Emakumeek normalean beren hilekoaren hileko epea beldurtzen dute (menuak). Hala eta guztiz ere, elikadura nahasteen tratamendu profesionalak maiz izaten dira gaixoaren menpekoren bat itzultzen denean elikadura-nahaste baten ondorioz gelditu denean. Amenorrea (hilkortasun zikloaren eza hiru urtez jarraian haurraren adineko emakume bat izan ez bada ere), Desoreka Mentalen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburua (Bosgarren Edizioa ( DSM-5 ) Anorexia Nerbioaren diagnostiko-irizpide gisa eta Gizonak berreskuratzea ez da berreskurapenaren irizpide bakarra: gaixo askoren markatzaile garrantzitsu izaten jarraitzen du.
(Garrantzitsua da elikadura-nahasteak pairatzen dituzten emakumeak bakarrik direla, eta gizonezkoek inoiz pentsatu baino pisu handiagoak dituztela ohartzen direla ohartarazten duela ohartarazten du. Elikadura-nahasteen artean amenorrea baliokidea ez dela ohartzen da. , bere sintomak sor ditzake. Artikulu honek, ordea, bakarrik amenorrea aurre egingo du.)
Elikadura nahasteak eta amenorrea
Anorexia nerbosa duten emakumeen ehuneko sei eta% 84 esperientzia amenorrea, 6 eta 11 ehuneko osagarriak hilekoaren epea edo arraroa izaten dute. Bulimia nerbosa duten emakumeen ehuneko 7tik% 40ra Amenorrea. Gazte nerabe batek lehen aldian hasitako atzerapena izan dezake elikadura-nahaste baten ondorioz. Amenorrea gertatzen da normalean gorputza "energia-gutxiegitasun erlatiboa" denean, kaloria-sarrerarik ez duen energia errekoaren aldean.
Mineralak arautzen dituen hormonen zikloa suntsitzen du. Anorexia duten neska batzuek, ordea, menstruatzen dute gaixotasun osoan zehar. Neska batzuek menstruazioa gelditzen dute pisua galdu baino lehen. Binge elikadura ere aurkitu da hilekoaren izurriteak eragiteko.
Elikadura nahasteak emakume gazte baten epeak amaitzea menopausian agerpena imitatzen du.
Sintoma elkartuak aldarte aldaketak, gaueko izerdiak, lo egiteko zailtasunak, arazo kognitiboak eta haurtxoak eta umetokiak nahasten dituzte.
Hormona-aldaketa hauen eragin esanguratsuenetako bat osteopenia da, hezurrak kaltzioaren agortzea. Hezurrak ahulduta daude kezka nagusiak, tasak areagotu egiten baitira. Epe luzeagoan, osteopenia arazo osteko itzulera eta kronikoa eragin dezake, hala nola, osteoporosia (hauskorra hezurrak).
Anorexia nerbioan duten pazienteetan, amenorrea sei hilabetik gutxienez hezur-masa jaitsi egin da eta haustura-tasak handitu egin daitezke. Amenorrea hogei hilabetekoa hezur ahuldu larria izan da. Drs arabera. Mehler eta Mackenzie,
Hau bereziki garrantzitsua da, AN-ren pisu berreskuratutako pazienteen ia heren bat izaten jarraitzen duten amenorrheicek, agian energia-desoreka etengabearekin zerikusia dutenak. (2009, 197 orrialdea)
(Energia desorekak esan nahi du litekeena ez dela nahikoa elikatzen edo soberakina izatea).
Zure epea eskuratzen jakiteko mitoak:
Mitoak: jaiotza-kontroleko pilulak elikadura-nahasmenduaren ondorioz amenorrhoaren arazoa konpondu dezakete.
Jaiotza-kontroleko pilulak normalean menuak berrabiarazteko eta hezur-ahultasuna minimizatzeko saiakera izaten ohi dira. Ikerketa batek medikuek inkesta egin eta% 78k jaiotza-kontroleko pilulak agindu zizkion anorexia nerbioarentzat.
Hala ere, ikerketak erakusten du jaiotza-kontroleko pilulak ez dutela osteopenia alderantzikatu.
Artifiziala baino ez dute eragiten eta ez dute arazoaren bihotzean edo hezur-dentsitatearekin laguntzen. Izan ere, pilulak arazoa ezkutatzen dutelako (egia menstruation falta) ez dira jaiotza-kontrola baino helburu ez diren gomendatzen (ez-menstruating sexu aktibo emakumezkoen oraindik haurdun bihurtu daiteke).
Drs arabera. Mehler eta Mackenzie,
Gainera, hormona-terapia erabiltzeari uko egiteko beste arrazoi praktiko gehigarri bat da menopausiak berreskuratzea eta, aldi berean, sendatzeko zentzua faltsu bat ematea eta negatiboa indartzea ere, pisu baxuan dauden emakumeetan. (2009, 197 orrialdea)
Mitoak: Ariketa emakumezkoen hezurrak elikadura nahasteak eta amenorrea indartuko ditu.
Ariketa fisikoa normalean hezurrak indartzen eta sendotzen laguntzen badu ere, ez da egia izaten anorexia nerbioarentzako pazienteentzat. Misra eta lankideek idatzi zuten:
[Behin] amenorrean bihurtzen dira, ariketa efektu babeslea galdu egiten da. Orain arte, pisu galera eta amenorrea testuinguruan intentsitate handiko ariketa fisikoa izaten da anorexia nerbioaren hezur-masa lortzeko. (2015, 12. orrialdea)
Gainera, gehiegizko ariketa estrogenoen gabezia eta amenorrea eragin dezake, arazoa areagotu baita.
Zure garaia eskuratzen jakitea
Egia: Anorexia nerbioaren hezur-dentsitatea hobetzeko estrategia seguruena eta eraginkorrena hazkundearen historiaren eta historiaren arabera egokia den pisua da, eta hilekoaren funtzioaren zaharberritze naturala itzultzen du.
Emakumezkoetan, hezurrak ez dira indartsuagoak estrogenorik gabe, menstruazioa berreskuratzea edo abiaraztea eskatzen baitu. Menuak berreskuratzeko tratamendu bakarra pisua berreskuratzeko egokia eta iraunkorra da jateko freskatze eta normalizazioaren bidez ( binge eta purge zikloak bertan behera uztea barne).
Pazienteak hobetu eta aurresuposatu diren kasu askotan amenorrea izaten jarraitzen du. Gutxienez sei hilabete behar izan ditzake berreskuratutako pisuak berreskuratzeko. Amenorrea persistentzia puntutik haratago, banakakoa ez da guztiz guztiz berreskuratutakoa.
Faustek eta lankideek egindako ikerketek (2013) frogatu dute elikadura-nahasteen tratamenduaren helburuak ez direla nahikoak amenorrhoea konpontzeko. Azterketa honek ohar egiten du:
- Paziente helduen tratamendu estandarraren helburua ehuneko 90 gorputzaren pisua espero da (gorputz-masaren indizea, altuera, adina eta sexua kontuan hartuta).
- Ikerketan anorexia nerbioarekiko nerabeen artean, gizonezkoen itzulera batez beste espero zen gorputzean espero den ehuneko 95ean, "gutxienez, pisu-xede hori beharrezkoa da nerabeetan menuak berreskuratzea".
- Esaten dute "pisu-ibilbidearen banakako desberdintasunak kontuan hartu behar dira" (5. orrialdea) paziente askok puntuazio altuagoak izan ditzakete (eta, horregatik, hilekoak berreskuratuko dituzte) biztanleen batez bestekoak baino iradokitzen lirateke.
- Beste ikerketa batzuek dioenez, ez da atipikoa nerabeek menstruak berreskuratzeko 5 kg baino gehiagoko pisuak baizik, amenorrea agerraldia baino lehenago onartzen duten pisuaren gainetik.
Zoritxarrez, paziente batzuen kasuan, gaixotasunaren agerpenaren, larritasunaren eta adinaren arabera, hezur-dentsitatea ez da inoiz guztiz berreskuragarria izan, baina tratamendu goiztiarra eta oldarkorra hobetu daiteke.
Ondorioa
Laburbilduz, elikadura-nahasteen artean menpekotasuna galtzeak kezkak eragiten dituen arrazoi esanguratsuena da, pisua berreskuratzeko galdetegia, elikadura-jokabideak normalizatzea eta elikadura iraunkorra konpontzeko. Maite duzun edo norbaiten ustez, guztiz berreskuratuta dago baina hilekoaren epeak ez badira ere, ideia ona da pisua areagotzea eta menuak itzuliz gero. Horrek hezur-ahuleziaren ondorio iraunkorren ondoriozko ondorioak murrizteko aukera onena eskaintzen du.
> Iturriak:
> Faust, JP, Goldschmidt, AB, Anderson, KE, Glunz, C., Brown, M., Loeb, Kl, Katzman, DK eta Le Grange, DL (2013). Anorexia nerbioko menpekotasuna berreskuratzea familiakoen tratamenduan zehar, Aldizkariaren nahasteen aldizkaria, 1 : 12.
> Kimmel, MC, Ferguson, EH, Zerwas, S., Bulik, CM eta Meltzer-Brody, S. (2015), elikadura-nahasteekin lotutako arazo obstetrikoak eta ginekologikoak. Nazioarteko aldizkaria .
> Mehler, P & MacKenzie, T. (2009). Osteopenia eta osteoporosiaren tratamendua anorexia nerbioetan: literaturaren berrikuspen sistematikoa. Nekazaritzako Elikadura nahasteen Nazioarteko Eguna, 42 (3): 195-201.
> Misra, M., Golden, NH eta Katzman, DK (2015), Anorexia Nerbioaren hezur-gaixotasunaren berrikuspen sistematikoa. Nazioarteko aldizkaria.
> Robinson, E., Bachrach, L., Katzman, D (2000). Hormona ordezko terapia erabiltzea osteopenia izateko arriskua murrizteko nerabe nerabeekin anorexia nerbioarekin, Journal of Adolescent Health, 26 (5): 343 - 348.