Gaixotasun konplexua eta maiz konplexua desmitifikatzea
Bipolarretako nahastea gaixotasun mentala da, nahasgarria baita zenbaitentzat beldurgarria. Garrantzitsua da desordena nahastea oinarrizko baldintzetan, zer da hobeto ulertzeko, nola diagnostikatu eta zer tratatzeko egin dezakezun.
Bipolarra nahastea
Bipolarra nahastea emoziozko kulunka da, "ziklo" gisa aipatzen duguna. Ziklo horiek batzuetan emozioen muturreko gorakadak sor daitezke (mania deritzonak), muturreko jaitsiera (depresio deitzen zaionak).
Horregatik, baldintza deabru manikoa deitzen zen behin.
Bipolarra nahastea oso modu desberdinean alda daiteke pertsona batetik bestera, bai portaeraren mota eta larritasunari dagokionez. Azkenean, desordena bipolarra bereizten duen gauza bakarra emozio zikloek eguneroko bizitzan funtziona dezaten eragina izaten dute.
Zorionez, gaur egun terapia daukate beren nahasteak kudeatzen laguntzeko.
Bipolarra nahastea
Desordena bipolarraren bi ezaugarri nagusiak mania eta depresioa dira, "umore" gisa deskribatzen ditugunak. Manikaren eta depresioaren portaeraren aldi bat "aldarte-atal" gisa ere deskribatzen da.
Bipolarretako nahastearekin lotutako umoreak honela sailkatzen dira:
- Manipulazio bipolarra umore izugarri altxatua eta beste muturreko edo gehiagotzat jotzen diren beste jokaerak irauten du. Ezaugarriek pertsona batetik bestera alda ditzakete eta egun batetik bestera hainbat hilabetetan iraungo dute.
- Depresio bipolarra depresio klasikoaren ezaugarri guztiekin desberdintasun nagusia da: mania eta depresioaren ziklo episikoak lotzen ditu.
- Hypomania aldarte mood bat batzuetan "mania argia" dela uste dugu. Mania baino laburragoa eta gutxiago larria izaten ohi da, baina depresioaren gertakari larriekin ziklo daiteke.
Mania ezta depresioa psikosi bat (errealitatearen apur bat) kontuan hartu gabe, psikosia, hain zuzen ere, desordena bipolarra izan daiteke. Baldin eta aldi baterako baldintza izan badezakezu, iraupen luzeko bat beste batean, eta gehienetan ez den entitate bat.
Bipolarra nahastea
Modu berean, desordena bipolarraren ezaugarriek alda dezakete, beraz, gehiegizko aldarte-aldaketaren zikloa eta larritasuna ere bai. Ikuspegi zabalean, desberdintasun bipolarra lau kategoria desberdinetan banatu dezakegu:
- Dispertsio bipolarra mania eta depresio pasarte larriak dakar.
- Bipolar II nahasteak hipomanikako pasarteak ditu, depresio larriko garaiekin batera.
- Ziklotimikako trastornoak depresioaren laburpen laburrak ebakitzen dituzten hypomania-pasarte laburrak dakar.
- Nahasmendu bipolarra nahaste mistoak mania, hipomania edo depresioaren sintomak deskribatzen ditu, eta portaerak ez du beti aldarte-egoerari dagozkionak.
Bipolarreko nahastea ere azpimarratu dezakegu aldarte-pasarteak aldatzen diren abiadurarekin. Gaixotasun horietako bat epilepsia bipolarreko azkar deitzen zaio, zeinetan lau edo gehiago umore-pasarteak daude urtean. Hilabete bakoitzeko lau aldarte edo gehiago badira, aipatzen dugu nahasketa bipolarre ultra-azkarrekoa dela.
Bipolarra nahastea diagnostikatzea
Bipolarretako nahasteen diagnostikoa denboran zehar aldatzen den aldarte (edo pasarte) oinarritzen da.
Diagnostikoa egiteko, beste arrazoi guztiak baztertu behar dira, azken trauma, haurdunaldia, droga edo alkoholaren erabilera, antsietate-nahasteak, izu-erasoak, nahaste neurologikoak eta beste gaixotasun batzuk barne.
Medikuek American Psychiatric Association-en Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders izeneko sintomak berrikusteko azterketa bat egin dezakete. Gutxienez hiru (eta are gehiago) sintomak gutxienez bipolarretako nahasteak adieraziz.
Bipolarretako nahastearen tratamendua
Tratamendua umore-pasarteak motaren eta motaren arabera alda daiteke. Medikazio tratamenduak honakoak izan daitezke:
- Mood estabilizatzaileak, besteak beste, konbinazio birikoak eta benzodiazepinak, nahaste bipolarra altuak eta baxuak kontrolatzen laguntzen dutenak.
- Antidepresiboak depresio bipolarraren pasarteak tratatzeko (egun gutxiago erabiltzen badira ere).
- Antipsikotikoak, gertakari manikiko edo depresibo batean errealitatea ukitzen duten pertsonentzat.
Baina, azken finean, medikazioek ez dute nahasmendu bipolarra tratatzeko gai. Psikoterapia funtsezko osagaia da portaera kognitiboaren terapia (CBT) , familiako terapia eta talde terapia. Dieta osasungarria, atsedena, alkoholaren prebentzioa, ariketa erregularra eta sare sozial indartsua osasunaren emaitza hobeekin lotzen dira.
Aldarte isilik edo larria duten pertsonek terapia elektrokonvulsiboak (ECT) onura ditzakete, batez ere pentsamendu suizidak bizi badituzte.
> Iturria
- > Osasun Mentaleko Institutu Nazionala: Osasun Institutu Nazionalak. "Bipolarra nahastea". Bethesda, Maryland; 2016ko apirilaren eguneratua.