Jende askok badirudi binge elikadura jateko nahasmendu nahaste nahiko ona dela, batez ere murrizketa edo purga . Gainera, bingeing ondorioak obesitatearen ondoriozko (adibidez, II motako diabetes mellitusa, hipertentsio arteriala, kolesterolaren maila altua, eta abar) eta pixkanaka-pixkanaka ondorioak izan ohi dira. Ez da nahitaez egia!
Bingeingaren ondorio arraroak (janari kopuru ohizkoa denbora tarte desegokian jatea) gastriko dilatazio masibo akutua izan daiteke, eta horrek bizirik ez badu, heriotza eragin dezake. Binge-arekin eta norbaiten borondatea dutenek litekeena da hori jakitea.
Lehenik eta behin, hizkuntza ez-medikoan, zehaztu gako terminoak hemen. Dilatazio gastrikoak urdaila estentsioa esan nahi du. Isquemia odol-fluxua falta da. Nekrosia esan nahi du heriotza. Azkenean, zulaketak malko bat du.
Masa akutuaren dilatazio akutuaren adibideak
Literaturaren eskasak badira ere, kasuan kasuko adibideek azpimarratu egiten dute binge bat gaizki doazenaren ustekabeko garbitasuna azaltzen dela eta arreta medikoaren beharra sortzen duela gastriko dilatazio masibo akutuaren ondorioz.
Anorexia nerbioaren historiako pertsona:
- 26 urteko emakumezko batek sabeleko mina, 2 orduko irrikortasuna eta goragalea dakartza sintomak. Ingestak ez zuen ohartarazpenik esanguratsurik bere mina agerian jarrita.
- Bere pisua oso baxua izan zen BMI bitan; alegia.
- Medikuntzako esku-hartzeak agerian utzi zuen gastrikoaren edukia elikagai partzialki digeritutako 2 litro inguru zituela.
- Gaixo honek azkenean anorexia nerbioaren, binge / purge subtypearen historia iragana antzeman zuen, adoleszentzietan gertatu zena. Gainera, 4 urte eman zituen bingeing gabe, eta ordubete geroago aurkezpen hau egin aurretik.
- Ebaluazio medikuaren garaian, necrosisaren zenbait gastriko dilatazio zorrotzez ari zen, eta hori larria izan daiteke, zehaztasunez eta azkar diagnostikatu eta tratatu ezean.
Bingeingaren, gehiegizko ariketa eta murrizketa historiaren pisu normala duen pertsonak.
- 28 urteko emakumezko batek sabeleko bat-bateko ondoeza eta mina agertu zituen. Sintomen kausa ez zen jakinarazi onartu zenean.
- Bere pisua normalean normaltasun oso baxua izan zen BMI barrutian.
- Medikuntza ebaluazioa agerian utzi eta beharrezkoa da elikagaien undigested kopuru handiak kentzea.
- Pazienteak haurtzaroarentzako elikadura-nahasteen historia ezagutarazi zuen, murrizketa eta gehiegizko ariketa konpentsazio-jokaeretan oinarritua. Ospitaleko onarpenaren garaian, lan-istripuak eragindako eguneroko bingesak (purgatzeak) bizi izan zituen.
- Sarrera onean, urdaileko dilatazio masiboa zuen.
Lortutako pisua normala den obesitatea eta anorexia nerbioaren atipikoa bezalako pisu normalarekin.
- 16 urteko emakumezko batek sabeleko area mingarriarekin, odolarekin eta samurtasunarekin aurkezten du eguerdiko otordu handi bat kontsumitu ostean. Aurretik aipatutako bazkaria baino lehen, lehenago 24 orduko aurrekontu osoa gertatu zen.
- Bere pisua normala zen.
- Medikuntzako esku-hartzeak 5 litroko janari undigested kendu ditu.
- Elikadura-nahasteen ebaluazioek agerian uzten zuten gaixoek 14 urtetik gorako anorexia atipikoa izan zutela. Bere txostenak ohiko jateko ohitura murriztaile eta ohikoenak ere aipatu zituen. Dilatazioa baino lehenago, urte bat eta erdi lehenago, pisu galera esanguratsuak jasan zituen obesitatearen abiapuntutik. Ebaluazioaren unean, bingeing-ziurrenik binge elikadura-nahasteak adierazi zuen.
- Interbentzio mediko batek dilatazio akutua masiboa erakutsi zuen, ez zulaketak, baina estutu luzatua eta handitua "ia betetako sabelaldeko barrunbe osoa bete zuen". Horrek larriak izan litzake tratatu gabe.
Elikadura nahaste baten historia ez duen pertsona bat:
- 17 urteko gizonezkoak sabelaldeko mina eta distensionarekin aurkezten du eta vomitatik gabe tolesten da. Aldi berean, erlijio-helburuetarako 24 orduz aritu zen. Gero, gauean afaltzera joaten zen gauean larrialdi-medikuaren tratamendua egin behar izan zuen gauean.
- "Sekula osasuntsu" gisa deskribatu zen sabeleko gaiak baino.
- Medikuntzako esku-hartzeak 5 litroko fluidoen eta digestio osoko janari libreak kendu zituen sabelaldeko barrunbean.
- Pazienteak ez zuen elikadura-nahaste baten historia izan.
- Gastatu dilatazio akutua izan zuen sabeleko eta necrosis sabeleko hormarekin. Horrek heriotzara eraman dezake pazienteak esku hartzeko esku-hartze egokia jaso ez badu.
Bulimia nervosa duen pertsona bat:
- 22 urteko emakumezko batek sabeleko mina, beherakoa eta oka egin zituen, elikagai ugari kontsumitu ondoren. Ez zen inolako mediku edo psikologikoki lotutako gaixotasunik jaso.
- Osasun eta garapen normalaren itxura agertu zen (sabelaldea estutu ez zen).
- Medikuntzako esku-hartzeak 11 litro gastatu zituen.
- Bi egun geroago, gaixo hori hil egin zen. Heriotzaren ondoren, familiak gaixoaren tratamendu psikologikoa jaso zuen "bulimic attacks" (bingeing eta purging).
- Gastatu dilatazio akutua izan zuen binge elikadura ondoren eta erlazionatutako konplikazioak hil zen.
Ikerketa eta Komunitatea
Literatura mugatua adierazten du ikerketa gehiago behar direla gastriko dilatazio akutuak eta arriskuak argitzeko. Aurkikuntza aukera handiagoa izan da egungo edo historiakoek elikadura-nahaste bat izan dutenek historia hori ez dutenek baino. Alabaina, kasu-adibideek hemen erakusten dute (Interneten bilaketa gehiago aurki daiteke), gastriko dilatazio masibo akutu bat ere gerta daiteke elikadura-nahaste atipikoa edo elikadura-nahasteak ez izatea. Ikerketak ere agerian uzten du aldez aurreko pertzepzioekin alderatuta, pisu bakoitzeko gaixoak dilatazio gastriko akutuak izan ditzakeela.
Gastriko dilatazio akutua duten pertsonak goragalea eta oka edo sabeleko area vomit, bloat / distension eta sabeleko motela bat-bateko sintomak izan ditzakete. Binge elikatzen duten pertsonak belauneko eta binge elikadura ereduak prebentzioa bultzatzen dira sabeleko mina lagunduta. Mediku edo osasun mentaleko profesional batekin lan egiteak esperientzia horiek eztabaidatu eta kontrolatu dezake lagungarria izan daitekeela. Zuzeneko arreta medikoa eta tratamendua kritikoa izan daiteke gastriko dilatazio masiboak susmatzen baditu; gaixotasun hori bizi duten pertsonentzako heriotza handia egon daiteke, eta gastriko dilatazio masibo akutuentzako erremedioak izaera kirurgikoa izaten ohi dira. Complications necrosis, perforation, shock eta heriotza sar daitezke.
Bingeing eta binge elikadura nahasteak bentrikuluaren eta binge elikadura nahasmenduaren inguruko publiko eta profesionalen artean badirudi, anorexia nerbosa edo bulimia nerbosa baino arriskutsuagoak direnak. Hala eta guztiz ere, bingeing ondorioak larria eta larria izan daiteke. Bihurtzen dutenek, maite duten norbait maite dutenak edo norbere bizimodua tratatzen dutenak, badirudi egoera arraro baina potentzialki hilgarria dela jakitea.
Zorionez, binge elikadura-nahasteak tratatutako tratamendu arrakastatsuak eta lotutako arazoak daude eskuragarri.
> Iturriak:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Binge elikadura gastrikoa dilatazio akutua, nekrosia eta haustura inkontzientea, kasu-txostena. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Etengabeko emaitza ageriko gastriko dilatazio zorrotz baten ondorioz jateko binge. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Zaharragoa den obesitatearen eta anorexia nerbioaren atipikoko neska baten dilatazio gastrikoa. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Kirurgiako kirurgiak eskatzen dituzten bingos jateko dilatazio gastriko masiboak: txosten bat. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Anorexia nerbioaren binge / purge subtype gaixoaren dilatazio gastrikoa. J Eman trauma txarra. 2010; 2 (4): 403-405.