Trebakuntza-nortasunaren nahasteen (BPD) eskema-bideratuta terapia psikoterapia mota bat da, pentsamendu modu ez-osasuntsuak identifikatu eta aldatuz. Terapia terapia kognitibo-jokabidearen zati tradizionalak (CBT) dauden elementu batzuk biltzen ditu, baina psikoterapiaren beste mota batzuetako elementu batzuk ere barne hartzen ditu.
Haurtzaroko beharrak eta desadostasunezko eskemak
Eskema-enfokatutako terapia azpian dagoen teoriaren arabera, gure oinarrizko haurtzaroko beharrak (segurtasuna, onarpena eta maitasuna) behar bezala betetzen ez direnean, munduarekin interpretatzeko eta elkarreragiteko modu osasungarriak garatzen ditugu.
Eskemak pentsamendu eta jokabidearen eredu zabal eta pertzeptiboak dira . Sinesmenak baino gehiago dira; Eskemak sakonki mantentzen dira, gure auto-sentimenduarekin eta munduaren ikuspegiarekin estuki lotutakoak.
Esquema teoriaren arabera, eskemak aktibatzen dira gure egungo gertaeretan gertatzen diren gertaeren antzerakoak, eskemaren eraketa lotzen zutenak. Osasungaitzaren eskemak garatu badituzte haurtzaroko esperientzia zailen ondorioz, pentsamendu modu ezegonkorretara joango gara eta egoera berri honi erantzungo diogu.
Esquema teoriaren arabera , BPDren sintomak asko haurtzaroko esperientzia zailak ( maltratuz edo zaintzaileen hasierako bereizketa, esate baterako), hasierako eskema maladaptikoen eraketa ekarriko du.
Helburuak
Trebakuntza-nortasunaren nahasteen eskemaren arabera tratatutako hasierako helburuak pazienteen eskemak garrantzitsuak identifikatzea eta eskema horiek iraganeko gertaerei eta uneko sintomei lotzea dira.
Hasierako lan hau jarraituz, terapeuta eta gaixoaren ondoren, eskemekin zerikusia duten emozioak prozesatzeko moduetan lan egiten du, eta aurrez aurre diseinuak ez diren osasungintza-estiloak aldatzen laguntzen du. (BPDren sintoma eragiten duten eskema gaiztoak). Adibidez, terapeutak eta bezeroek haserrea sortzera bideratutako ariketak egin ditzakete, jokabide-eredu ezegonkorrak hautsiz eta pentsatzeko modu ez-onargarriak aldatuz.
Ikerketa laguntza
Eskemako tratamenduari buruzko ikerketa zabala egin ez den bitartean, azterketa bat argitaratu da orain arte. Horrek iradokitzen du eskemarekin lotutako terapia ausaz esleitutako gaixoak nabarmen murriztu egin zituela nortasunaren trastornoaren sintomak murriztea, tratamendu psikodinamikoa jasotzeko. Eskema-bideratuta terapia eraginkortasunaren froga lehenetsia den bitartean, iradokitzen du terapia hau BPDa tratatzeko agintzen dela.
Gainera, nortasun-nahasteak tratamendu psikologikorako hainbat ikerketa-azterlan aztertzeak ondorioztatu zuen eskemako tratamendu terapeutikoa eraginkorra dela, baina autoreak ikerketa gehiago behar dituela esan zuen.
Iturriak:
Giesen-Bloo J et al. Aniztasuna Psikoterapia Borderline Nortasunaren nahastea: Esquema-Foku Terapia vs. Transferentzia-Fokatutako Psikoterapia tratamendua Aztertutako ausazko. Psikiatria Orokorraren Artxiboa , 63: 649-658, 2006.
Stoffers JM et al. Terapiaren psikologiak nortasun mugatuaren nahasteak dituzten pertsonentzat. Revista sistematica de Cochrane. 2012 abu. 15; 8: CD005652.
Young JE. Nortasunaren trastornoak dituzten terapia kognitiboak: Eskema-Focused Approach , Sarasota, FL, US: Lanbide Baliabideen Prentsa / Baliabide profesionalen trukea; 1999.