Terapia fisikoa vs Opioid mina medikazioa
Terapeuta fisikoek eta PTren lanbideek indar positiboa izan behar dute gure nazioaren mendekotasuna konpontzeko opiazetako botikak lortzeko?
Herrialde honetan arazo handi bat dugu. Badirudi azken 20 urteotan sentitzen dugula sentitzen duten pertsonen gizartea sortu dugula, mina ez sentitzeko eskubidea dutela. Gure konponbidea? Opioideen mina botatzeko, gozokiak bezala.
Izan ere, Estatu Batuek munduko 99 hidrokodonaren ehunekoak hartzen dituzte, opioideen mina botiken kopurua. Medikuek urtero ematen dituzte opioideak nahikoa bost pilula emateko herritar guztiei. Beraz, denok behar dugu ongi sentitu, ezta?
Oker. Mina botikak kontsumitzen duten pertsonen kopurua areagotu den bitartean, jakinarazi du mina ez dela aldatu. Gainera, minbizi-minbizi eta muskulo-eskeletikoaren mina kontrolatzeko opioideen botikak erabiltzeak ez du murrizten, hala nola, tentsioa, haustura edo kirurgia ostean.
Opioideen medikazio erabilerari buruzko datuak
Noiz OxyContin gertatu zen, izenaren marka opioid mina botikak Purdue Pharma garatu zen lehen hamarkadan 1990eko hamarkadan, mina kudeatzeko modu segurua gisa touted zen. Medikuei esan zioten medikuntza ohitura ez zela eta medikuntza erabiliz bigarren mailako efektuak gutxien ziren. Botika hori ohitura bihurtzen ari dela ikusten dugu, eta ondorioz ondorio larri eta arriskutsuak sor ditzakete, drogazaletasuna edo gehiegizko arriskua areagotuz.
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC) opioideen epidemia buruzko zenbait gertakari aipatu ditu. Opioideen botikak efektu negatiboak ulertu ahal izango ditu terapeuta fisikoak mahaira eraman dezakeela epidemia hori kudeatzean. Opioide estatubatuar (eta tratu txarrak) buruzko estatistiken batzuk honakoak dira:
- 1999tik 2013ra bitarteko opioideen botika kopurua laukoiztu egin da.
- Opioideen menpekotasunarekin lotutako heriotzak 1999. urtetik laukoiztu egin dira.
- Gutxi gorabehera, bi milioi estatubatuar hil ziren opioideen mina botatzeko 2014an.
- Opioideen mendekotasuna beste droga ilegal batzuen gehiegikeriak ekar ditzake.
- Gutxi gorabehera, lau opioideetako erabiltzaileek mendekotasuna dute.
- Opioideen menpekotzarekin borrokan duten pertsonak 40 aldiz gehiago lirateke heroina izateko.
Beraz, botika opioideekin arazoren bat dago, baina ez al da mina kudeatzeko modu eraginkor eta eraginkorra?
Izan daiteke, baina bakarrik zure medikuaren kontu handiz kontrolpean. Minbizi ez-muskuloeskeletikoa, minbizi tumore batzuekin gertatzen den bezala, opioideen botikak oso ondo erantzutea ahalbidetzen du, gaixoek eguneroko bizitzan funtziona dezaten. Mina kronikoa duten pazienteek eraginkortasunez kudeatzen dute mina opioideen medikuntzarekin, baina medikuek kontrolpean egon behar dute.
Desadostasun batzuk daude adikzio handiko adikzioko mina duten medikuei zuzenduta.
Opioidearen Erabileraren Arazoa Helbidea
2016ko abuztuan, Vivek Murthy Estatu Batuetako Zirujau Orokorrak, MDek gutun bat bidali diote medikuei opioideen menpekotasunaren arazoa konpontzeko eta osasun-profesional guztiek elkarrekin lan egiten dutela opioideen gehiegikeriaren eta mendekotasunaren aurkako epidemia hori aurre egiteko.
Gutun honek hiru urratsa plan bat eskaintzen du epidemia aurre egiteko:
- Opioideen preskripzioa egokia den hezkuntza
- Aukeratutako opioideen nahasteak dituzten pazienteen tratamendua eta tratamendu onena duten pazienteekin konektatzea
- Opioideen tratu txarrak tratatzeko gaixotasun mentala eta ez "porrota moral" gisa hasi.
Zirujau orokorrak gomendioak ere egin ditu opioideen botikak preskribatzeko. Gomendio horiek, CDC gidalerroetatik egokitutakoak, ariketa eta fisioterapiaren zerrenda tratatzeko modua dira, preskripzio medikamentuentzako ohitura osasungarria dutenak baino lehen.
Nola konpondu dezaket fisioterapia?
Terapeuta fisikoek aukera paregabea dute minik egiten duten pazienteekin lan egiteko.
Jende gehienak fisioterapia-klinikara joaten dira mina delako eta ez dira ondo mugitzen. Paziente horien helburua mugikortasuna hobetzea da mina gutxitzea. Zure fisioterapeutak zure egoera partikularra ebaluatu eta zure mina kudeatzen lagunduko dizun estrategiak eta hobetzeko eta funtzionatzeko gaitasuna hobetzen lagunduko dizu.
Ikasketak erakutsi du fisioterapiaren programa aktiboan parte hartzea mina eta mugikortasuna hobetzen laguntzen duela. Zure terapeuta fisikok ere zure mina arintzeko estrategiak erakusten dizkizu. Zure fisioterapeutak erabil ditzakeen hainbat metodo eta tratamendu daude:
- Ariketa: Mugimendua eta ariketa frogatu dira baldintza musuloskeletiko gehienetan eraginkorrak izan daitezen, eta zure terapeuta fisikoa mugimendu aditua da eta zuk zer egin dezakeen erakusten du. Ariketa zure mina murrizteko eta zure mina tratamenduan aktiboki parte hartzeko tresna nagusia izan behar du.
- Estimulazio elektrikoa eta TENS: estimulazio elektrikoa, edo E-estimatzailea, zure mina murrizteko sentimenduak alda ditzakezu. Estimulazioa bigarren mailako efektu txikiak ditu, edonon erabil daiteke.
- Iontophoresis: estimulazio elektriko horri esker, zure larruazalean antiinflamatorio botikak kudeatu ahal izango dituzu zure mina kudeatzeko.
- Beroa edo hotza: Hot-paketeak eta hotz-paketeak mina murrizteko eta tokiko zirkulazioa aldatzeko hantura kudeatzeko erabil daiteke.
- Posturako zuzenketa estrategiak: Jarrera gaixoarekin eserita egon daiteke zure mina eragiten, eta zure jarrera aldatzeko estrategiak ikastea beharrezkoa izan daiteke.
- Kinesiologia grabatzea: Kinesiologia zinta erabiltzeari buruzko ikerketa mugatua badago ere, zure mina kudeatzeko erabil daiteke. (Gainera, K-zinta erabiltzeko bigarren mailako efektuak daude).
- Masajeak: ehun bigunak masajea muskuluak eta muskulu-espastak erlaxatzen ditu eta mina txikitzen laguntzen du.
Elementu hauetako batzuk -TENS, beroa edo masajea- tratamendu pasiboak dira; Ez duzu zure terapeuta fisikoa tratamendua aplikatzen den bitartean egiten. Tratamendu pasiboak ez dira zure mina arintzeko terapia lehen aukerarik izango, tratamendua aplikatzeko PTren araberakoa izango baita. Goian aipatzen dira, baldintza mingarrietarako fisioterapia bertaratu zaizkien tratamenduak direlako.
Terapia fisiko terapia-errehabilitazio programa aktiboa gomendatzen da zure muskuloeskeletoko egoera eta mina tratatzeko. Ariketa honetan, indarra, mugimendu sorta eta mugikortasun funtzionala lortzen lagunduko dizute. Gainera, zure terapeuta fisikoarekin lan egiten duzun bitartean dibertigarri izan dezakezu eta zure energia lurra motibazio mailak ariketa handitu dezake.
Eta asmatzen zer? Epe luzeko epe luzerako negatiboak dira terapia fisikoa egiteko. Zure muskuluak pixka bat mingarria izan daiteke aldi baterako, baina epe luzerako onurak merezi du.
Zer egin behar duzu?
Muskuloeskeletiko mina garatzen baduzu, lepoko mina edo motelgailuen tentsioa bezalakoak, fisioterapeuta bat lehenbailehen aukeratu. Zenbait kasutan, terapeuta fisikoa bisitatu ahal izango duzu sarbide zuzenaren bidez, eta berehala berreskuratzeko bidea hartu ahal izango duzu. Zure PTk zure egoera ebaluatu eta espezialista bati erreferentzia egiten dio, behar izanez gero, baina askotan zure egoera PT klinikan kudeatu ahal izango da.
Zure medikua opioideen mina sendatzeko preskripzioa baldin baduzu, zure gorputz-muskuloeskeletarako baldintzarik baduzu, fisioterapia hasi behar duzu -eta mina tratatzeko tratamendu naturalagoa- medikuntza hartzea baino. Galdetu zure medikuak agindutako medikuen bigarren mailako efektuak. Adiskide bihurtu al zara? Zein da zure mina kudeatzeko segurtasun epe luzerako plana? Zure osasunaren kontrola zara, eta botikak opioideen erabilera eta gehiegikeria arriskuak ulertzen lagun dezake zure mina kudeatzeko estrategia erabakiak hartzeko.
Ari zaren opioid mina botikak abusatuz gero, bilatu laguntza oraintxe bertan. Osasun-profesional egokia zure arazoa modu seguruan kudeatzeko eta berreskuratzeko bidean lor daiteke.
Opioideen mina botikak medikuntzan dauka. Mina kronikoa kudeatzeko eraginkorra izan daiteke. Zoritxarrez, erabiltzeko arriskuak eta potentzialki abusing-opioidaren medikuntza errealak dira.
Aukera duzu. Muskulo-eskeletoak, minbizi-minbizi ez direnak garatzen badituzu, aukeratu zure fisioterapeuta lehenbailehen . Zure PTk zurekin eta zure medikuarekin lan egin dezake zure mina modu seguruan eta modu eraginkorrean kudeatzeko eta zure mugikortasun funtzionala hobetzeko, horrela zure bizimodu normala eta malgua itzultzeko.