Zergatik izaten dira buruko osasuneko nahasteak substantzia-erabilerarekin batera?
Zenbakiak ez dira gezurrik. Mentaleko gaixotasunak eta mendekuak sarritan gainjartzen dira. Izan ere, ia 9 milioi pertsonek tratu txarrak jasaten dituzte Substantzia Abuse eta Osasun Mentaleko Zerbitzuen Administrazioaren arabera. Hala ere, gizabanakoen% 7k bi baldintza tratamendua lortzen du. Eta ia 60 ehunek ez dute inolako tratamendurik jasotzen.
Comorbidity ulertzea
Comorbibitateak bi baldintza, buruko gaixotasuna eta tratu txarrak ere pairatzen ditu.
Horrek esan nahi du adikzioetan jende askok baduela buruko osasun arazo bat ere. Biak ez dira benetan eragiten, baina elkarrekin badira. Gainera, baldintza batek bestearen sintomak areagotu ditzake.
Komorbiltasuna ahalik eta ondoen ulertzeko, bi garuneko gaixotasun kronikoak aitortzen laguntzen du. Beste era batera esanda, norbait adikzio batekin borrokan ari denean, bere burmuina betirako berreskuratua izan da substantzia abusuz. Horrek, aldi berean, burmuinak aurreko moduan baino modu ezberdinean funtzionatzen du. Diabetesa edo bihotzeko gaixotasuna bezalakoak, mendekotasuna duen pertsona batek bere egoera gainerako bizitza kudeatu behar du. Ez da droga-erabilera edo alkoholaren egoera gelditu bezain erraza. Askotan, hau ez da posible.
Era berean, substantzia-gehiegikeriaren ondorioz burmuinean gertatzen diren aldaketak depresioa, antsietatea, eskizofrenia eta nahaste bipolarra eragiten dituzten garuneko eremuetan gertatzen dira.
Ondorioz, ez da harritzekoa adikzioaren eta buruko gaixotasunen artean komorbilitate-tasa handia dagoela. Zientzialariek oraindik lotura zuzena frogatu arren, osasun mentaleko gai batzuk substantzia gehiegikeria arrisku faktoreak areagotzen dituzte. Horrek esan nahi du gaixotasun mentala duten pertsonek alkoholak edo drogak bilatuko dituztela beren buruko osasuneko arazoei aurre egiteko.
Zergatik Addiction eta Mental Gaixotasuna Co-Occur
Nahiz eta adimenaren eta buruko gaixotasunaren arteko komorbiltasuna oso handia den, ez du esan nahi beste batek eragindakoa, baldin eta egoera bat agertu bada ere. Horren ordez, kontuan hartu behar diren faktore ugari daude, Droga-gehiegikeriaren Institutu Nazionalaren arabera. Adibidez:
- Droga tratu txarrak gaixotasun mentala beste sintoma bat edo gehiago izan ditzake. Adibidez, marihuana erabiltzaile batzuek psikosi arriskua areagotu dute.
- Mentaleko nahasteak drogen edo alkoholaren gehiegikeriak ekar ditzake, pertsona batzuek botika propioak erabiltzen dituzte. Esate baterako, tabakoaren produktuak eskizofreniaren sintomak gutxitu eta kognizioa hobetu dezake.
Badago ere ebidentzia batzuk, mendekotasunak eta buruko gaixotasunak garunaren defizitak, eragin genetikoak eta / edo traumatismoak eragin ditzakeen bizitzan eragiten dutenak direla esatean. Esate baterako, pertsona baten adimenaren ahultasunaren% 40-60 da. genetika egotz daiteke. Horrez gain, arrisku handiagoarekin lotutako giza genomako hainbat eskualde daude, bai substantzia gehiegikeriak eta bai gaixotasun mentala.
Osasun mentalaren eta mendekotasunaren artean dagoen beste faktore bat da sintomak agertzen diren adina.
Nerabeen urteetan, oraindik garatzen ari dira, heltzeak eta hazten. Ondorioz, garuneko aldaketa garrantzitsuak nerabezaroan gertatzen dira. Esate baterako, nerabeak arrisku gehiago izateko joera izaten dute eta bultzadaka jokatzen dute. Jokabide horiek, nerabeen artean ohikoak izan arren, adikzioaren eta beste buruko nahasteen arriskua eragin dezakete.
Azkenean, fisikoki edo emozionalki traumatizatutako pertsonak substantzia gehiegikeriaren arriskua eta, are gehiago, mendekotasuna izateko arriskua handiagoa da. Lotura hau bereziki dagokionez, herrialdera itzultzeko beteranoa da. Izan ere, Irakeko eta Afganistango bost funtzionario militar eta emakumeek istripu post-traumatikoko trastornoak (PTSD) edo depresio nagusiak erakusten dituzte.
Gainera, zenbait ikerketek iradokitzen dute PTSD diagnostikatu duten beterano guztien erdiak ere gertatzen diren substantzia gehiegikeriaren arazo bat izatea.
Zergatik da zaila bi baldintza diagnostikatzea?
Gaixotasun arruntak diagnostikatzeko zailak izaten dira batzuetan. Arrazoi bat da sintomak sarritan konplexuak direla eta larritasuna alda daitekeela. Ondorioz, ez da arraroa pertsonek tratamendu bat jasotzea nahaste bat, beste nahaste bat tratatu gabe geratzen den bitartean. Batzuetan, sintomak antzekoak dira edo gainjartzen dira. Beste era batera esanda, bai osasun mentala eta bai mendekotasuna, osagai biologiko, psikologiko eta sozial antzekoak izan ditzake.
Bi baldintza ez diagnostikatzeko beste arrazoi bat ere ez da nahikoa prestakuntza edo emanaldia. Nolanahi ere, desadostasun gabeko tratatu gabeko, tratatu gabeko edo desbertako tratamenduen ondorioek etxerik ez izateko, kartzela-denbora, mediku-gaixotasunak eta, are gehiago, suizidioaren bizi-aukera handiagoa izan dezakete.
Gainera, drogak edo alkohola bezalako substantzia gehiegikeria duten buruko osasuneko gaiak arrisku handiagoak dira ekintza gidatu edo bortitzentzat. Era berean, litekeena da mendekotasuna garatzea eta arazoak konpontzea. Eta iraunkortasuna areagotzea gero eta zailagoa da.
Tratamendua Komoribitatea existitzen denean
Ikerketa iradokitzen aldi berean gertatzen diren aldi berean tratatzeko baldintzak. Izan ere, emaitzarik onenean, adikzio bat eta buruko osasun arazo bat duten pertsonek tratamendu integratua jasotzen dutenean laguntzen du. Tratamendu integratuarekin, medikuek eta aholkulariek bi nahasteak aurre egin eta tratatu ahal izango dituzte aldi berean. Horrek, aldi berean, tratamendu-kostuak gutxitzen ditu eta pazienteentzako emaitza hobeak sortzen ditu.
Gainera, bi baldintza hauen detekzio eta tratamendu goiztiarrak pertsonen berreskurapena eta bizi kalitatea hobetzen du. Hala eta guztiz ere, garrantzitsua da adikzioa eta buruko gaixotasuna duten pertsonek askotan tratamendu iraunkorragoa, larria eta erresistenteagoa duten sintomak dituzte, nahasteak bakarrik dituzten pazienteekin alderatuta. Hori dela eta, oso zaila izaten da soberakinak mantentzea.
A Word From
Diagnostiko zuzena egitea adikzioa eta buruko osasunari buruzko arazoa gaixoaren arrakastarako oso garrantzitsua da. Hori gertatzen denean, berreskuratzeko aukera handitzen da. Baina komorbilitatearen kontzientzia handitzea beharrezkoa da gertatzea. Askotan, baldintza bat ez diagnostikatu eta tratatu gabe doa. Baldintza koherenteen tratamendua hobetzen bada ere, horrek murriztu egingo lituzkeen gizarte-estigma murriztea, behar bezalako tratamendua lortzeko.
> "Gorabeherak gertatzen direnean". Substantzia gehiegikeria eta Osasun Mentaleko Zerbitzuen Administrazioa. https://www.samhsa.gov/disorders/co-occurring
> "Comorbidity: Addiction and Other Mental Illnesses". Droga-gehiegikeriaren Institutu Nazionala. https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/comorbidity-addiction-other-mental-illnesses/why-do-drug-use-disorders-often-co-occur-other-men#smoking