Arreta defizitak hiperaktibitatearen nahasteak (ADHD) desoreka neuroendekapenezkoa da. Horrek esan nahi du haurrek garatzen duten ADHD garuneko defizitak daude. ADHD ez du adimenean eragina. Hala eta guztiz ere, pertsona batek arreta eta emozioak arautzeko gaitasuna eragiten du eta hiperaktibitatea eta bultzagarritasuna eta antolaketa arazoak sortzen ditu.
ADHD Brainen desberdintasunak
ADHD kontrolpean dagoen baldintza bat da. Naysayers-ek benetako erreala esan nahi du edo esan nahi du motibazioa , borondatea edo guraso txarra falta direla, eta hori ez da egia. Hala eta guztiz ere, zuk edo zure seme-alabak ADHD badu, iruzkin hauei kalterik egin zaie.
ADHD garunaren diferentzia biologikoak badituzte jakiteak ADHD ez duen pertsona baten burmuinean konparatuta balio du. Aldea hiru arloetan banatu daiteke: egitura, funtzioa eta kimika.
Brainaren egitura
Urte askotan, ikerketa erakutsi zuten ADHD garuneko egiturazko desberdintasun argiak. Pazientearen ADHD gaixoaren eskaneatzeen berrikuspen handiena Radboud University Nijmegen Medical Center-en burutu zen. Ikerlarien ustez, ADHD duten pertsonek garuneko bolumena txikiagoa izan zuten bost azal azpiko eremuetan, eta haien garuneko neurria txikiagoa zen. Ezberdintasun horiek handiagoak izan ziren umeetan eta helduetan gutxiago.
Aurkikuntza hau aurreko adostasunarekin bat dator, ADHD garuneko atalak erritmo motelagoan heltzen direla (gutxi gorabehera, hiru urte) eta ADHD ez duen pertsona baten heldutasunera heldu.
Beste aurkikuntza interesgarri bat izan zen amygdala eta hipocampus txikiagoak ADHD duten pertsonen garunetan.
Eremu horiek prozesatze emozionalaren eta impulsibotasunaren arduradunak dira, eta ADHD-k ez du behin betiko lotuta egon.
Brainaren funtzioa
Burmuinaren irudi bidezko tekniken artean daude, hala nola fotoi bakarreko emisio informatikoen tomografia (SPECT), positroi emisioaren tomografia (PET) eta erresonantzia magnetiko bidezko irudigintza funtzionala (fMRI), ADHD garuna nola funtzionatzen duten ikertzeko eta funtzioak nola funtzionatzen duten jakiteko.
Odoleko fluxuen alterazioak ADHD duten pertsonen garuneko hainbat eremutan daude, TDAH ez duten pertsonekin alderatuta. Odol-fluxua txikitu egin da zenbait prefrontal eremuetara. Odoleko fluxua murriztu egiten da garunaren jarduera gutxitua adierazten duena. Garuneko prefrontal eremuak funtzio exekutiboak ditu, eta zeregin askoren ardura dira plangintza, antolakuntza, arreta, oroitzapen eta erreakzio emozionalak barne.
Azterketek frogatu dute ADHD duten haurrek ez dutela garuneko frontal cortex eta visual processing area arteko konexio bera izan. Horrek esan nahi du ADHD garunak informazio hori ezberdina den ADHD garunekoa baino.
Brain Chemistry
Burmuina lanpetuta dagoen komunikazio sare bat da; mezuak neurona batetik (garuneko zelula) batetik bestera birbidaltzen dira.
Neuronek, hau da, sinapsia deritzonaren arteko hutsune bat dago. Mezuari gainditu ahal izateko, synapse bat neurotransmisore batekin bete behar da. Neurotransmisoreak mezularitza kimikoak dira, eta bakoitzak funtzio desberdinak ditu.
ADHDren neurotransmisore giltzarriak dopamina eta noradrenalina dira. ADHD garunean, dopamina sistemaren disekulazioa dago. Adibidez, dopamina gutxi dago, ez da behar adina hartzailerik, edo dopamina ez da erabiltzen eraginkortasunez. Botika estimulatzaileak ADHD laguntzen dute dopamina gehiago ekoizteko edo dopamina epe luzeagoan garatzeko.
Zergatik ez da ADHD Brain Scan batekin diagnostikatu?
Une honetan ez dago ADHD diagnostikatzeko proba objektiboa. Horren ordez, ebaluazio zehatza kliniko batek egiten du. Gaixoari egindako elkarrizketa sakon bat barne hartzen du, eskola txostenen berrikuspena eta historia medikoa, eta, agian, arreta, arreta eta oroimena neurtzeko probak. Informazio horrekin, medikuak zehaztu ahal izango du ADHDren diagnostiko gidaliburua, Diagnostiko eta Estatistikako Mental Disorderren (DSM) eskuliburua betetzen duen.
Galdera arrunta da "ADHD garuneko diferentzia argiak badira, zergatik ez da diagnostikoekin diagnostikatu TDAHa?"
Thomas E. Brown doktoreak bere liburuan azaltzen du "Haurren eta helduen ADHD ulertzea berri bat: funtzio exekutiboa Narriadurak", esate baterako, PET eta fMRI eskaneatzeak aztertzen dute garunaren funtzionamendua nola egiten den aztertuz. . Argazki bat bezala, une batez harrapatzen dute. Hala ere, ez dute kontuan hartzen garunaren egoera ezberdinetan nola funtzionatzen duen, azterketa kliniko batean elkarrizketa zehatz batean egin daitekeen moduan.
Horrez gain, aztertu diren datuen azterketak, oro har, taldeko batez bestekoetan oinarritzen dira, eta ez da inongo partikularrei aplikatuko. Emaitzak ez dira arautu, hau da, datu kantitate handiak biltzen eta konparatzen direnean, eskaneatzeak ADHD diagnostikorako irizpideak fidagarriagoak izan litezkeela.
> Iturriak:
> Berger, I, O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed eta H.Cassuto 2013. TDAHren atzerapen mugarria: CPTren frogak. Neurozientzia Giza Fronteak .
> Hoogman, M. et. al. Subcortical Brain Volume Different in Participants With Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Children and Adults: A Cross-sectional Mega-Analysis. Lancet Psikiatria , 2017.
> Mazaheri, A., S. Coffery-Corina, GR Mangun, E. M Bekker, AS Berry, eta BA Corbett. 2010. Aurrealdeko Cortex eta Visual Cortex deskonekzio funtzionala arreta-defizit / hiperactivity nahastea. Psikiatria biologikoa 67 (7): 617-623.