"Diagnostiko bikoitza" buruko osasuneko trastorno nagusiak eta alkoholaren edo substantziaren mendekotasunak aldi berean diagnostikatu dituztenak aipatzen ditu.
Gutxienez 50 milioi estatubatuar ehuneko 50 gaixotasun mentala tratu txarrak dituzten drogak edo alkoholak, biztanleria orokorraren% 15 aldean, Alkoholaren, Droga-gehiegikeriaren eta Osasun Mentalen Administrazioaren arabera.
Aholkulari profesionalek eta buruko osasuneko hornitzaileek paziente horiei laguntzen saiatzen ari diren arazoa diagnostiko zehatza egiten ari da. PacifiCare-ren jokabidearen osasunari buruzko Patrick Smith-ek dioenez, "Substantzia gehiegikeria arazo batek imitatu, maskara edo buruko osasunaren nahasteak agortu egiten ditu.
Droga eta alkoholaren arazoak eta buruko gaixotasunak sarritan joaten dira. Alkoholikoen artean, ia erdia gaixotasun mentala edo beste mendekotasun arazo bat izaten dute. Substantzia mendekotasunak gaixotasun psikiatriko larria estali dezake, depresioak substantzia-erabilera nahastea mozor dezakeen bitartean.
Konposatu faktoreak
Gaixoaren "nahaste bikoitza" oso zaila da aitortu. Askotan bi arazo horietako bat bakarrik identifikatzen da. Gaixotasun mentalean diagnostikatutako gaixoak edateko edo substantzia gehiegikeriaren kontrako ukapena izan dezake , eta beste substantzia gehiegizko abusuak, berriz, nahaste mentala ezkutatzen du.
Nerabeekin, diagnostikoa oso zaila izan daiteke. Kontseilari batek dioenez, "Nola egin dezakegu (bi) nahaste bipolarretako 15 urteko nerabe baten aldarte aldaketak bereizteko? Noiz substantzia edo tratu txarrak gertatzen direnean, aldarte-aldaketaren ondorioz, aldagaiak harrigarri bihurtzen dira".
Beste bat ezkutatzeko nahaste bat erabiltzea
"Ez da arraroa", Harold E. arabera.
Doweiko-ren "Dependentzia kimikoaren kontzeptuak", "diagnostikatutako bezero bikoitzek desordena beste trastorno baterako babesteko" erabiltzeko. Bezero batek buruko osasuneko gaiak aitortu ahal izango ditu bere substantzia gehiegikeria saihesteko eta, arazo psikiatrikoak konpontzeko orduan, tratamendua desagertu egingo da.
Hau bereziki egia da buruko gaixotasunak auto-medicating dutenentzat.
Beste bezero batek bere nahastea ukatu dezake "porrot bat baino gutxiago mehatxatzen" delako eskizofreniako paranoidearen diagnostikoa onartzeko baino, Doweikok dio. Frustrazioa eta depresioa bezeroak gaitzesteko eta laguntza eskatzeko gaitasuna murritz dezake, beste bezero bat nahastu daiteke tratamendu-zerbitzuen prozesuen eta helburuen ezagutza faltaz.
Familiak krisiak sortzen ditu
Adimen emozionalak dituzten familiak, substantziak gehiegizko tratuekin konparatuta, proportzio izugarrizko arazoak izaten dituzte. Osasun mentaleko zerbitzuak ez daude ondo prestatuta pazienteak bi afrikarekiko edo beren familiei laguntzeko.
Indarkeria nagusi da diagnostikatuen artean. Etxeko indarkeria eta suizidio saiakerak ohikoagoak dira eta kartzeletan presondegian dauden gaixotasun mentala duten pertsonak drogen kontsumitzaileen ehuneko handia dauka.
Sexual Abuse prevalente
Gainera, sexu-abusuak arazo larria izan du askotan diagnostikatu direnentzat. Txosten bat dioenez, Dual Diagnostikoko bilerak parte hartzen dutenen% 40k esperientzia izan du sexu-gehiegikeriaz.
Pazienteak behar bezala diagnostikatzen direnean, diagnostikatutako eta biktimen artean eskuragarri dauden hutsune larriak daude.