Nahiz eta komunitate medikoan substantzia-erabilerako nahasteak areagotzen diren, areagotu egiten da eta estigma gutxitzen ari da, substantziak erabiltzen dituzunean, esate baterako, alkohola edo drogak, batzuetan osasun-zerbitzuak lortzeko zailak izaten dira. Medikuek zenbait substantzia erabiltzen dituzten gaixoek, substantziaren erabilera historikoa dutenak edo beste mendekotasunak dituzte.
Diskriminazio hori modu ezberdinetan agertu daiteke.
Mediku batengana sarbidea zaila izan daiteke. Substantzia erabiltzen duten jende askok doktoreen bulegoetara jo behar dute gaixo bihurtzeko, eta gero inoiz ez da haiengandik entzun. Beste batzuek medikuak ikusi ahal izan ditzaten, baina aurkitzen dute beren substantziaren erabileraren historia baldin badute, ezin dute errezeta lortu behar duten botikeriagatik edo beharrezko tratamendua ukatzen zaie, nahiz eta substantzia horiek erabiltzeko zerikusirik ez duten baldintzetan, "Lehen garbi eta garbia" konpromisoa hartzen dute.
Medikua ikusi eta tratamendua ematen dizutenean ere, zure medikuak bisitatzerakoan, batzuetan, nahasmendua eta are esperientzia traumatikoa izan daitezke. Medikuak galdetu zitekeen zergatik hasi ziren substantziak erabiltzen, 10 minutu barru sartzen bazen istorio luzeagoa eta agian ez zenuke kontatu nahi. Zure medikuak presio egin diezaioke substantziaren etendura etetea, hau da, askotan zure osasun-hornitzaileak kezkatzen zaitu.
Berriro erabiltzea pentsatzen duzun galdetzen diezu, abstinente bihurtu ondoren. Substantzia erabileraren historia duten pertsonentzat, nahikoa da medikuarengana joatea.
Zergatik Doctors Discicted Again Addicted Pazienteak?
Gaixoen aurkako diskriminazioa hainbat hamarkadatan osasun-arloko esku-hartzea izan da.
Denbora eta ahalegin gehiago paziente batek eskatzen badu, orduan eta gehiago izango da diskriminazioa. Medikua gehiago galdetu ahal izateko, ez zuela eroso sentitzen, zerbait gehiago litekeena da pazientea diskriminatu egingo dela.
Hau ez da aitzakia, eta ez da iradokizunik praktika horiek ongi dabiltzala. Zure medikuaren ikuspegia hobeto ulertzen baduzu, hobeto ulertu ahal izango duzu nola lortu behar duzun.
Gaur egungo osasun-sistema konfiguratuta dagoen moduan, medikuek eta osasun-zerbitzuen hornitzaileak ez zaizkie ordaintzen denbora gehiago zurekin. Diru kopuru bera ordainduko dute zurekin edo zurekin bost minutu igarotzen diren ala ez. Aseguru publikoa edo pribatua den ala ez adierazten du, urtero hornitzaileek negoziatzen dute zer zerbitzu mota eskaintzen dituzten mota bakoitzerako ordainduko dituzten. Eta historikoki azken urteotan, ordainketa hori jaitsi egin da.
Begiratu honela: Zure lanean, egiten duzun lana egiten jarraitzen duzu. Lan egiten duzun ordu guztiak lantzen jarraitzen duzu. Hala ere, zure buruzagiak aurten baino gutxiago ordainduko du iaz baino ordaindu ez zenaz geroztik, aurreko urtean baino gutxiago, eta abar.
Eskubidea ala arrazoia? Ez. Baina medikuek errealitatea da.
Auto kontratuz gero, alokairua ordaindu behar duzu, zure langileak ordaintzea (osasun asegurua barne), ordaintzeko erabilitako material guztiak ordaintzea, baina ordaintzen ari zaren baino gutxiago ordaintzen ari zara. Hau medikuek aurre egiten dute.
Irtenbidea? Oraindik ere lortzen ari zaren diru-sarrerak behar izaten dituzu, ziurrenik gehiago kostatzen ohi diren kostuak, beraz, diferentzia egiteko modu bakarra eguneko paziente gehiago izatea da. Paziente gehiago ikusteko, gaixo bakoitzari denbora gutxiago ematen diozu. Denbora gutxiago baduzu, pazienteak denbora gehiegi hartuko duen pantaila modu bat beharko duzu.
Horregatik, zailagoa da medikua ikusteko zailtasunak dituzten pazienteentzat. Ironikoki, osasun onekoak osasunerako sarbidea errazten dute. Guztiz ez arrazoizkoa ez den bitartean, horixe da gure osasun sistema Amerikarra, eta, neurri batean, beste herrialde batzuetan lan egiten duen osasunarena.
Uste duzu hori ez dela axola, agian ezin duzu lanik egin edo ez du lanik nahi, eta ezin duzu horri lotu. Zure medikuak aberatsa eta arrakastatsua dirudi zurekin alderatuta. Baina benetako kezkak izan ditzakete beren praktika jasateko. Denbora eta diru asko kostatzen zaizkio, eraikitzeko eta langileak ordaintzeko prestatzeko eta praktikatzeko, eta gaixo asko ikusi behar dituzte lan egiteko.
Pain Medications-ekin erlazionatutako diskriminazioa
Droga mota jakin bat ere badago mina botikak behar dituzten pertsonei, bereziki painkillers menpekoak direlako . Badira lege federalak eta estatuak legeak jotzen dituenaren kontra eman nahi duten medikuak gainjartzen dituena. Droga-mina duten pazienteak tratatzen duen medikua oso erraz grisa da eremu horretan erori eta atxilotuak izan daitezke edonork azalpenak eskatzen.
Preskribitu baino gehiago dituzten medikuei dagokienez, estandar federalen arabera, mina gehiago botatzen ari direla suposatzen dute (horrek ez du beti zentzurik), euren lizentziak galduko dituzte. Lizentziak galtzen ez badituzte ere, praktikan etenik izan dezaketen arazoak sor ditzakete arazoak, ez soilik medikuak eta langileak, baizik eta paziente guztientzat. Horrela, mediku gehienek ez dute ukatuko pazienteek ez dutela mina botikak eskatzeko baimenik, baizik eta beste guztia baino arriskurik.
Beste arrazoi bat medikuei mina botikak eskatzeko gaixoen aurkako arrazoi batengatik kezkatzen zaie botika horiek gaixoaren gehiegizko erabilerara edo beste norbaitek salduko lituzkeela, eta horrek kalte larri edo hilko liokeen. Azken hamarkadetan, gero eta jende gehiago garatu dute mendekotasunak eta beste arazo batzuk preskripzio mina botikari dagokionez, eta jende gehiagok gehiegizko gosea hiltzen du, inoiz baino botika gehiegi hartuta.
Erlazio terapeutikoaren zailtasunak
Medikuek ere beren gaixoekin harreman terapeutikoa dute. Elkarrekiko mesedetan onuragarriak izateko eta pazienteari laguntzeko gaitasuna sendotzeko, elkarrekiko konfiantza izan behar du. Mediku askok ezingo dute mendekotasuna duten pertsonei laguntzen, eta batzuek benetan mendekotasunak dituzten pertsonei kalte egin diete.
Inor ez dauden gertakari isolatuetan diskriminatu behar ez duen arren, zenbait egoeratan, mendekotasunak dituzten pertsonak okerrak izan dira eta baita bortitza ere, medikuek edo haien langileek. Beren adikzioa edo beste sintoma batzuen larritasuna gezurra izan liteke, medikuak behar bezala konpontzen lagunduko du. Gehigarri diren pazienteek manipulazio portaera errepikatu dezakete batzuetan, hala nola, doktoretza bikoitza , legez kanpoko botikak saltzen, sintomak etzanda preskripzio gehiago lortzeko eta hornidura medikoak lapurtzeko eta pertsonalak eta beste gaixo batzuk.
Agian hori ez da zure jokabidea izan, eta horrelako gauzak egiteak ez du gertakizunik izango, edozein unetan gertatzen dena, estereotipoa indartzen du mendekotasunak dituzten pertsonentzat edo substantziak erabiltzen dituztenek gauza horiek egiten dituztela. Medikuek adikzioa sentitzen dutenean, ez dute laguntza behar dutenik uzten, baina hauen aprobetxamendua nahi dute, substantziak erabiltzen dituzten pazienteak merezi baino arazorik gehiago dirudi. Substantziak erabiltzen dituzten pertsonei irudi fidagarriak ez aldatzeko gai izan arte, diskriminazio hori litekeena da.
Zer egin behar duzu zure medikuari begiratuz gero?
Estigitaren salbuespena izango da substantzia erabiltzen duten pertsonek eta mendekotasunak dituzten pertsonak estigma gainditzeko gakoa. Erakutsi errespetua zure medikuari eta bere langileei. Horrek esan nahi du denbora hartu duzula zure itxura garbi eta txukuna duzula ziurtatzeko, entzun aurretik hitz egiten duzu eta langileei eta medikuei buruz hitz egiten duzu.
Nahiz eta sendagileak edo langileak jarreraz zapuztu edo are asaldatu izan, kontuz ibili ez zarela sinesgabea edo are sarcastikoa hitz egiten duzunean. Substantzia pertsonek autokontrola eragin dezakete, baina une honetan ahalegina merezi du. Gogoratu, zure esperientzia pertsonaleko aditua zara, baina medikuak zer lortu dezakeen jakiteko aditua da.
Zure medikuarengana zure substantziaren erabilerarekin zuzenean lotuta ez badago eta ez du zure substantziaren erabilerari buruzko galderarik eskatzen, agian ez da beharrezkoa eztabaidatzea berarekin. Hala eta guztiz ere, sarritan, zure substantziaren historia erabiltzea garrantzitsua da, beraz, ziurtatu horri buruz esaten baduzu eta baita tratamenduari buruzko zure prozesuan zaudela ere.
Mediku askok botika ez-tratamenduetara joaten dira baldintza desberdinetan, bai eta botikinak hartzearen ondorioz sortzen diren arazoei esker (bigarren mailako efektuak, baita mendekotasunak ere) eta beste tratamenduak iraunkorragoak izan daitezkeelako eta osasuntsuagoak diren aukeretan. epe luzera. Beraz, ez ezazu hartu zure medikuak zure egoera kudeatzeko modurik ez duen botika bat proposatzen baldin badu eta saiatu egokia dela ematen badu, berehala erabakitzen ez bada.
Mina kronikoa pairatzen baduzu eta substantziaren edo mendekotasunaren historiaren bat baduzu, ulertu zure medikua tratamendu-metodo alternatiboak aztertu behar izatea. Saiatu irekita mantentzeko adimena, eta aitortu mina kronikoa zaila dela, baina ezinezkoa botika gabe tratatzea. Zenbait kasutan, metadona dosi multzo bat egiteak mina kudeatzeko modu bat eta beste opioide batzuekiko errekuperazioa saihestea izan daiteke. Beste kasu batzuetan, jokabide aldaketak eta tratamendu alternatiboak erabiliz, esaterako, estresaren gutxitze-murrizketa gisa, eraginkorra izan daiteke kudeatzea. Ikuspegi horiek ez dira mingarria izango drogak egiten dituzten modu berean, baina ez zaie kalterik egingo. Inor ez da guztiz mina saihestu, eta botikak ez diren ikuspegi batek bizirik iraun dezake mendekotasunik gabe.