Wellbutrin - bere izen generikoaz ere ezaguna, bupropionea, depresioa bipolarretako nahasteetan tratatzeko erabiltzen den antidepresiboa da. Bupropion fabrikatzaileak hirugarren izenpean botika saltzen du, baita ere: Zyban, droga erretzeari uzteko botika bat merkaturatzen du.
Botika eskuragarri dago berehalako askapenean (75 eta 100 mg pilulak) eta etengabeko askapena (100 eta 150 mg) formulak (Wellbutrin SR® saltzen baita).
Ez da argi zergatik funtzionatzen duen Wellbutrin depresioaren sintomak murrizteko. Kimikoki, ez da beste antidepresibo handiarekin loturik. Hala eta guztiz ere, ikasketak erakusten duenez, ez du lan egiten, eta beste antidepresiboen gaineko abantailak izan ditzake bipolarretako nahasteak dituzten depresioaren tratamenduan.
Wellbutrin Bipolarra nahastea
Antidepresiboak , Wellbutrin barne, oso desberdintasun bipolarra erabiltzen dute, nahiz eta ez dago oso segurtasunik eta erabilgarritasunik. Gutxik diseinatutako eta epe luzeko medikuntza ikasketak egin dira eta ez dago argi zehazki nola antidepresiboak nahaste bipolarra dutenek normalean agindutako aldarte egonkortzaileekin elkarreragin dezaketen.
10 astetako azterketa bat erakutsi du Wellbutrin-ek drogak tratatu zituen nahaste bipolarra duten pertsonen erdiak lagundu zituela, aldarte egonkortzaileak hartuz.
Bipolarretako antidepresiboak preskribitzen dituztenei, psikiatrek batez ere "aldarte-aldaketari" dagokie, hau da, depresioaren aldartea bat-batean mania, hipomania edo egoera mistoa aldatzen denean.
Wellbutrinek "manikaren aldaketaren" tasun txikiagoa izan dezakeela frogatzen du antidepresiboen beste modu batzuekin alderatuta, hala nola antidepresiboak tricyclic zaharrenak eta norepinefrina-serotonina errehabilitazio inhibitzaileak (SNRI). 10 urteko astean egindako pazienteen% 10ek sintoma manikikoek areagotu egin zuten,% 29 inguru SNRI bat hartuz.
Mood aldatzeak antidepresiboak hartzen dituzten bipolarreko pertsonengan gertatzen ohi da. Horregatik, adituek gomendatzen dut bipolarreko pazienteek antidepresiboak preskribatu behar dituztela aldarte egonkortzeko botika batera.
Wellbutrin abiaraztea: Zuzendaritza orokorrak
Zure medikuak seguruenik Wellbutrin-en edo Zyban-ekin hasiko du dosi txikiagotan eta ondoren dosia handituko da, bigarren mailako efektuak izateko arriskua dela eta.
Wellbutrin-ekin hasten zarenean, zure hasierako dosia 150 mg / egun baino handiagoa izan behar da. Hau 300 mg / egunean baino gehiagotan handitu daiteke laugarren egunean, gelditutako erretzaileentzako laguntzarekin eta, ondoren, depresioa tratatzeko erabiltzen diren 400 mg (epe luzerako) edo 450 mg (berehalako askapena).
400-450 mg / eguneko dosi-taupada hirukoiztuaren arriskua da oraindik ere oso, oso txikia bada ere: 1.000 pertsonako 1.000 pertsonek Wellbutrin-en seizures pairatzen dute. Agitazioa, atsekabea edo insomnioa duten pazienteek dosi txikiagoa izaten dute eta / edo areagotu egiten dute dosia pixkanaka. Bupropion hartzen duten pazienteak bat-lau aste hartu ahal izango ditu onurak.
Droga alboko efekturik ohikoenen artean, buruko mina, ahoa lehorra, goragalea eta insomnioa.
Nahiz eta antidepresiboak asko eragiten edo pisatzen laguntzen badute, Wellbutrin / Zyban "pisu neutroa" dela uste da, eta jende gehiago pisua galtzeak pisua galtzen du botikak hartuz gero.
Wellbutrin / Zyban-i buruzko oharrak
Hona hemen botikak hartzerakoan ikusi beharreko gauza batzuk:
- Pertsonaren ehuneko txiki batek anorexia jasan zuen bupropionean, beraz, anorexia nerbioaren edo bulimien historiako pazienteek edo sekuentziatuen historiarekin ez dute medikazio hori hartu behar. Izan ere, iturri batzuei gomendatzen diete Bupropionek ez dutela egungo gorputzeko pisuaren% 5 baino gehiago gal ez dezaten.
- MAOI antidepresibo bat hartzen ari bazara, gutxienez bi aste itxaron beharko dituzu Wellbutrin / Zyban hasteko.
- Bupropion ez da haurdunaldian edo erizainan arriskutsua izaten, baina, jakina, zure obstetrikoak eta pediatrak uneoro hartzen ari diren botika guztiak ezagutu beharko lituzkete.
- Dosi bat galdu baduzu, SKIP IT. Desamortizazio arriskua dosi menpekoa da, eta bikoiztea litekeena da desamortizazio bat eragitea.
- Inoiz ez bai Wellbutrin AND Zyban hartu. Egin nahi duzun guztia dosia areagotzen ari da arrisku arriskutsu batera.
- Erabilera - batez ere gehiegizko erabilera - alkoholaren desamortizazio arriskua handitzen du bupropion hartzean.
- Kontuz ibili behar da Wellbutrin edo Zyban botika anticonvulsanteekin (brand name Dilantin), carbamazepina (Tegretol izenarekin) (hau da, bipolarretako nahasteak tratatzeko ohiko moduan), edo phenobarbital edo ulcer medication cimetidine (brand name Tagamet) ).
Iturriak:
Gaixotasun mentala duen Aliantza Nazionala. Bupropion (Wellbutrin) fitxa.
Pacchiarotti I et al. Bipolarretako nahasteen (ISBD) Nazioarteko Elkartearen eginkizun indarreko txostena, antidepresiboak erabilera bipolarra duten nahasteetan. American Journal of Psychiatry. 2013ko azaroa; 170 (11): 1249-62.
Bidali RM et al. Depresio bipolarraren aldarte aldatzea: venlafaxina adjuntua, bupropioa eta sertralina konparazioa. British Journal of Psychiatry. 2006ko uztaila, 189 (2) 124-131.