Etengabeko elikadura nahasteak Pisu normal eta goi mailako partikularretan
Historikoki, anorexia nerbosa duten pertsonek emaztea eta oso pisu baxua dute. Izan ere, gaixotasuna diagnostikatzeko erabilitako diagnosi eskuliburuaren azken edizioa arte, beharrezkoa zen irizpidea "pisua espero denaren% 85 baino txikiagoa izan zen". Zertxobait aitortzen da elikadura murriztaile nahasteak, murriztapen dietetikoa dutenak edo pisu galera, pisu handiagoa duten gizabanakoetan ager daiteke.
Nire praktika klinikoan, ikusi ditut elikadura murriztaileak izan dituzten normaltzat jotzen diren pisuak, amenorrea (menstruazio galduak), gorputz-pisu ideal batetik murrizteko . Nire pazienteen txostenen arabera, aurreko medikuek inoiz ez zuten uste amenorrhea dela dieta murriztapena dela eta. Medikuek beste pazienteen epe luzerako ezaugarritzat jotzen zuten beste arrazoi potentzial batzuk erdietsi zituzten eta elikadura-nahasteak diagnostikatu egin zituzten.
Muturreko pisu galera (eta elikadura nahasteak elikatzen) sustatzen duten "Los Los más grandes perdedores" bezalako ikuskizunetan gizartean, ezjakintze honen ramifikazioak oso hedatuta egon daitezke. Kai Hibbard, "The Biggest Loser" irabazlea, bere elikadura nahasian eta bere pisu galera izugarria eragin duen mediku ondorioak atera ditu.
Bere "The Biggest Loser" buruzko esperientzia buruz, Kai Hibbard-ek jakinarazi du
Beraz, egunean 1.000 kaloria inguru jan nituen egunean eta egun bost eta zortzi egunetan lanean ari nintzen. . . Eta ilea erori zen. Uholdeak estalita nituen. Zirkulu ilunak nire begien azpian zeuden. Ez oso grafiko osoz, baina nire aldia guztiz gelditu zen eta gau batez hiru ordu lo egin nituen.
Bere GMI txikiena (ikuskizunaren amaieran) 23,2 izan zen, 18,5 eta 24,9 bitarteko "normal" artean.
Lebow-k eta lankideek 179 ingesta ebaluatu zituzten Mayo Klinikako elikadura-ebaluazioei buruzko aurkezpenak egiteko. Nerabe guztiek elikadura murriztailearen nahasmendua bilatzen zuten, pisu galera eta / edo dieta murriztapena izan zedin. Aurkikuntzak agerian utzi du gehiegizko pisua duten historiak dituztenek, historialarik gabeko gizabanakoekin alderatuta:
- Tradizioz "osasuntsu" (18,5 eta 24,9 bitarteko GMIa) tratamendua bilatzen duen uneko pisuarekin aurkeztua.
- MMI-aren jaitsiera handiagoa izan du
- 10 hilabete inguru iraun zuen
- Sintomak ohikoak, amenorrea-tasak, eta sintomak erregistratu zirenen artean izan zituzten ohiko sintomak ziren.
Nahiz eta zenbait nerabe eta haurrek (eta agian helduak ere) pisu osasuntsuetan edo normalean egon daitezkeen, elikadura-nahasteak edo jateko nahasteak bizi badituzte, fisikoki edo emozionalki kaltetuak izan daitezke. Esate baterako, beste ikerketa batek frogatu du oinarrizko GMIaren ehuneko handiagoa galdu duten pazienteek arazoak izan zituztela medikuntza txikiko BMI batean aurkeztutako pazienteak, baina pisu gutxiago galdu zuten orokorrean.
Aurkikuntza horien ondorio esanguratsuak daude:
- Askotariko elikadura-nahaste larriak askotarikoak izan daitezke, osasunerako barometro gisa pisu absolutuei zuzenduta.
- Gosea erdi-hantzen eta pisu galera-banderak giltzapean dauden pisu baxuko banakoen konplikazio fisikoak sarritan ahaztu egiten zaizkio pisu altuko pazienteetan.
- Pisu altuko kategorietan sartzen den GMI bat normala da gizabanako batzuei. Jende horiek kulturan baino pisu handiagoa duten gorputz pisu bat onartzeko ikasten duten profesionalen laguntza behar dute.
- Nahikoa pisu gabekoa bada ere, praktikatzaileak desnutrizioaren edo elikadura-nahasteen eta jokabideen nahaste fisikoen aurrean egon behar du.
- Sintoma eta / edo pisu galera duten banakoek ebaluatzen dutenean, hornitzaileek helduen pisuaren historia (edo nerabeen kasuan, hazkunde-garapenaren kurba osoa ) kontuan hartu beharko lukete, datu-puntu bakar bat baino.
- Gehiegizko pisua duten pertsonen historiak elikadura-nahasmendua jasan dezake jada identifikatu baino lehen. Identifikazio goiztiarra jateko elikadura nahaste batetik berreskuratzeko aurreikuspen onena dela eta, herritarrei arreta handiagoa eman behar zaie.
Osasun-laguntzako ezarpenetan eta gizartean orokorrean, gizabanakoaren obesitatea edo gehiegizko pisua pisu galera askotan positiboa da. Hala eta guztiz ere, elikadura-nahaste murriztaile bat garatzeko arrisku handiagoa duen pertsona bat jarri dezake. Oro har, zientziak muturreko dietak gomendatzen du. Gainera, eta funtsean, garrantzi handikoa da elikadura-nahasteak edozein pisuren batean gerta litezkeela.
> Iturriak:
> Lebow, J., Sim, L., & Kransdorf, L. (2014). Obesitatearen gehiegizko pisuaren eta obesitatearen historia prebalentzia nerabeetan murriztea. Revista de Adolescentes de Salud, 19-24.
> Neumark-Sztainer, D. (2015). Pisu altuko egoera eta jateko nahaste murrizketak: kontuz ibili. Adolescent Health aldizkaria, 56, 1-2 .
> Peebles, R., Hardy, K., Wilson, J., eta Lock, J. (2010) Gaixotasun medikoen trastornoak jateko irizpide diagnostikoak dira? Pediatria, 1193-1201 .