Smoker-en Biriken eragina ikusizko, zelularra, molekularra eta funtzionala
Jende askok gogoan hartzen du smoker-en birikak eta eskola birikak osasuntsu arruntak diren artean. Gogora ditzakezu erretzen diren pertsonen beldurrak eta beldurrak. Benetan gertatuko al da hori? Zigarroak benetan birikak egiten ditu?
Errukiaren Biriketako eta Biriketako Osasun Normalen arteko desberdintasunak
Buruko tabakoaren kearen eragina egiaztatzeko, birikak nola eragiten duen aztertu behar dugu anatomian, bai eta fisiologian ere. Buruko birikien funtzionamendua birikak osasuntsuetatik datoz.
Hala ere, hori baino sakonagoa izan nahi dugu. Zer da erretzaile baten birikak zure begi hutsetik ikus ditzakezun aldaketak, txikiak diren aldaketa genetikoak, mikroskopioaren azpian ikusi ahal izateko?
Lehenago hitz egin genituen kartelak ez ziren gezurra. Hasteko, zer ikus dezakegu tabakoa jasan duten birikak aztertzeko.
Zer egiten du erretzaileek Buruaren itxura?
Goiko argazkian, zintzotasunez, erretzaile baten biriken eragina begi hutseko ikuskapen bisual baten itxura da. Garrantzitsua da ez dagoela birikak beltzik tabakoaren kean. Inhalatu daitezkeen bestelako irritanteek ere eragin dezakete itxura hori, hala nola, birikako gaixotasun beltz batzuetan, ikatz meatzaritzan. Hala ere, oso erraza da bihotz-multzo bat begiratzea, bizitza osoan zehar kezkatuta dagoen ala ez.
Non da kolore beltzak edo marroiak? Zigarroen kea inhalean, inhalatzen diren milaka karbono-partikula txikiko partikulak daude.
Gure gorputzak partikula hauei aurre egiteko modu berezi bat daukazu modu berean ateratzeko.
Kalteak kiskaltzen dituenean, gorputzari ohartarazten zaio partikula toxikoak inbaditu dituztela. Hanturazko zelulak eszena presarik. Zelulen zelula zuriak izeneko makrofagoak gure sistema immunologikoan "garbigailuak" direla pentsatu ahal izango lukete. Mekrofrofak funtsean "jaten" izeneko phagocytosis izeneko prozesu batean zigarrotxodun koipetako partikula marroi-beltz gaiztoak jaten ditu.
Partikula horiek zakarrontzien zeluletara eror daitezkeen arren, hormigoizko bizkarrez estalitako hormetan eta hondakinak toxikotzat gordetzen dira. Eta han eseri. Belaunetan birikak eta linfodoak sortzen dituzten hondakin ugari dituzten makrofagoak gero eta birikak agertzen dira.
Erretzaile-pulmak maila zelularrean
Tamaina murriztuz eta birikak arretaz begiratuz gero, tabakoaren inguruko lesio ugari daude. Mikroskopio baten azpian, zelulak eta inguruko ehunak hiri ondoan izendatzen diren ikusgai bihurtzen dira, baina haren gainean jaisten den kezka toxikoak suntsitu duen hiria.
Cilia: Cilioak bronkioen lerroan eta bronkiolarik txikienak dituzten ile apurrak dira. Cilia-ren lana airearen barruko bidea aurkitzen duen atzerriko materiala harrapatzea da eta birikak eta eztarrietatik bultzaka olatuen antzeko moduan jartzea da. Eztarritik, material hau urdaileko azidoek irentsi eta suntsitu dezakete.
Zoritxarrez, zigarretako ketxean toxinak, hala nola, akroleina eta formaldehidoa kiliatxoak haiek geldiarazten dituzte beren funtzioa betetzeko. Beste toxinak (70 kartzinogeno baino gehiago) eta organismo infekziosoak birikak bertan utzi eta zelularrean eta maila molekularrean kaltetu ditzakete, minbizia eta bestelako gaixotasunak eragiten dituzten aldaketak ere.
Mukus: Heste-zelulak hanturazkoak dira hegazkinetan eszena hartuta, mukiak ketxa kimiko kaltegarriei erantzuten diela. Moco hori oxigeno-aberastasun handiko airea zenbatekoa den, gas-trukea gertatzen den aire-irteerarik txikiena lortzeko mugatu daiteke. Mukusek bakterio kaltegarrien hazkuntzako hazkuntza elikagarria ere eskaintzen du.
Aire-konpainiak: Mikroskopioaren azpian, aireak luzatu ahal izango dira, esate baterako, elastikoa galtzada pare zahar batean. Tabakoaren kearen osagaiak eragindako elastikotasuna murrizten du funtzio-ondorio garrantzitsuak ere (geroago eztabaidatu).
Alveoli: alboloak dira airean eta arnasa hartzen duten oxigenoaren azken biriketako oxigenorik txikiena.
Alveoli hauek elastina eta kolageno dituzte, eta horrek inspirazioarekin zabaltzen eta iraungitzen laguntzen du. Guztira, zure alveoloen azalera 70 metro karratukoa da eta lauak jarri eta amaieran bukaeran teniseko pista bat estaltzen zuten.
Zigarroen kaltearen inguruko toxinak egitura txikiak dira modu gutxietan. Toxinak erretzea eragiten duten hatz meheak kaltetzeko erraza da. Zigarroen kea ere oso osorik mantentzen duten albeoloak kaltetzen ditu, eta zabaltzeko eta kontratatzeko gaitasuna murrizten du.
Alvioen kalteak arazoari eusten dio. Alveoli gehiago hondatzen ari den bitartean, alveoli airean harrapatzen da (airea ezin da arnastu), alvio gehiago dilatatzean eta hausturatzean. Oro har, alvioen ehuneko handi bat sintomak aurretik kaltetu behar dira, hipoxia, oxigeno gutxiago gertatzen den truke trukean gertatzen dela gertatzen baita. Alboetan eta kapilarretan oxigenoa trukatzeko arazoak aztertzen dira funtzioaren azpian.
Capillaries: zelularraren mailan, ez da kaltetutako birika-ehun bakarra. Odoleko aingururik txikiena duten odol-ontziak, kapilarra, tabako-kea kaltetuta daude. Izan ere, erretzea odol handiagoek (bihotzekoak ekar ditzakeela) kalteak sor ditzakeenez, oxigenoaren bidez pasatzen den oxigenoaren hodi kapilarretan garbitasuna eta loditzea eragin dezake hemoglobina konbinatzeko odol gorriak birikak gorputzera eramateko.
Erretzaile-polarrak maila molekularrean: Genetika eta Epigenetika
Ulertzen benetan nola erretzea biriketako gaixotasun batzuk eragiten ditu, esate baterako, biriketako minbizia, zelulak maila molekularrean sakondu behar ditugu. Mikroskopio baten bidez ezin dugu zuzenean ikusi.
Gure biriketako zeluletako nukleoan gure DNA ikusten da: zelula plana. DNA honek zelula hazteko behar duen proteina guztiak egiteko jarraibideak ditu, funtzioa, konponketa bera eta zelula dela antzinatean edo hondatuta dagoenean hiltzea.
Zelula baten mutazio batzuk biriketako minbizia eta erretzea arteko lotura duten arduradunek entzun ditzakete, baina mutazio asko ohiko zelulak hil egiten dira. Izan ere, mutazio ugari izaten dira tabakoa jasan duten biriketan.
Biriketako zeluletako zenbait genek zelularen hazkundea eta zatiketa arduratzen diren proteinak kodetzen dituzte. Oncogenes izeneko gene mota batek zelulak hazten eta zatitzen ditu (nahiz eta ez.). Beste gene batzuek, tumoreen supresoreen geneak deitzen dituztenak, DNAk kaltetutako DNA proteinak kentzeko edo kaltetutako zelulak kentzeko ezin direnak dira.
Zigarroen osagaiak aurkitu dituzte mutazioak eragiteko (minbizi kardiobaskularrak dira), baina azterketak erakutsi dute tabakoa zehazki minbizia ekar dezaketen kalteak eragiten dituela. Adibidez, tabako kartzinogeno batzuek p53 genearen mutazioak eragiten dituzte, tumoreen ustezko geneak, zeinak kaltetutako zelulen konponketarako edo desagerrarazteko proteinak kodetzen dituen gene bat sortzen baita.
Azkenean, erretzea eragiten duen aldaketa genetikoez gain, tabakoa "epigenetikoa" ere sor daiteke biriketako zeluletan. Aldaketa epigenetikoak ez dira zelula baten DNAren aldaketa errealik, baina geneek adierazten duten modua.
Fumearen Biriketako Funtzioei buruz Hechos vs Osasuntsu Biriketakoak: Fisiologia
Fokua duten biriken egituraz egituraz gertatzen diren aldaketa asko daude, maila funtzional batean gertatzen diren aldaketa ugari daude. Biriketako funtzioen saiakuntza egiten dutenek erretzen dituztenekin konparatuz, maiz agertzen dira aldaketak goizean, nahiz eta adoleszentzietan erretzen diren, eta sintoma batzuk lehenago gertatzen direnean.
Biriketako gaitasuna Erretzaileen Bultzaduran eta Biriketako Osasuntsuetan
Biriketako gaitasun osoa edo arnasa ahalik eta gehien aprobetxatzeko airea zenbatekoa erretzea modu desberdinetan murriztu daiteke. Erretzea muskuluak kablean eragin ditzake bularrean, beharrezkoak diren sakontzeak murrizteko. Muskulu leunaren elastikotasuna airean ere kaltetuta dago eta elastikotasuna galtzearekin konbinatuta, airearen arnasa murriztu daiteke. Eta maila mikroskopikoan, alvéol gutxiago daudenean, edo aireak alvioetara iristen ez direnean, arnasa hartzea ere kaltetzen da. Indar horiek guztiak elkarrekin lan egiten dute biriketako gaitasuna murrizteko.
Biriketako gaitasunaz gain, erretzea zaila da karbono dioxidoaren erretzeari esker, birikak eta alveoloetako capilarrek eraman baitituzte. Goian adierazi dugun bezala, aireko garraio handien elastikotasuna murriztu egin da eta alvéolen atzeraka murriztu egiten da aire harrapatzen. Horrek iraungitze-bolumena behartu du.
Zorionez, ikertzaileek adierazi dute 2 astean bakarrik gertatzen den erretzeari uzteko onurak bi biriketako gaitasuna eta iraungitze bolumena areagotzea dela.
Oxigenoen trukea Smoker-eko Birikengan eta Biriketako Osasuntsuetan
Oxigenoaren gaitasuna ez da alvioetara sartzen eta pasatzen, baita alveol osasuntsuak ere. Alveoloak iristen diren oxigenoek alvéolen zelula bakarreko estaldura zeharkatu behar dute eta, ondoren, kapilarra zelula bikoitzeko geruzaren bidez, hemoglobina hemoglobulen gorrietara iristeko gorputz osora iristeko.
Goian adierazi dugun bezala, zigarroen kea alboetan eta kapilarretarako maletetan eragin dezakete oxigenoaren eta karbono dioxidoaren igarotzea, bi zailtasunen artean. Ez dago gas azalera gutxiago duen azalera erabilgarririk, baina trukea arriskutsua da. Oxigenoagoa da alveoloen eta kapilarren horma zurituak igarotzeko. Bultzatzeko gaitasuna biriketako funtzioaren proba da, gas horren gaitasuna neurtzen baitu alveoloen transizio hori odolera sartzeko.
Beste Fisiologia Biriketako aldaketa fisiologiko batzuk
Fumatzen dutenen birikak gertatzen diren aldaketa asko daude, eta hemen aipatzen direnak bakarrik ukitzen dute azalera. Aldaketa horietako batzuk ez dira itzulgarriak, inoiz ez da beranduegi izaten erretzeari uztea, kalteak gutxitzeko eta zure gorputza zaharberritzeko eta sendatzeko berreskura dezaten.
Beheko lerroa: erretzaileen bularrak vs ez-erretzailea
Fumatzen duten pertsonen biriketako egiturazko eta funtzionaltasun aldaketak erretzeari uzteko duen garrantzia azpimarratzen du, nahiz eta birikak kezkatzen ez diren. Erretzeari eragiten dion gaixotasun ugari daude, tabakoa ia sistemako gorputz guztietan rol bat eginez. Ez da birikako minbizia bakarrik kezka. Begiratu erretzea eragindako minbizi-zerrenda honetan, gaur egun gelditzeko gogoa sentitzen baduzu.
Erretzeari uztea: Laguntza eskuragarri dago!
Zorionez, edozein momentutan erretzeari uztea galarazten die birikak burutzeagatik, eta ohitura horrekin lotutako gaixotasunak eta minbizia garatzeko arriskua murriztu dezake. Badakigu ez dela erraza. Hala ere, posible da. Hasi gaur egun erretzeari uzteko 101 ikasgaiarekin - saioaren amaierako eta arrakastatsuaren saiakera ohitura osteko saiakera hau egiteko saioak egiteko arrazoiak .
Iturriak:
Baglietto, L., Ponzi, E., Haycock, P. et al. DNAren metilazio aldaketak Diagnostiko Periferikoen Prebentzioan neurtutako aldaketak Laginak eta Biriketako Minbiziaren Arriskuak elkartuta daude. Nazioarteko aldizkariko minbizia . 2016 irailak 15. (Epub inprimatu aurretik).
Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Tabakoaren kea gaixotasuna nola eragiten duen: gaixotasun erribonukleko gaixotasunaren biologia eta jokabide-oinarria: zirujau orokorren txostena. 2010. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53021/
Gibbons, D., Byers, L., eta J. Kurie. Erretzea, p53 mutazioa eta biriketako minbizia. Minbiziaren Minbiziaren Ikerketa . 2014. 12 (1): 3-13.