Batzuetan, seme-alabek bizitza estresagarria gertakarietatik berreskuratzeko borrokan.
Ume batzuek gertakari estresagarri eta beste bizimodu aldaketa batzuk nahiko erresistenteak diren bitartean, beste batzuk errebindikatzen saiatzen dira. Ustekabeko bizimoduaren ondoren egoera aldaketaren edo jokabidearen aldaketek eragina izan dezaketen haurrak egokitze nahasteak izan ditzake.
Doikuntza nahasmendua laguntza profesionala behar dezakeen osasun mentala da. Interbentzio egokiarekin, doikuntza-nahasteak tratamenduari ondo erantzuten diote.
Adin guztietako jendeak doikuntza nahasteak izan ditzake, baina haurren eta nerabeen artean bereziki ohikoak dira.
Doitze-nahasteen kausak
Egokitzapeneko nahasteak estresaren erantzun okerrak eragiten dituzte. Gertakari estresagarri asko daude haurrentzako doikuntza-nahaste bat eragin dezaketenak, besteak beste:
- Dibortzioa: dibortzioarekin lotutako haurrak aldaketa ugari jasan ditzakete, bizi-egoeraren aldaketak edo guraso baten gabeziak barne.
- Mugitzen: auzo ezberdineko etxe bat den ala ez adierazten du hiri berrian dagoen apartamentu bat den ala ez, haurraren aldaketak egokitzeko borrokan.
- Ikastetxeak aldatzea: Goi-mailako irakaskuntzara edo eskola berrian sartzen direnean, lagunen aldaketak eta haurraren errutina aldaketa handia izan liteke.
- Osasun aldaketa: Gaixo batek diagnostikatu duen haur bat edo osasun egoera bat garatzen duen guraso den ala ez adierazten du, estresa lotutakoa zaila izan daiteke kudeatzeko.
Egoera estresagarria une bakarreko gertaera izan daiteke, maskota baten heriotza bezala. Baina doikuntza-nahaste bat egoera iraunkorreko egoeratik ere sor daiteke, esate baterako, eskolan behin eta berriz bullying moduan.
Gertakari estresagarriak dituzten haur guztiek ez dute doikuntza nahasteak garatzen, hala ere. Eta haur batek estresiorako pentsatzen ez luke beste bati aurre egitea.
Beraz, seme-alabak gurasoaren banaketaren ondoren doikuntza-nahaste bat garatu ahal izan dezaten, beste seme-alabek ez dute behar.
Umeak antsietate-nahaste bat garatzen duen ala ez adierazten du faktore askok, hala nola haurraren tenperamentua eta iraganeko esperientziak. Laguntza sistema sendoa eta trebetasun osasuntsuak babes faktoreak izan daitezke, haurrak doikuntza nahaste bat garatuko duen aukera murrizteko.
Doitze nahasteen azpiprozesuak
Doikuntza nahasteak dituzten subtypes daude, eta diagnostikoa haurraren sintoma emozionalak eta portaera egoera estresatzaile baten araberakoa da. Substantzia zehatzak hauek dira:
- Aldakuntza deprimituaren doitze nahasteak: Haur batek negar-euliak, ohiko jardueren interesa galtzea, nahigabeko sentimenduak eta tristura handiagoak erakutsi ditzakete.
- Antsietatearen doitze nahastea: umeak antsietate eta ohiturak baino kezkatuta ager daitezke. Antsietatea bereiztea antsietate gisa adierazten da: umeak zaintzaile bati bereizi egiten zaionean gaitzesten duenean.
- Doitze nahasteak antsietate nahastuarekin eta aldarte deprimituarekin: haurraren umore eta antsietate bat jasaten duenean, subjektu hori diagnostikatu ahal izango du.
- Egokitze trastornoa jokabidearen trastornotzat: haur batek subjektu hori diagnostikatu ahal izango du bere portaera aldatzen denean, baina bere aldartea berdina izaten jarraitzen du. Gehiegizko defentsa erakutsi ahal izango du edo lapurtu edo borroka hasi ahal izango du.
- Emozioen eta jokabideen nahaste mistoa: umore edo antsietatearen inguruko nahasteak bizi dituen umeak eta jarreraren aldaketak erakusten ditu emozioen eta jokabideen nahaste mistoa diagnostikatzeko.
- Doitze nahasketa zehaztugabea: estresari dagokion gertakariaren zailtasuna bizi duen haur batek, baina beste subjektu batzuei irizpide batzuk betetzen ez ditzan, subjektu hori diagnostikatu daiteke.
Garrantzitsua da ohartaraztea umeki menpekotasuna duen doikuntza-nahasteaz diagnostikatu dela, ez duela esan nahi depresio klinikoarekin diagnostikatu. Bere definizioaren arabera, doikuntza nahasteak baldintza estresagarriak dira, beste mental nahaste baterako irizpide guztiak betetzen ez dituzten baldintzak.
Gurasoentzat nahasgarria izan daiteke baina bereizketa garrantzitsua da.
Doikuntza nahasteen sintomak
Seme-alabak egoera berri bati edo egoera estresagarri bati egokitutako apur bat izaten jarraitzen ez duelako nahitaez esan nahi du osasun mentala diagnostikagarria dela. Doikuntza-nahaste bat izateko, haurraren narriaduraren bat gertatu beharko litzateke zirkunstantzia normalak.
Doikuntza nahasteak haurraren funtzionamendu soziala edo akademikoa kaltetzen du. Kalifikazioen gainbehera, adiskidetasuna mantentzeko zailtasunak edo eskolara joateko borondatea gutxi batzuk besterik ez dira. Nerabeek portaera antisoziala erakutsi dezakete, esaterako, bandalismo edo lapurreta.
Doikuntza nahasteak dituzten haurrentzat maiz agertzen dira sintomak, esate baterako, sabelekoak eta buruko minak. Sleep arazoak eta nekea ere ohikoak dira. Sintomak egoera estresagarri jakin batetik hiru hilabeteko epean agertu behar dira.
Baina, sintomak ezin du iraun sei hilabete baino gehiagoz. Seme-alabak sei hilabeteren buruan jarraitzen badu, desordena desberdina izango litzateke, esaterako, antsietate-nahaste orokorra edo depresio nagusiak.
Umeek komorbilitate baldintza bizi dezakete. Adibidez, ADHD edo aurkako defiantearen nahasteak diagnostikatu dituen haurrak zorigaitzaren nahaste bat ere jasan dezake estresaldi baten ondoren.
Haurrak egokitzeko nahasteak suizidioaren arriskuan egon daitezke
Nahiz eta doikuntza nahaste bat laburra bada ere, nahiko larria izan daiteke. Arazoren bat bizi duten nerabeek suizidio handiagoa izateko arriskua dute.
Adin txikikoen% 25ek doikuntza nahasmenduarekin esperientzia suizidioko pentsamenduak edo suizidio saiakera bat egiten du. Eta ikasketek neskek doikuntza-nahasteak erakusten dituzte diagnostiko bera duten mutilek baino suizidio joera handiagoa dutenak.
Zure seme-alabak hiltzea nahi duen edo bururatzen saiatzen den pentsamendua adierazten badu, larriki hartu egoera. Inoiz ez pentsa zure seme-alabak dramatikoa izateak edo arreta erakartzen saiatzen ari dela. Jarri harremanetan pediatra edo buruko osasuneko profesional batekin zure seme-alabak suizidioko pentsamenduak adierazten baditu. Egoera larri bat bada, joan zure larrialdietarako tokira.
Nola egokitutako nahasteen diagnostikoa egiten da
Mediku batek edo buruko osasuneko profesional batek doikuntza nahaste bat diagnostikatu dezake. Ebaluazio orokorra eta gurasoekin eta umearekin egindako elkarrizketa bat diagnostiko egiteko erabiltzen dira.
Medikuak edo buruko osasuneko profesionalak umeen emozioei, portaerari, garapenari eta estresatutako gertaera identifikatzeari buruzko galderak egingo dituzte. Zenbait kasutan, irakasle, zaintzaile edo beste zerbitzu hornitzaile batek informazio gehiago eska dezake.
Doitze nahasteen tratamendua
Tratamendu mota bat antsietate-nahasteak dituen haur batek faktore askoren araberakoa izan behar du, esaterako, haurraren adina, sintoma neurriak eta gertaera estresagarri mota.
Osasun-profesional batek tratamendu plan pertsonalizatua sortuko du gomendio zehatzekin. Beharrezkoa denean, haurrari beste espezialitate batzuetara deitu ahal izango zaio, psikiatra bat bezala. Tratamendu nahasmenduko tratamendu ohikoenetako batzuk daude hemen:
- Banakako terapia: Banakako terapia gaitasunak irakats ditzakete arazoak konpontzeko, kontrol bultzada, haserrea kudeatzea, estresa kudeatzea eta komunikazioa.
- Familia terapia: Familia terapia familiaren dinamikako aldaketei aurre egiteko eta familiarteko komunikazioa hobetzeko lagungarri izan daiteke.
- Gurasoentzako prestakuntza: Gurasoen prestakuntza laguntzen du gurasoek trebetasun berriak ikasteko portaera arazoak konpontzeko. Gurasoek diziplina estrategia berriak edo modu eraginkorrean muga ezartzeko eta ondorioak emateko ikas dezakete.
- Medikazioa : Medikazioa epe luzerako arazoetarako erabil daitekeen arren, sintomak larriak izanez gero, preskripzioa sintomak zehatzetara zuzendu ahal izango da.
- Talde-terapia: Talde-terapia erabil daiteke trebetasun sozialak edo komunikazio trebetasunak zorrozten. Haurrak edo nerabeak ere bai laguntza onuragarriak izan ditzakete.
Lehenbiziko esku-hartzea ezinbestekoa izan daiteke doikuntza nahasteak tratatzeko eta nahasteak egoera larriago bihurtzea saihestu dezake, depresio nagusiak bezala.
Tratamendua doikuntza nahasteak nahiko eraginkorrak izan ohi dira. Haur batek tratamendu mota batera ez badu erantzuten, buruko osasuneko profesional batek beste ikuspegi bat probatu dezake.
Zer egin pentsatzen baduzu zure seme-alabak egokitze nahastea du
Doikuntza nahaste baten sintomak poliki-poliki hasten dira. Zure seme-alabak aste bateko sabeleko gaitz bat kexatu liteke, eta hurrengoan eskolara joatea gomendatzen du.
Ez itzazu aldaketarik aldaketarik edo portaera fase gisa. Interbentzio egokirik gabe, doikuntza-nahaste baten sintomak larriagotu egiten dira.
Zure haurraren aldarte edo jokabideari buruzko kezkak badituzu, galdetu beste zaintzaileei zer nabaritzen duten. Irakasle batek, eguneko hornitzaileek edo entrenatzaileek zure umeak beste arlo batzuetan arazoak izaten dituzten ala ez jakiteko gai izango da.
Umearen umore edo jokabidearen aldaketak nabaritzen badituzu eta bi aste baino gehiago irauten duten bitartean, hitzordu bat antolatu zure pediatra batekin. Partekatu zure kezkak eta zure aukerak eztabaidatu.
Zure seme-alabak jasan duen gertakari estresagarria identifikatu ezin baduzu ere, oraindik gertatu den gertaera batean oinarritutako doikuntza-nahaste bat izan liteke. Beharbada zerbait gertatu zen eskolan edo beste pertsona baten etxean bisitatzean. Edo, estresik aurkitu ez duzun gertakariak eragin handiagoa izan dezakeela.
Eta doikuntza nahaste bat ez bada ere, zure umearen umore edo portaeraren aldaketak beste baldintza baten seinale izan liteke.
Mediku batek aldaketak atzean izan ditzakeen edozein osasun fisiko arazoak baztertuko ditu eta bermatzen bada, erreferentzia bat buruko osasuneko profesional bati egin ahal izango zaio.
> Iturriak:
> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, Casey P. Distantzia fisikoa eta praktika klinikoaren arteko pasarte depresioa bereiztea: nortasunaren nahastearen eginkizuna. Aldakuntza afektiboen aldizkaria . 2014; 168: 78-85.
> Ferrer L, Kirchner T. Joera suicida adoleszentziarako kanpoko adarraren lagin batean: Doitze nahastea: Generoaren ezberdintasunak. Psikiatria osatua . 2014; 55 (6): 1342-1349.
> Pelkonen M, Marttunen M, Henriksson M, Lonnqvist J. Adoleszentziaren doikuntza nahastea: 89 atzerritarrek eragindako estresa eta ausardia sintomak. Europako psikiatria . 2007; 22 (5): 288-295.
> Iraindu JJ, Diefenbacher A. Doitze nahasteak: diagnostikoen akatsak. Psikiatria osatua . 2008; > 49 (2): 121-130.