diren pertsonek opioideen analgesiaz edo lasaigarriak edo loaren laguntzak hartzen dituztenak, zalantzarik gabe, ez dute inolako alkoholarik edaten beren nerbio-sistema zentralaren arriskua dela-eta.
Autoebaluazio saiakuntzak ez fidagarriak
Tradizionalki, medikuei eta beste osasun-laguntzaileek alkoholaren proiekzio proba laburrak erabiltzen dituzte pazienteen alkoholaren kontsumoa maila zehazteko. Azterketa probak egiten dituzten arazoek beren emaitzak pazienteak zintzoa izatea dakarrela zenbat edaten duten azaltzen du.
Alkoholaren arazoa ez duten pazienteek seguruenik gehien kontsumitzen dute beren burua. Arazoak dituztenek, berriz, edateko maila txikiagoak izateko arriskua dute. Egoera handiagoa da, orduan eta litekeena da pazienteak alkoholaren kontsumo arina ukatzea .
Horregatik, osasun-arretan jasotako proiekzio laburpen probak ezin dira ebaluazio zehatzena egin.
CDT proba osasun-hornitzaileak beste tresna bat ematen dio pazienteak alkoholaren gehiegikeriak susmoa dionean.
Zer da CDT proba?
Transferrin burdina hezur-muineko, gibeleko eta spleen burdinazko odolean duen substantzia da. Norbaitek gehiegi edaten duenean, carbohydrate-deficient transferrin mota batzuk handitzen ditu. Carbohidrato-gabezi transferentzia handitzen denean, odolean neurtu daiteke eta, ondorioz, alkohol gehiegikeriaren biomarkatzailea da.
Nola funtzionatzen du CDT testak?
Edateko ez duten edariak edo neurri moderatuetan edaten dutenek karbohidrato gutxiago duten transferrin maila txikiagoa izango dute odolean, ikasketek ehuneko 1,7 baino gutxiagoko mozketak erabiltzen dituzte. Baina egunean lau edo gehiago edaten duten pertsonak, gutxienez astean bost eguneko epean, proba baino lehen bi astez CDT izango dute maila nabarmenagoetan.
Ardo botila bat, bost garagardo edo egunean whisky pintxo erdi bat edaten duten pazienteentzat, CDT proba oso zehatza da edateko astun maila hautemateko.
A1C test batek 90 eguneko epitetan glukosaren mailak detekta ditzakeen modu berean, CDT testek alkohol gehiena kontsumitzen dute denbora luzez.
Pertsona batek edaten jarraitzen badu, CDT maila gutxituko da, baina berriro edaten hasten bada, maila berriro handituko da.
Faltsuak positiboak
Lehenik eta behin, inork ez du CDT sentikorra. Biztanleriaren ehuneko txikian, alkoholaren kontsumoak ez du karbohidrato-gabezi transferentzia maila handitzen. Horregatik, alkohol biomarkatzaileen beste proba batzuk erabiltzera animatzen dituzten osasun-hornitzaileek beren pazienteetan edateko astuna izaten jarraitzen dute.
Badira zenbait faktore biologikoak CDT maila handitu dezakeela, esaterako, aldaera genetikoak, emakumezko hormonak, burdinazko dendak, gorputz-masa baxuko indizeak, estatu katabolikoak, biriketako gaitz kronikoak eta amaierako gibeleko gaixotasunak.
CDTren hasierako testek positibo faltsuak emango lituzkete aurreko faktoreak direla eta; orain, berriz, probak berriagoak izan daitezke, positibo faltsuak eta negatiboak sor ditzaketen aldaera genetikoak identifikatzea, baita edateko astuna duten gibeleko gaixotasunak eragindako ereduak ere.
Informazio gehiago biltzen
CDT proba erabiltzearen ondoriozko azterketa asko egin dira gaixoetan edateko zorroztasuna zehazteko, eta azterketa horiek egiaztatzen duten arren, zehatzena ez da frogarik.
Ikertzaileek iradokitzen dute gaixoaren CDT test batek edateko kaltegarriak badituela, osasun-hornitzaileak beste metodo batzuk erabiltzen ditu emaitzak berresteko, hala nola galdeketen erabilera, GGT (gamma-glutamil transpeptidasa) edo ETG (etil glucuronido) proba alkoholaren kontsumoa 24-72 orduetan detektatu du).
Zergatik CDT probak garrantzitsua da?
Diabetesa eta hipertentsioa duten pazienteen CDT probetan erabilitako ikerketen artean, aurkitutako 799 gaixok, diabetesa duten pertsonen ehuneko 9 eta hipertentsio arteriala dutenen% 15a kaltegarriak izan ziren.
Ehuneko portzentaje horiek nazio mailan badaude, 1.35 milioi diabete eta 7.5 milioi hipertentsio paziente daude arriskuan jartzen dituzten mailetan.
Hori dela eta, ikertzaileek iradokitzen dute osasun-kostuak nabarmen murriztu daitezkeela osasun-hornitzaileak CDT proba erabiltzen badu, diabetesarekin, hipertentsioarekin eta beste edonorekin gehiegi edaten duten beste gaixoak identifikatzeko.
Segimendurako berreskurapenean erabilgarriak
Alkohol-sentikortasun baldintzetan edateko alkoholak edateko alkoholak detekta tzeko, CDT saiakuntzak substantzia abusuaren eremuan erabil daitezke abstinentzia eta recessive jarraipena egiteko.
Psikoterapeuta batzuek eta alkoholikoek lan egiten duten psikiatraek CDT proba erabiltzen dute oinarrizko maila lortzeko pazientearekin harremanetan jartzen denean. Ondoren, aste eta hilabeteetan, CDT proben etorkizuna erabil dezakete, pertsona sobria izaten jarraitzen badu edo ezkutuka errekuperatu izan balu .
Ikertzaileen arabera, CDT proba alkoholaren biomarkatzaile bakarra da alkoholaren murriztapenak detektatzeko nahikoa sentikorra edo berrerortzea.
Iturriak
- Bianchi, V. et al. "Karbohidrato serioaren gabeziak transferrin serioaren eta ilearen etil glucuronidaren arteko konparazioa errutina alkoholiko kontsumo kronikoa detektatzeko". Alkoholismoa eta Alkoholismoa 2015. urtea .
- DeGiovanni, N, et al. "Alkoholaren gehiegikeriaren biomarkatzaileen erabilgarritasuna ile eta serum karbohidratoen gabezia transferrinetan: kasu baten txostena". Droga-probak eta analisia 2014ko abendua
- South Carolina Unibertsitateko Medikuntza. "Heavy Alcohol Testing - Carbohydrate Deficient Transferrin (% CDT) eta Urine Ethylglucuronide (EtG) Testing". Psikiatria Institutua 2015eko ekaina iritsi zen
- US Medikuntza Liburutegi Nazionala. "Gamma-glutamil transpeptidasa". Mediku entziklopedia