Pain kudeaketa akordioen ins eta out ulertzea
Fibromialgia, bizkarreko mina edo mina kronikoa izaten jarraitzen baduzu, zure aukera tratatzeko opioideen botika mota batzuk jasoko dituzu. Aukerak zure osasun-laguntzailearengana hurbildu zaizkizunean mina kudeatzeko akordioa sinatzeko. Kasu hau bada, garrantzitsua da kontratua sinatu aurretik eskatuko zaizuna ulertzea.
Zer da mina kudeaketa akordioa?
Mina tratatzeko akordioa medikua eta gaixoaren arteko kontratua da. Akordioaren helburua da opioideen botikak hartzen dituzten pazienteek beren medikuak agindutakoa egiten dutela. Teorian, akordio horiek ez dira gaixoaren drogen kontsumitzaileari babesteko diseinatuta, baizik eta medikua ere babesten dute gaixoak nolabait pairatzen duenean botikak.
Duela urte batzuk, mina tratatzeko akordioak arraroak izan ziren. Normalean, mina kliniken eta mina kudeatzeko espezialistek bakarrik eskatzen zuten. Baina opioideen menpekotasunen gehikuntzarekin, botika preskribitzen duten edozein medikuren DEAren azterketarekin batera, gero eta gehiagok orokorragoak eta familiakoak diren profesionalak ere eskatzen dituzte pazienteak epe luzerako opioideen mina botikak hartzeko, baita haiek sinatzeko ere.
Oro har, kontratu horiek erabiltzen dituzten medikuntzari esker, pazienteek jakin dezakete zer espero den zain dauden bitartean.
Halaber, uste dute kontratuak pazienteek modu seguruan nola erabili jakitea, etxean gordetzeko moduan. Baina hitzarmenen kritikak kezkatzen dira kontratuak gaixoaren eta medikuen arteko harremana ahultzen duela.
Esate baterako, kontratuak kezka mina pairatzen dutenek hornitzailearen errukian jartzen dituzte.
Mina kronikoa dutenek jadanik zaurgarria izaten jarraitzen dute eta akordioak boterea boterearen oreka aldatzen du medikuarengana, pazienteak ahulduta eta arriskuan utziz. Beste kezka bat da kontratuak sarritan gaixoei iraingarriak zaizkion moduan formulatzen direla eta medikuaren eta gaixoaren animositatea sortzea. Bitartean, paziente batzuek droga-mendekotzat hartzen dituztela sentitzen dute, nahiz eta beti botika erabili behar izan duten.
Ulertzen zer ari zara sinatzen
Mina kudeaketa akordio bat sinatzeko eskatuz gero, ezinbestekoa da sinatzen ari zaren xehetasun guztiak ulertzen dituzula. Horrela, kontratuan zehaztutako arau eta estipulazio guztiak bete ahal izango dituzu. Zerbait ulertzen ez baduzu, ziurtatu eskatu. Gogoratu, akordioaren baldintza guztiak betetzen ez badituzte ondorio larriak izan ditzake.
Esate baterako, akordioa jarraitzen ez baduzu edo debekatuta dagoen zerbait eginez gero, zure medikuak zera esan nahi du zuk zeuk beste minaren botikak emateko. Gaixo gisa ere baztertu egin dezakezu. Eta baztertuko balitz, askoz ere zailagoa izango da beste medikua topatzea, gaixo gisa eramateko eta zure egoera tratatzeko.
Zer espero beharko zenuke Pain Management Hitzarmenetik?
Hitzarmen bakoitzaren xehetasunak medikuarengana doazen arren, koherenteak diren elementu ugari daude.
Hona hemen zure izena sinatu aurretik mina kudeatzeko hitzarmenak ezagutu behar dituzun bost gauza nagusien ikuspegi orokorra. Oinarrizko elementu hauek onartzen ez badituzu, mina kudeatzeko akordioa agian ez da zuretzat egokia.
1. Onartu botikak agindutakoa betetzeko. Horrek esan nahi du denbora-tarte zehatzetan agindutako zenbatekoa zehaztea edo akordioaren ondorioz arriskua jartzea. Beraz, zure eguneko mina hartu behar ez duzula sentitzen baduzu ere, oraindik ere hartu behar duzu. Ezin duzu zure sarrerarik txikitu edo meds gorde mina baxua egunean, eta ondoren hartu mina handiko egunean.
Era berean, egun jakin batean mina tratatzeko beharra baduzu, medikuak errezeta berri bat idazten ez badu behintzat. Ez ezazu inolaz ere dosia aldatu. Mediku askok droga-probak egiten dituzte eta gehiegi aurkitzen badituzu zure sisteman, drogak gehiegizkoak direla suposatuko dute. Era berean, zure sistemako drogak gutxiegi badituzu, medikazioa saltzen ari dela uste baduzu edo beste norbaitek emanez.
2. Droga-proben ausazko probak onartzen dituzu. Estandar hori akordioaren parte da normalean, medikuek nahi ez dituztela drogak abusatzen. Gainera, ziur egon zaitez botikak erabiltzen ari zaren bakarra zarela. Ondorioz, ausaz probatu eta neurtu zure droga-sistemaren zenbatekoa.
Gogoratu, gaur egun preskripzioa droga gehiegizkoa delako, medikuek oso kontuz ibili behar dute. Ez da fidagarria ez denik edo droga-mendekotasuna dela uste izatea. Baimen medikuak galarazi eta zigor arloko fiskaltzari uko egin diezazkiokete, beste substantzia batzuekin abusatzen edo saltzen dituzten pertsonek kontrolatutako substantziak preskribatzen badituzte. Ondorioz, akordio horiek babesteko diseinatuta daude.
Gainera, mina kudeatzeko akordioek zure hitzordu programatu guztiak mantentzen dituztela eskatzen dute eta paziente bakar bat baino lehenago baja emateko bi edo gehiago izan ditzakezu. Estipulazio hori pazienteek bertan behera uztea ahalbidetzen dute, droga-proba dela eta, ez dutela preskripzioa hartzerik egiten.
3. Zuk farmazia batean betetako zure errezetak guztiak onartzen dituzu; eta onartzen duzu medikua eta farmazia zuretzako informazioa partekatzeko. Pertsona tratu txarrak jasaten dituztenean, medikuek hainbat preskripzio lortu ohi dituzte askotan, eta, ondoren, hainbat farmaziotan bete. Errezetak ordenagailuetan sarritan sartzen direnez gero, datu-base interkonektatuekin, praktika hau zailagoa da ihes egitea. Horren ondorioz, zure medikuarekin hitzarmen bat sinatu baduzu, ziurtatu farmazia batean erosiko duzula.
4. Ados zaude botikak galdu, lapurtu edo suntsitu ez direla ordezkatuko direla. Estipulazioa hau zure mina kudeatzeko kontratuaren parte bada, ziurtatu zure botikak beti babesten dituzula. Beste era batera esanda, ziurtatu inork ez duela beraien sarbidea izan. Egokiena, opioideen botikak blokeoaren eta giltzaren azpian mantendu behar dira.
Medikuari bere diskrezioa erabiltzeko aukera ematen duen akordio batzuk daude botikak lapurtu eta polizia-txostena bidaltzen baduzu. Baina gogoratu, normalean ez da lapurtutako medikazioa ordezkatzeko beharrik. Horrela behartuta egongo zara mina botikak egiteko, zure errezeta berritu arte.
5. Beste osasun-hornitzaileek ez dute eskatu edo ez dute sendagairik hartu. Dirdentists direktorioa ematen dizu aholku hura egiteko. Eta, hala badagokio, zure mina kudeaketa akordioa urratzen ari zara. Bakarrik zure mina kudeaketa medikua mina botikak prescribe dezake. Mina kudeatzeko kontratuak normalean beste osasun-hornitzaileek zure akordioaren berri jakitea eskatzen dute.
Ondorioz, beste medikuei zure lesioak edo ahozko kirurgiaren ondoren botikak prescribe nahi badituzu, zure mina kudeatzeko medikuaren bidez joan beharko dute. Droga-proben arabera egiten ari zarenaren ondorioz, mina kudeatzeko medikua kontatzen baduzu, ez du agindutako zerbait hartu. Beraz, ez ezazu medikuei agindutako botika hartu, mina kudeatzeko medikuarekin hitz egin gabe.
A Word From
Kontratu bat bezala, ziur egon akordioaren hitz bakoitza arretaz irakurri duzula sinatu aurretik. Eskatu ez zaizun ezer galdetzeko. Ondoren, hitzarmena sinatu ala ez erabakitzeko aukerarik onena da. Kontratua sinatzeko ados bazaude, ziurtatu hitzen jarraipena egiten duzula. Ez duzu zeure burua aurkitu zure egoeran dagoen mina botikak lortzeko.
> Iturria:
> "Opioide Tratamenduko Hitzarmenak edo Kontratuak: kontuz ibili," PAINS proiektua. Bioetika Praktikoa Zentroa. Alea 4; 2014ko udaberria. Https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf