Kratom for Pain: Ezin da Opioideen Konfiantza?

FDA-k ohartarazten du kratomari buruz, mina eta opioideen mendekotasunerako erabiltzen den belar bat

Kratom ( Mitragyna speciosa ) buruz entzun dezakezu, Hego-ekialdeko Asiako tradizionalki erabiltzen den belar osagarri bat eta erlaxazio eta mina arintzeko. Zuhaitz iraunkorreko mota batetik eratorritakoak, kratomek mitragynine eta 7-hydroxymitragynine izeneko konposatu alkaloidikoak ditu.

Nola Kratomek lan egin dezakeen

Mitragynine eta 7-hydroxymitragynine-k kontrol-mina lagun dezakete, opioideen errezeta deritzon proteinak erantsiz, eta, aldi berean, minaren pertzepzioa murrizten.

Droga opioideak (mina arintzeko erabilitako botika-klaseak) modu berean lan egiten dute, garunera iritsi arte. Estimulazio mingarriak ere murrizten dituzte emozioak arautzen dituzten garuneko eskualdeetan eragina izan dezaten.

Kratom dosi txikiagoetan estimulatzaile leuna da eta dosi handiagoa sedante bat da.

Kratomerako erabilerak

Kratomek ohiko energia eta energia estresa arintzeko erabiltzen den bitartean, azken urteotan, kratomek ospea lortu du opioideen mina botatzeko (adibidez, hidrokodona) eta oxykodona (adibidez, OxyContin) bezalako alternatiba gisa. Kasu askotan, kratom erabiltzen da artritisa eta fibromialgia bezalako baldintzekin lotutako kronikoa mina kudeatzeko.

Kratom ere gero eta gehiago erabiltzen da opioideen erretiratzearekin lotutako sintomak arintzeko belar tratamendu gisa, esate baterako, muskulu-aches eta aldarte-nahasketak.

Opioide Alternatibo bat?

1999. urteaz geroztik, AEBetan saltzen diren opioideen kopuruan ia laukoiztu egin dira, gaixotasunen kontrol eta prebentziorako zentroak (CDC) arabera.

Garai hartan, opioide preskripzioen heriotzen kopurua ere laukoiztu egin da. Horrez gain, pertsona gehiago drogen dopa gainditu dute 2014an, beste edozein urtetan baino, erregistroan, opioide batek eragindako heriotza duten hamarretik bat baino gehiago.

Kratom-en defendatzaile askok iradokitzen dute belar hori opioideen krisiari konponbide gisa ematea, bai mina erliebearen beste aukera bat eskainiz, bai opioideen menpekotasuna gainditzeko borrokan laguntzeko.

Erregulazio

2016ko abuztuaren 30ean, US Drug Enforcement Administrationek (DEA) iragarri zuen beren asmoa belarkaren osagai aktiboetako bi jarri behar zituela bere Droga zerrendako I zerrendan, 2016ko irailaren 30etik aurrera.

DEAk bere 2016ko urrian egindako adostasunari uko egin zion eta 2016ko abenduaren 1a arte iraungo duen iruzkin publiko ofiziala ireki zuen.

Gainera, heroina eta MDMA barne, I Eskuliburuko drogak "gaur egun onartutako medikuaren erabilera eta tratu txarrak dituzten potentzial handiak" direla esan ohi da. Mitragynine eta 7-hydroxymitragynine kratom osagaiak izendatzen dira. belar legez kanpokoa. Kratom zerrendan jarraituko dut gutxienez bi urtez.

DEAren asmoa da mitragynine eta 7-hydroxymitragynine-ren aurkikuntzari buruzko bere zerrendan I Eskuliburuaren zerrendan erreakzio handia izan zela. 2016ko irailaren erdialdean, esate baterako, manifestariak Washingtoneko DCko Lafayette Parkeko martxa eta rally bat antolatu zuten, eta 120.000 lagun baino gehiagok sinatutako eskaera aurkeztu zuten.

Rallyan, Botanical Education Allianceko zuzendariak Travis Lowin-ek adierazi du DEAk "estatubatuarrek opioideen epidemia aurre egiteko ahaleginak egin zituela, eta kratomek zuzendutako egoerak okerrera egingo duela".

Debekuaren aurkakoen arabera, kratomaren alkaloideak zerrendan zerrendatzen dut I droga-zerrendan ere konposatuei buruzko ikerketa gehiago uztea litzateke.

2017ko azaroaren 14an, US Food and Drug Administration (FDA) komisario Scott Gottlieb, MD, kratom lotutako arriskuei buruzko osasun publikoko aholkularitza eman zuen.

Kratom-en ikerketa

Orain arte, kratom-en mina mina eta opioidearen alternatiba bezalako prestazio posibleei buruzko ikerketa argitaratua oso urria da. Ikerketa eskuragarriak 2010eko Nazioarteko Egunean Droga Politikan argitaratutako txosten bat biltzen du. Horrela, zientzialariek 136 kratomeko erabiltzaile aktiboak inkestatu dituzte eta belar hori "erabilgarritasun handikoa izan den arren, erabilgarri izan daitekeelako eta bigarren mailako efektu larriak ez izatea" dela esan du. Txosten honek ez du Kratomen osasunaren ondorioak edo arrisku potentzialak probatzen.

2014ko Droga eta Alkoholaren Mendekotasunean argitaratutako azken txosten batean, ikerlariek 293 kratom erregularren erabiltzaileak inkestatu zituzten eta erdia baino gehiago mendekotasun arazo larriak garatu zituzten. Kratomen erretiratzearekin lotutako sintomak barne gihar espasmoak, lo nahasteak, haserrea eta tentsioa.

Saguen oinarritutako azterketa bat 2016an argitaratutako Medikuntza Kimikoko aldizkarian argitaratzen dela adierazten du, kratomek ez luke arnasketa motela egingo morfina bezalako beste droga batzuek bezala. Orokorrean, opioideen gehiegikeriaren ondorioz heriotzak depresio arnasaren emaitza izan ohi direla uste da, ikerketaren aurkikuntzak iradokitzen du Kratomen konposatuei buruzko ikerketa gehiago bermatzen direla.

Bigarren mailako efektuak eta segurtasunaren inguruko kezka

Kratomek goragalea, oka, izerdia eta zorabioak sorrarazten ditu kasu batzuetan.

2010eko urtarriletik 2015eko abendura arte, US pozoitze zentroak 660 dei jaso zituen kratom esposizioarekin zerikusia dutenak, DEAren arabera.

DEAk dioenez, kratomen erabilerak mendekotasuna ekar dezake, eta "kratomaren erabileraren ondorioz sortutako psikosi kasu batzuk berrikusi dira, kratomek aditiboak diren sintoma psikotikoak, hallucinations, delusion eta nahasmena barne".

Espresioen sintomak, opioideen kontrakoak izan ohi direnak, esate baterako, muskulu-espasmo handiak eta mina, lo egiteko zailtasunak, bero-beroak, sukarra, begi urkiak, sudurreko sudurra, gosea gutxitzea, aldarte-nahasteak eta beherakoa bezalakoak dira. .

Txostenak txantxak, kratom-en erabileran, dardarka, suminkortasuna, palpitazio, hipertentsio arteriala, kontzentrazio eskasa, insomnioa, hipotiroidismoa, seizures, psikosia, hepatitisa eta koma agertzen dira. Kratomek ez du zerikusirik.

Arriskuak handiagoak agertzen dira laburpen kontzentratuetan (potentzia handiagoa dutenak), beste substantzia psikoaktiboekin, drogekin edo adulteratzaileekin nahasten direnean edo alkoholaren erabilera nahasteak dituzten pertsonek hartutakoan, heroina tratu txarrak edo zenbait osasun baldintzak.

DEAk adierazi zuen kratomek munduan zehar 30 heriotza lotu zirela, kratomek ez zuelako bakarra izan. 2014ko eta 2016 urteetako kratomaren inguruko heriotzak direla eta, beste 14 drogak edo legez kanpoko substantziak izan ziren. Suedian sortutako bederatzi gehiegizko derrigorrezko klusterrak "Krypton" gisa merkaturatutako produktuei lotuta zeuden, eta O-desmethyltramadol-ekin lotu zen, tramadolarekin erlazionatutako opiate bat.

FDAren aholkularitzaren arabera, "FDAk kratom duten produktuak erabiltzearen inguruko 36 heriotzako txostenen berri jakitun da".

Osagarriekin segurtasunez erabiltzeari buruzko informazio gehiago lor dezakezu, baina kontuan hartu belar produktuak US Food and Drug Administration aldizkariak ez direla berrikusi merkatuan. Ondorioz, ez dago inolako bermerik inolako osagaiek etiketan zerrendatutako osagaiak (edo osagai horiek adierazitako zenbatekoetan agertuko direnik). Beste droga, belar eta substantzia batzuekin adulteratzea eta kutsatzea posible da.

A Word From

Mina bizi ez da erraza. Mina bizi bazara, zure bizi-kalitatean izan dezaketen eragin sakonak ere ezagutzen dituzu.

Kratom saiatzen ari bazara, zure arreta hornitzailearekin hitz egin beharko zenuke lehenik.

Mina klinikako zenbait ikuspegi osagarriak aztertzen dira, mina tratatzeko, mina kudeatzeko edo aurre egiteko. Esate baterako, mindfulness (eta beste mind-body practices) pertsona batzuek mina kontrolatu dezakete, eguneroko bizitzan erronka izan arren.

> Iturriak:

> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, Asiako hego-ekialdeko zuhaitz psikoanalizatua, jarduera opioidearekin. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.

> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Kratomaren farmakologia: agente botaniko emergenteak estimulatzaile, analgesiko eta opioidearen antzeko efektuekin. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec; 112 (12): 792-9.

> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) menpekotasuna, erretiratze sintoma eta craving erabiltzaile arruntetan. Droga alkoholaren menpe. 2014.eko ekainak 1; 139: 132-7.

> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC, et al. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls Opioideen analgesikoak Mu Agonismarekin eta Delta antagonismoarekin, zeinek ez dute β-Arrestin-2 kontratatu. J Med Chem. 2016 2 Ira.

> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. Ketumaren erabilera informala (Mitragyna speciosa) opioideen erretiratzea penintsula iparraldeko Malaysiako iparraldean eta droga-ordezkapen terapia egiteko inplikazioak. Int J Drogamenpekotasuna. 2010 Uztaila; 21 (4): 283-8.

> Lege-oharra: gune honetako informazioa helburu pedagogikoetarako bakarrik dago eta ez da medikuaren lizentziadunaren aholkuak, diagnostikoak edo tratamenduak ordezkatu. Ez da neurri zehatzak, droga-elkarrekintzak, egoera edo kaltegarriak izan daitezkeen guztiak estaltzeko. Galdetu osasun laguntza eskatu behar duzu edozein osasun arazoei eta kontsultatu zure medikuari medikuntza alternatiboa erabili aurretik edo zure erregimeneko aldaketa bat egin aurretik.