Bigarren mailako efektuak bezalako sendagai garrantzitsuenetarako estekak
Bipolarra nahastea izaten da aldi batez, gaixotasun iraunkorrak dituztenak (batez ere tratatzen ez direnak) oso aldakorrak eta banakakoak direnak. Tratamendua konplexua da eta, sarritan, medikazio bat baino gehiago hartzen ditu: mantentze-medikazioa (aldarte egonkortzailea) eta pasarte akutuak tratatzeko botikak.
Droga-terapia trastorno bipolarreko tratamenduaren osagai garrantzitsu bat denez, oso garrantzitsua da hauei hezteko.
Hemen daude nahaste bipolarrek agindutako botika esteken zerrendak oso sakonak dira, baina ez guztiak barne.
Anti-convulsants
Anticonvulsanteek, botiken aurkako botika gisa ere ezagutzen direnak, batzuetan nahaste bipolarra duten aldarte egonkortzaile gisa erabiltzen dira.
- Carbamazepina (Atretol, Tegretol, Epitoloa)
- Divalproex sodioa (Depakote, Epival)
- Gabapentin (Neurontin)
- Lamotrigine (Lamictal)
- Oxcarbazepine (Trielptal)
- Topiramate (Topamax)
- Valproic Acid Depakene, Depakote, Valproate, Epival)
antipsychotics
Lehenengo belaunaldiko antipsikotikoak, antipsikotiko tipikoak ere ezagutzen dira:
Chlorpromazine (Thorazine)
- Haloperidol (Haldol
- Flufenazina -Prolixina, baimena
- Flupenthixol -fluanxol
- Zuclopenthixol-clopixol
Antipsychotics atipikoak gutxiago ekuazio estrapiramidala dute antipsikotiko tipikoen aldean. Baina batzuk, batez ere, clozapine eta olanzapine, sindrome metaboliko arriskutsua izaten dute. Antipsychotics atipikoak honakoak dira:
- Aripiprazole (Abilify)
- Clozapine (Clozaril)
- Olanzapine (Zyprexa)
- Risperidona (Risperdal)
- Ziprasidone -Geodon
antidepresiboak
Serotoninaren berreskuratze-inhibitzaile selektiboak edo SSRIak antidepresiboak dira, depresio-depresio nagusiak normalean agindutakoak direlako, baina depresio bipolarra ere preskribitu daiteke.
SSRIak honakoak dira:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
- Sertraline (Zoloft)
- Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamine (Luvox)
- Paroxetina (Paxil)
Serotonina-norepinefrina errehabilitazioko inhibitzaileak (SNRIak) Venlafaxine (Effexor), Duloxetine (Cymbalta) eta Desvenlafaxine (Pristiq), Desfax) dira.
Antidepresiboak hiru dimentsiokoak dira antidepresiboen klase zaharrago bat, pertsona batzuek eraginkorra izan arren, albo-efektuko profila handia egiten dute bihotzeko arritmiarrak eta bigarren mailako efektu anticholinergikoak, aho lehorra, sedazioa eta idorreria bezalakoak.
- Amitriptyline (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
- Amoxapine (Asendin)
- Clomipramine (Anafril)
- Desipramine (Norpramin, Pertofrane)
- Doxepin (Sinequan)
- Imipramine (Tofranil)
- Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
- Trazodona (Olepro, Desyrel)
Monoamine oxidasa inhibitzaile antidepresiboaren klase zaharra da. Monoaminak garunean desegiteko saiakuntza egiten dute, dopamina, norepinefrina eta serotonina bezala. Adibideak honakoak dira:
- Phenelzine (Nardil)
- Moclobemide (Manerix)
- Tranylcypromine (Parnate)
Era berean, antidepresiboak ez dira nahitaez klase bakar batean sartzen, Nefazodone (Serzone), Trazodone (Olepro, Desyrel) eta Bupropion (Wellbutrin) bezalakoak.
Benzodiacepinas
Benzodiazepinak pertsona baten nerbio-sistema zentralaren menpe dago eta antsietatea, insomnioa eta seizures tratatzeko erabiltzen dira. Benzodiazepinak erdi-bizitza desberdina dauka, hau da, ekintza laburrak, bitartekoak edo luzeak. Honako hauek dira:
- Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
- Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
- Chlordiazepoxide (Librium, Libritabs)
- Diazepam (Valium)
- Flurazepam (Dalmane)
- Lorazepam (Ativan)
- Oxazepam (Serax)
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam (Halcion)
Beste sendagai batzuk
Bipolarretako nahasteak dituzten pertsonentzako beste botika batzuk daude. Batzuk normalean erabiltzen dira, baina ez dute derrigorrez medikazio psikiatrikoaren kategorian sartzen.
Adibide bat Litio (Lithane, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - Kontuz ibili behar den aldarte-egonkortzaile arrunt eta eraginkorra da. Bestalde, Verapamil (Calan, Isoptin) odol-presioko botikak gutxitan erabiltzen dira mania tratatzeko.
Konbinazio medikazioak
Batzuetan zure medikuak bi botika konbinatzen dituen botikak bakarka emango ditu. Horrek dosifikazio egokia eskaintzen du eta sendagaiak asko errazten ditu. Hiru adibide daude:
- Triavil (Amitriptyline / perphenazine)
- Limbitrol (amitriptilina / klordiazepoxidoa)
- Symbyax (Fluoxetina / olanzapina)
Beheko lerroa
Ideia ona da zure botikaei buruz informatzea eta norbere buruari zuzendu ditzan. Ez ezazu dosia aldatu edo gelditu medikamendu bat hartzera zure medikuari galdetu gabe. Gainera, inoiz ez duzu zure botika partekatu besteekin. Botika hauek konplexuak dira eta beste botika batzuekin modu eraginkorrean elkarreragin dezakete eta osasun arazo jakin batzuekiko arriskuak planteatzen dituzte.
> Iturriak:
> American Psychiatric Association (2010). Bipolarretako nahasteen bigarren tratamendurako tratamendu praktikoa .
> Hamer AM & Muench J. Botika antipsikotikoen ondorio kaltegarriak. Am Fam Medikuak . 2010 Mar 1; 81 (5): 617-22.